Belatacept
Nulojix · Código ATC L04AA28
También conocido como: Belatasept, Bélatacept
- Ficha resumen
- Principio activo
- Belatacept
- Código ATC
- L04AA28
- Autorización
- autorización centralizada en toda la UE (EMA)
- Titular de la autorización de comercialización
- Bristol-Myers Squibb Pharma EEIG
- Información a fecha de
- 2026-10-29
Lo esencial
Belatacept (Nulojix) es un inmunosupresor selectivo (proteína de fusión) utilizado para prevenir el rechazo del injerto en adultos que han recibido un trasplante de riñón.
Para qué se usa
- En combinación con corticosteroides y un ácido micofenólico (MPA), profilaxis del rechazo del injerto en adultos receptores de un trasplante renal.
Dosis
- Prescrito y supervisado por especialistas con experiencia en tratamiento inmunosupresor y trasplante renal; dosis basada en el peso corporal (kg), administrada por perfusión intravenosa.
- Inicio en el trasplante (fase inicial): 10 mg/kg el día del trasplante antes del implante (Día 1), los Días 5, 14 y 28 y al final de la Semana 8 y de la Semana 12; se recomienda añadir un antagonista del receptor de la IL-2 (inducción con basiliximab, micofenolato de mofetilo, corticosteroides).
- Fase de mantenimiento: 6 mg/kg cada 4 semanas (± 3 días), comenzando al final de la Semana 16 después del trasplante.
- Conversión desde un inhibidor de la calcineurina (ICN) al menos 6 meses después del trasplante: 6 mg/kg cada 2 semanas durante las 8 primeras semanas y después cada 4 semanas; el ICN se mantiene en dosis decrecientes durante al menos 4 semanas.
- Pacientes de edad avanzada e insuficiencia renal (incluida diálisis): sin ajuste de dosis; no puede hacerse ninguna recomendación posológica en la insuficiencia hepática. No hay datos en niños ni adolescentes.
Contraindicaciones
- Receptores de trasplante seronegativos para el virus de Epstein-Barr (VEB) o con serología desconocida.
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.
Advertencias importantes
- Trastorno linfoproliferativo postrasplante (TLPT): incidencia mayor que con ciclosporina, sobre todo en pacientes seronegativos para el VEB; con mayor frecuencia en el sistema nervioso central. Debe conocerse la serología del VEB antes de iniciar.
- Mayor susceptibilidad a las infecciones, incluidas infecciones mortales y oportunistas, tuberculosis y herpes; se recomiendan profilaxis frente a CMV durante al menos 3 meses y profilaxis de la neumonía por Pneumocystis durante al menos 6 meses tras el trasplante; realizar cribado de tuberculosis antes de iniciar.
- Leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP): no deben superarse las dosis recomendadas de belatacept ni de los inmunosupresores concomitantes.
- Reacciones relacionadas con la perfusión: suspender de inmediato si se produce una reacción alérgica grave o anafiláctica.
- Reducir los corticosteroides con precaución, en particular con 4 a 6 incompatibilidades HLA; tras la conversión desde un ICN, vigilancia más frecuente del rechazo agudo durante al menos 6 meses.
Efectos secundarios
- Más frecuentes (≥ 20%) hasta el Año 3: diarrea, anemia, infección del tracto urinario, edema periférico, estreñimiento, hipertensión, pirexia, náuseas, disfunción del injerto, tos, vómitos, leucopenia, hipofosfatemia y cefalea.
- Reacciones graves más frecuentes (≥ 2%): infección del tracto urinario, infección por CMV, pirexia, aumento de la creatinina en sangre, pielonefritis, diarrea, gastroenteritis, disfunción del injerto, leucopenia, neumonía, carcinoma basocelular, anemia, deshidratación.
- La trombosis de la vena renal y la infección por CMV obligaron a interrumpir o suspender el tratamiento en ≥ 1% de los pacientes.
Interacciones
- A una misma dosis de MMF, la exposición al MPA es aproximadamente un 40% mayor con belatacept que con ciclosporina.
- Las vacunas pueden ser menos eficaces; deben evitarse las vacunas de microorganismos vivos.
Embarazo y lactancia
- Las mujeres en edad fértil deben utilizar anticoncepción eficaz durante el tratamiento y hasta 8 semanas después de la última dosis.
- No debe utilizarse durante el embarazo salvo que sea claramente necesario.
Resumen de la información oficial del producto elaborado con IA (2026-10-29); todas las cifras se han comprobado con el texto original.
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Autorización y nombres comerciales por país
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UE – autorización centralizada (todos los Estados miembros)
- NulojixBristol-Myers Squibb Pharma EEIG · EMEA/H/C/002098
Fuente: Agencia Europea de Medicamentos (EMA), información del producto
Nombres comerciales en 3 países europeos más
- Islandia
- Nulojix
- Liechtenstein
- Nulojix
- Noruega
- Nulojix
EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29
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Fuentes
- European Medicines Agency. Nulojix – EPAR, Product Information. 2026-10-29. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/nulojix-epar-product-information_en.pdf
Redacción: equipo editorial de Medelix · última actualización: 2026-10-29 · Cómo se elaboran estas páginas · Informar de un error
Fuente: Agencia Europea de Medicamentos (EMA), información del producto. No es publicidad ni una recomendación terapéutica. Si tienes preguntas sobre tu propio tratamiento, consulta a tu médico o farmacéutico.