eGFR (equazione EKFC)

eGFR basato sulla creatinina dell'European Kidney Function Consortium, valido dall'infanzia all'età avanzata

Fonti verificate il: 2026-10-13

eGFR (equazione EKFC)

eGFR basato sulla creatinina dell'European Kidney Function Consortium, valido dall'infanzia all'età avanzata

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I valori di Q si riferiscono a popolazioni europee bianche; nello sviluppo non sono stati inclusi partecipanti neri. Come tutte le equazioni basate sulla creatinina, è inaffidabile nell'AKI, in gravidanza e agli estremi della massa muscolare.

Fonte: Pottel H, Björk J, Courbebaisse M et al. Development and validation of a modified full age spectrum creatinine-based equation to estimate glomerular filtration rate: a cross-sectional analysis of pooled data. Ann Intern Med 2021;174(2):183-191.Apri

Interpretazione

G5 — insufficienza renale< 15 mL/min/1,73 m² (categoria di GFR KDIGO G5).
G4 — gravemente ridotto15–29 mL/min/1,73 m².
G3b — da moderatamente a gravemente ridotto30–44 mL/min/1,73 m².
G3a — da lievemente a moderatamente ridotto45–59 mL/min/1,73 m².
G2 — lievemente ridotto60–89 mL/min/1,73 m². MRC solo in presenza di altri marcatori di danno renale.
G1 — normale o elevato≥ 90 mL/min/1,73 m².

Che cos'è eGFR (equazione EKFC)?

L'equazione EKFC stima il GFR a partire da creatinina sierica, età e sesso sull'intero arco di età dai 2 anni in su. L'European Kidney Function Consortium (Pottel et al., Ann Intern Med 2021) l'ha costruita su coorti europee aggregate con GFR misurato, combinando il disegno full-age-spectrum con esponenti in stile CKD-EPI per evitare il salto tra equazioni pediatriche e dell'adulto.

Quando usarlo

  • Stima del GFR negli adulti europei, compresi giovani adulti e anziani
  • Adolescenti in transizione verso l'assistenza dell'adulto, in cui un'unica equazione evita un salto dell'eGFR
  • Stadiazione della MRC secondo le categorie di GFR KDIGO

Quando non usarlo

  • Danno renale acuto o creatinina in rapida variazione
  • Gravidanza, amputazioni, massa muscolare molto elevata o molto ridotta
  • Posologia dei farmaci che specifica la clearance della creatinina di Cockcroft-Gault

Come si calcola

eGFR = 107.3 × (SCr/Q)^−0.322 if SCr/Q < 1, or 107.3 × (SCr/Q)^−1.132 if SCr/Q ≥ 1; × 0.990^(age − 40) if age > 40 Q (µmol/L), age > 25: women 62, men 80. Age 2–25: ln Q (men) = 3.200 + 0.259·age − 0.543·ln(age) − 0.00763·age² + 0.0000790·age³; ln Q (women) = 3.080 + 0.177·age − 0.223·ln(age) − 0.00596·age² + 0.0000686·age³ SCr in mg/dL × 88.4 = µmol/L

Consigli pratici e limiti

  • I valori di Q si riferiscono a popolazioni europee bianche; nello sviluppo non sono stati inclusi partecipanti neri. Come tutte le equazioni basate sulla creatinina, è inaffidabile nell'AKI, in gravidanza e agli estremi della massa muscolare.
  • Per età > 25 anni, Q è 62 µmol/L (0,70 mg/dL) nelle donne e 80 µmol/L (0,90 mg/dL) negli uomini; tra 2 e 25 anni Q segue un polinomio dell'età.
  • Il termine di età 0,990^(età − 40) si applica solo oltre i 40 anni.
  • Rispetto al CKD-EPI, l'EKFC fornisce valori più bassi nei giovani adulti, in cui il CKD-EPI tende a sovrastimare il GFR.
  • Usare creatinina enzimatica tracciabile IDMS.

Domande frequenti

Qual è l'equazione EKFC?

eGFR = 107,3 × (SCr/Q)^−0,322 se SCr/Q < 1, oppure × (SCr/Q)^−1,132 se ≥ 1, moltiplicato per 0,990^(età − 40) oltre i 40 anni.

EKFC o CKD-EPI?

Entrambe hanno prestazioni simili negli adulti di mezza età; l'EKFC è stata sviluppata su coorti europee ed è continua tra le età, il che è utile nei giovani adulti e nella transizione dall'assistenza pediatrica.

Posso inserire la creatinina in mg/dL?

Sì; viene convertita con mg/dL × 88,4 = µmol/L prima di dividere per Q.

Evidenze e linee guida

  1. Fonte primaria: Pottel H, Björk J, Courbebaisse M et al. Development and validation of a modified full age spectrum creatinine-based equation to estimate glomerular filtration rate: a cross-sectional analysis of pooled data. Ann Intern Med 2021;174(2):183-191.
  2. Independent implementation for cross-checking: R package kidney.epi, function egfr.ekfc.cr (CRAN).

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