Ivabradin: Wechselwirkungen
Die Interaktionsdatenbank der dänischen Arzneimittelbehörde beschreibt 12 Kombinationen mit Ivabradin. Sortiert nach der Empfehlung der Quelle, die einschränkendste zuerst.
Maßgeblich ist die Fachinformation (Abschnitt 4.5 Wechselwirkungen):
Kombination vermeiden (6)
Ivabradin + Cobicistat
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Ivabradin + Darunavir
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Ivabradin + Hyperici herba
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Bei gleichzeitiger Einnahme von Ivabradin und Johanniskraut sinkt die AUC von Ivabradin um ca. 50 %. Als Mechanismus wird eine Induktion des Ivabradin-Abbaus über CYP3A4 in der Leber angenommen. (aus dem Dänischen übersetzt)
Ivabradin + Nirmatrelvir
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Ivabradin + Ritonavir
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Ivabradin + Voriconazol
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Die Interaktion ist nicht untersucht, es wird jedoch erwartet, dass die gleichzeitige Gabe von Voriconazol die Plasmakonzentration von Ivabradin und damit das Risiko für QTc-Verlängerung und Torsades de pointes erhöhen kann. (aus dem Dänischen übersetzt)
Kombination möglich mit Dosisanpassung (1)
Ivabradin + Phenytoin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Kombination möglich unter Vorsichtsmaßnahmen (3)
Ivabradin + Azithromycin
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Ein Fallbericht beschreibt einen Patienten, der unter Behandlung mit Ivabradin und Azithromycin Torsades de pointes erlitt; möglicherweise, weil beide Stoffe das QT-Intervall verlängern können und in Kombination das Risiko für Torsades de pointes erhöhen, infolge der Hemmung des Ivabradin-Stoffwechsels über CYP3A4 durch Azithromycin. (aus dem Dänischen übersetzt)
Ivabradin + Carbamazepin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Ivabradin + Siponimod
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Kombination kann angewendet werden (laut Quelle) (2)
Ivabradin + Lansoprazol
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Ivabradin + Omeprazol
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Hier nicht aufgeführte Kombinationen sind in der dänischen Interaktionsdatenbank nicht beschrieben – das bedeutet nicht, dass sie unbedenklich sind.
Referenzinformation für Ärztinnen, Ärzte und Studierende, kein Medizinprodukt. Medelix prüft keine Medikationslisten und keine Patientendaten und ersetzt nicht die Fachinformation oder die klinische Beurteilung.