Phenytoin: Wechselwirkungen
Die Interaktionsdatenbank der dänischen Arzneimittelbehörde beschreibt 191 Kombinationen mit Phenytoin. Sortiert nach der Empfehlung der Quelle, die einschränkendste zuerst.
Maßgeblich ist die Fachinformation (Abschnitt 4.5 Wechselwirkungen):
Kombination vermeiden (57)
Phenytoin + Abemaciclib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Abrocitinib
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Acalabrutinib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Atazanavir
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Avacopan
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Avapritinib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Bictegravir
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Cabotegravir
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Capivasertib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Cariprazinhydrochlorid
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Cimetidin
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Phenytoin + Cobicistat
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Phenytoin + Dabrafenib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Darunavir
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Dasatinib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Deutivacaftor
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Elexacaftor
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Eliglustat
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Elvitegravir
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Phenytoin + Entrectinib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Erdafitinib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Fedratinib
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Finerenon
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Gilteritinib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Glecaprevir
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Grazoprevir
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Isavuconazol
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Ivosidenib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Lenacapavir
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Letermovir
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Lorlatinib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Lurasidon
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Macitentan
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Mexiletin
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Midostaurin
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Naldemedintosilat
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Neratinib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Nintedanib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Nirmatrelvir
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Die gleichzeitige Gabe von Phenytoin, einem starken CYP3A4-Induktor, kann die Exposition gegenüber Nirmatrelvir verringern. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Omaveloxolon
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Palbociclib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Pemigatinib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Pibrentasvir
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Quizartinib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Selpercatinib
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Selumetinib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Sofosbuvir
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Sotorasib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Sparsentan
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Tenofoviralafenamid
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Tezacaftor
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Ticagrelor
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Auf Grundlage einer Studie mit Rifampicin wird erwartet, dass die gleichzeitige Anwendung von Phenytoin, einem weiteren starken CYP3A-Induktor, die Exposition gegenüber Ticagrelor signifikant verringert. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Tucatinib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Vanzacaftor
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Voclosporin
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Vorasidenib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Zanubrutinib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Kombination vermeiden (Klasseneffekt) (1)
Phenytoin + Phenylbutazone
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Kombination möglich mit Dosisanpassung (80)
Phenytoin + Amiodaron
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Amiodaron kann die AUC von Phenytoin um ca. 40 % erhöhen und die Clearance von Phenytoin senken. Der Mechanismus ist vermutlich eine Hemmung des Phenytoin-Abbaus in der Leber. Phenytoin kann möglicherweise den Abbau von Amiodaron induzieren. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Atorvastatin
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Eine Studie fand, dass Phenytoin die AUC(0-24h) von Atorvastatin um 54 % und die Cmax um 24 % senkt, indem es CYP3A4 induziert, das am Atorvastatin-Stoffwechsel beteiligt ist. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Bleomycin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Phenytoin + Capecitabin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Phenytoin + Carbamazepin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Carbamazepin kann den Abbau von Phenytoin hemmen, wodurch unter Kombinationsbehandlung ein Anstieg der Serum-Phenytoinkonzentration zu beobachten ist. Andere Studien zeigen einen Abfall der Phenytoinkonzentration unter Kombinationsbehandlung. Der Mechanismus ist teilweise ungeklärt. Carbamazepin hemmt vermutlich den Phenytoin-Stoffwechsel über CYP2C19 in der Leber. Aufgrund eines genetischen Polymorphismus tritt diese Interaktion nicht bei allen Patienten auf. Außerdem wurde gezeigt, dass Phenytoin, vermutlich über Enzyminduktion, den Stoffwechsel von Carbamazepin steigert, wodurch dessen Konzentration sinkt. Laut einer statistischen Analyse führte die gleichzeitige Gabe von Carbamazepin und Phenytoin zu einem Abfall der Plasmakonzentration von Carbamazepin um 0,9 Mikrogramm/ml je 2 mg/kg pro Tag Phenytoin. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Carboplatin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Phenytoin + Chlordiazepoxid
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Ciclosporin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Cisatracurium
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Clobazam
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Clonazepam
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Clozapin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Phenytoin + Cyclophosphamid
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Phenytoin + Daunorubicin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Phenytoin + Dexamethason
Klinische Bedeutung: gering · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Diazepam
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Digoxin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin erhöht die Clearance von Digoxin um ca. 25 %, bedingt durch Induktion des Digoxin-Abbaus über CYP3A4 in der Leber. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Diltiazem
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Bei 3 Patienten wurden Anstiege der Serumkonzentration von Phenytoin und Symptome einer Phenytoinvergiftung festgestellt, vermutlich aufgrund einer Hemmung des Phenytoin-Abbaus in der Leber. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Disulfiram
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Phenytoin + Doxorubicin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Phenytoin + Efavirenz
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Phenytoin + Eravacyclin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Erlotinib
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Phenytoin + Esomeprazol
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Esomeprazol kann möglicherweise den Stoffwechsel von Phenytoin in geringerem Maße hemmen und dadurch die Plasmakonzentration um 10–15 % erhöhen. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Ethosuximid
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Felodipin
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Fenobarbital
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Phenytoin + Fluconazol
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Bei Kombinationsbehandlung mit Phenytoin und Fluconazol zeigt sich ein Anstieg der AUC von Phenytoin um 33 % bis 75 %, bedingt durch gehemmten Abbau von Phenytoin in der Leber. Fallberichte über Phenytoin-Toxizität wurden beschrieben. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Fluorouracil
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Phenytoin + Fluoxetin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Die Plasmakonzentration von Phenytoin steigt unter Kombinationsbehandlung mit Fluoxetin im Durchschnitt um 160 % (von 40–320 %). Der Mechanismus ist ungeklärt. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Fluvoxamin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Die Plasmakonzentration von Phenytoin hat sich in einem Fall nach zusätzlicher Gabe von Fluvoxamin verdreifacht. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Folinic acid
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Furosemid
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Gefitinib
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Haloperidol
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Phenytoin + Hydrocortison
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Imatinib
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Irinotecan
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Isoniazid
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Phenytoin + Itraconazol
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Es wurde gezeigt, dass die Konzentration von Itraconazol um ca. 90 % sinken kann, bedingt durch einen durch Phenytoin und Enzyminduktion gesteigerten Abbau von Itraconazol. Es wurden nur minimale Veränderungen der Phenytoinkonzentration (10 %) gefunden, was kaum klinisch relevant ist. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Ivabradin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Ketoconazol
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Eine prospektive Untersuchung findet keine pharmakokinetische Interaktion zwischen Ketoconazol und Phenytoin. Ein Fallbericht beschreibt einen Abfall der Ketoconazol-Konzentration und ein Therapieversagen bei Kombination mit Phenytoin. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Lamotrigin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin senkt die Plasmakonzentration von Lamotrigin. Die Halbwertszeit von Lamotrigin verkürzt sich ebenfalls von normalerweise 24–35 Stunden auf ca. 14 Stunden. Der Mechanismus wird einer Enzyminduktion durch Phenytoin zugeschrieben. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Lopinavir
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Maribavir
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Methotrexat
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
In zwei Fallberichten wurde ein vermindertes Serum-Phenytoin nach i.v. Gabe von Methotrexat beschrieben. Der Mechanismus ist ungeklärt. Eine Studie berichtet zudem über eine erhöhte Clearance von hoch dosiertem Methotrexat bei 24-Stunden-Infusion und Kombination mit Phenytoin. Die Clearance war bei niedrig dosiertem Methotrexat oder bei Infusion von hoch dosiertem Methotrexat über 4–6 Stunden unverändert. Der Mechanismus ist ungeklärt. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Methylprednisolon
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin erhöht die Clearance von Methylprednisolon um ca. 130 % und verkürzt die Halbwertszeit um ca. 55 %, aufgrund eines gesteigerten Abbaus von Methylprednisolon in der Leber. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Metronidazol
Klinische Bedeutung: gering · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Midazolam
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Carbamazepin senkt AUC und C max 1/2 (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Mirtazapin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Phenytoin senkt die AUC von Mirtazapin um ca. 46 %. Vermutlich bedingt durch Induktion des Mirtazapin-Abbaus (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Nifedipin
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Phenytoin + Nimodipin
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Omeprazol
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
40 mg Omeprazol können bei Gesunden die Clearance von Phenytoin um 15–20 % senken. Mechanismus: Hemmung des Phenytoin-Abbaus in der Leber. 20 mg Omeprazol beeinflussen dagegen die Steady-State-Plasmakonzentration von Phenytoin bei Epilepsiepatienten nicht. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Oxazepam
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Oxcarbazepin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Oxcarbazepin kann den Abbau von Phenytoin hemmen und dadurch unter Kombinationsbehandlung zu einem Anstieg der Serum-Phenytoinkonzentration führen. Der Mechanismus ist teilweise ungeklärt. Oxcarbazepin hemmt vermutlich den Phenytoin-Stoffwechsel über CYP2C19 in der Leber. Außerdem wurde gezeigt, dass Phenytoin, vermutlich über Enzyminduktion, den Stoffwechsel von Oxcarbazepin steigern kann, wodurch dessen Konzentration sinkt. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Paclitaxel
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Pitolisant
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Posaconazol
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Eine Studie berichtet über eine Abnahme von AUC und Cmax von Posaconazol um 52 % bzw. 44 % bei Kombination mit Phenytoin. Es wurden keine signifikanten Veränderungen der Pharmakokinetik von Phenytoin gefunden. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Prednisolon
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Phenytoin + Primidon
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Phenytoin + Quetiapin
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin senkt die AUC (0-8 Stunden) von Quetiapin um 80 % und erhöht die Clearance von Quetiapin um den Faktor 5. Die Cmax von Quetiapin ist ebenfalls um 65 % und die Cmin um 90 % vermindert. Mechanismus: Induktion des Quetiapin-Abbaus in der Leber. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Rifampicin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Rifampicin erhöht die Clearance von Phenytoin um ca. 100 %, bedingt durch Enzyminduktion in der Leber. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Rocuronium bromid
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Phenytoin + Sertralin
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Eine randomisierte Studie findet keine Interaktion zwischen Phenytoin und Sertralin. 2 Fallberichte beschreiben jedoch einen Anstieg der Phenytoinkonzentration um 50–100 % ohne Zeichen einer Toxizität. Zudem wurde über einen möglicherweise gesteigerten Stoffwechsel von Sertralin bei Kombination mit Phenytoin berichtet. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Simvastatin
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Phenytoin induziert CYP3A4 und vermindert dadurch die Wirkung der über CYP3A4 metabolisierten Statine (Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin, Cerivastatin) erheblich: Bei gleichzeitiger Behandlung mit den 2 Präparaten zeigt sich eine Abnahme der Wirkung um 40–70 %. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Sirolimus
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Phenytoin + Sodium valproate
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Phenytoin kann den Abbau von Valproat durch Enzyminduktion in der Leber steigern. Valproat erhöht zudem den freien/aktiven Anteil von Phenytoin, was jedoch oft durch einen gesteigerten Stoffwechsel ausgeglichen wird. Bei längerer Kombinationsbehandlung hemmt Valproat den Stoffwechsel von Phenytoin, und die Konzentration steigt. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Sulfamethizole
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Sulfamethoxazol
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Sulfamethoxazol-Trimethoprim senkt die Clearance von Phenytoin um 30 %, indem es den Abbau in der Leber hemmt. Die Interaktion kann zu einem erhöhten Risiko für Phenytoin-Toxizität führen. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Takrolimus monohidrat
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Phenytoin + Tegafur
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Phenytoin + Theophyllin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Phenytoin senkt die AUC von Theophyllin um ca. 33–50 % und erhöht die Clearance entsprechend, bedingt durch Enzyminduktion in der Leber. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Tizanidin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Phenytoin + Topiramat
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin steigert den Abbau von Topiramat etwa auf das Doppelte, bedingt durch Enzyminduktion. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Trimethoprim
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Trimethoprim senkt die Clearance von Phenytoin um ca. 30 %, indem es den Abbau über CYP2C8/9 in der Leber hemmt. Die Interaktion kann zu einem erhöhten Risiko für Phenytoin-Toxizität führen. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Verapamil
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Phenytoin + Vigabatrin
Klinische Bedeutung: gering · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Vinblastin sulfat
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Phenytoin + Vincristin sulfat
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Phenytoin + Voriconazol
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin senkt Cmax und AUC von Voriconazol um 50 % bzw. 70 %. Mechanismus: Induktion des Voriconazol-Abbaus über CYP3A4 in der Leber. Voriconazol erhöht Cmax und AUC von Phenytoin um 70 % bzw. 80 %. Mechanismus: Hemmung des Phenytoin-Abbaus über CYP2C9 in der Leber. (aus dem Dänischen übersetzt)
Kombination möglich mit zeitversetzter Einnahme (1)
Phenytoin + Estetrol
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Die gleichzeitige Gabe von Phenytoin kann die Clearance von Estetrol und damit das Risiko für Durchbruchblutungen und/oder ein Versagen der Kontrazeption erhöhen. (aus dem Dänischen übersetzt)
Kombination möglich unter Vorsichtsmaßnahmen (37)
Phenytoin + Abirateron
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Allopurinol
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Ein Fallbericht weckt den Verdacht, dass Allopurinol den Abbau von Phenytoin hemmt. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Apalutamid
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Phenytoin + Asciminib
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Axitinib
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Phenytoin + Brivaracetam
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Capmatinib
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Carbamazepin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Laut einer statistischen Analyse führte die gleichzeitige Gabe von Carbamazepin und Phenytoin zu einem Abfall der Plasmakonzentration von Carbamazepin um 0,9 Mikrogramm/ml je 2 mg/kg pro Tag Phenytoin. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Cenobamat
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Cisplatin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Dabigatranetexilat
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Ein Fallbericht hat beschrieben, dass Phenytoin, das P-Glykoprotein induziert, den Stoffwechsel von Dabigatran, einem P-Glykoprotein-Substrat, steigert. So lag Dabigatran unterhalb der Nachweisgrenze. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Dasabuvir
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Phenytoin + Drospirenon
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Die gleichzeitige Gabe von Phenytoin kann die Clearance von Drospirenon und damit das Risiko für Durchbruchblutungen und/oder ein Versagen der Kontrazeption erhöhen. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Elranatamab
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Phenytoin + Empagliflozin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Eslicarbazepin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Etoposid
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Inavolisib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Ivacaftor
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Larotrectinib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Lumacaftor
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Mirvetuximab-Soravtansin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Momelotinib
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Nevirapin
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Paracetamol
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Phenytoin + Phenprocoumon
Klinische Bedeutung: gering · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Es gibt einzelne Mitteilungen über einen Anstieg der Phenytoin-Plasmakonzentration nach zusätzlicher Cumarin-Behandlung. Phenytoin ist ein Enzyminduktor, der Mechanismus einer Interaktion ist jedoch ungewiss. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Ponatinib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Ranitidin
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Phenytoin + Rilpivirin
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Phenytoin + Ritonavir
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Da Ritonavir die Oxidation über CYP2C9 und die Glucuronidierung induziert, wird erwartet, dass die gleichzeitige Gabe die Plasmakonzentration von Phenytoin senken kann. Gleichzeitig kann Phenytoin die Plasmakonzentration von Ritonavir senken. (aus dem Dänischen übersetzt)
Phenytoin + Rufinamid
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Sultiam
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Teriflunomid
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Upadacitinib
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Vadadustat
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Vamorolon
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Warfarin
Klinische Bedeutung: gering · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
In Fallberichten wurde sowohl eine verminderte als auch eine verstärkte Wirkung von Warfarin bei Kombination mit Phenytoin beschrieben. Einzelne Mitteilungen über einen Anstieg der Phenytoin-Plasmakonzentration nach zusätzlicher Cumarin-Behandlung. Phenytoin ist ein Enzyminduktor, der Mechanismus einer Interaktion ist jedoch ungewiss. (aus dem Dänischen übersetzt)
Kombination kann angewendet werden (laut Quelle) (15)
Phenytoin + Acetylsalicylsäure
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Phenytoin + Celecoxib
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Colesevelam
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Dacarbazin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Phenytoin + Erythromycin
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Phenytoin + Ibuprofen
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Lansoprazol
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Levetiracetam
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Orlistat
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Pantoprazol
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Paroxetin
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Pregabalin
Klinische Bedeutung: gering · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin + Tamoxifen
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Phenytoin + Temozolomid
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Phenytoin + Zidovudin
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Hier nicht aufgeführte Kombinationen sind in der dänischen Interaktionsdatenbank nicht beschrieben – das bedeutet nicht, dass sie unbedenklich sind.
Referenzinformation für Ärztinnen, Ärzte und Studierende, kein Medizinprodukt. Medelix prüft keine Medikationslisten und keine Patientendaten und ersetzt nicht die Fachinformation oder die klinische Beurteilung.