Erythromycin: Wechselwirkungen
Die Interaktionsdatenbank der dänischen Arzneimittelbehörde beschreibt 96 Kombinationen mit Erythromycin. Sortiert nach der Empfehlung der Quelle, die einschränkendste zuerst.
Maßgeblich ist die Fachinformation (Abschnitt 4.5 Wechselwirkungen):
Kombination vermeiden (9)
Erythromycin + Amisulprid
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Avapritinib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Cariprazinhydrochlorid
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Dasatinib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Dronedaron
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Die gleichzeitige Gabe des CYP3A4-Hemmers Erythromycin und des CYP3A4-Substrats Dronedaron führt zu einer erhöhten Plasmakonzentration von Dronedaron. Erythromycin kann – wie Dronedaron – Torsades de pointes auslösen, und die gleichzeitige Anwendung dieser beiden Arzneimittel ist daher kontraindiziert. (aus dem Dänischen übersetzt)
Erythromycin + Everolimus
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Erythromycin + Simvastatin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Bei Gabe einer 40-mg-Einzeldosis Simvastatin nach 2-tägiger Behandlung mit 1,5 g Erythromycin täglich wurde ein Anstieg der AUC von Simvastatin um den Faktor 5–6 beobachtet. Die Kombination von Simvastatin und starken CYP3A4-Hemmern, einschließlich Erythromycin, ist laut Fachinformation von Simvastatin kontraindiziert (aus dem Dänischen übersetzt)
Erythromycin + Sirolimus
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Erythromycin + Takrolimus monohidrat
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Bei Kombinationsbehandlung mit Erythromycin und Tacrolimus zeigten sich bei 6 Patienten starke Anstiege der Serumkonzentration von Tacrolimus, bedingt durch eine Hemmung des Tacrolimus-Abbaus über CYP3A4 in der Leber. Die Interaktion birgt ein Risiko für Nephrotoxizität. (aus dem Dänischen übersetzt)
Kombination vermeiden (Klasseneffekt) (7)
Erythromycin + Bromokriptin
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Dihydroergotamin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Bei einem Patienten wurde unter Kombinationsbehandlung mit Dihydroergotamin und Erythromycin ein Ergotismus festgestellt. Mechanismus: vermutlich Hemmung des Ergotamin-Abbaus über CYP3A4 in der Leber. (aus dem Dänischen übersetzt)
Erythromycin + Ebastin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Ergotamin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Bei 4 Patienten wurde unter Kombinationsbehandlung mit Erythromycin und Ergotamin ein Ergotismus festgestellt, bedingt durch erhöhte Serumkonzentrationen von Ergotamin. Mechanismus: vermutlich Hemmung des Ergotamin-Abbaus über CYP3A4 in der Leber. (aus dem Dänischen übersetzt)
Erythromycin + Fluconazol
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Eine pharmakoepidemiologische Untersuchung findet ein signifikant erhöhtes Risiko für plötzlichen Herztod bei Personen, die gleichzeitig Erythromycin und CYP3A4-hemmende Arzneimittel einnahmen. (aus dem Dänischen übersetzt)
Erythromycin + Itraconazol
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Eine pharmakoepidemiologische Untersuchung findet ein signifikant erhöhtes Risiko für plötzlichen Herztod bei Personen, die gleichzeitig Erythromycin und CYP3A4-hemmende Arzneimittel einnahmen. (aus dem Dänischen übersetzt)
Erythromycin + Ketoconazol
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Eine pharmakoepidemiologische Untersuchung findet ein signifikant erhöhtes Risiko für plötzlichen Herztod bei Personen, die gleichzeitig Erythromycin und CYP3A4-hemmende Arzneimittel einnahmen (aus dem Dänischen übersetzt)
Kombination möglich mit Dosisanpassung (29)
Erythromycin + Alfentanil
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Alprazolam
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Axitinib
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Erythromycin + Buspiron
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Erythromycin + Capivasertib
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Carbamazepin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Bei Kombinationsbehandlung mit Erythromycin und Carbamazepin zeigen sich Anstiege der AUC von Carbamazepin um ca. 25 % und eine Abnahme der Carbamazepin-Clearance um 20–30 %. Mechanismus: Hemmung von CYP3A4 in der Leber. (aus dem Dänischen übersetzt)
Erythromycin + Clozapin
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Erythromycin + Daridorexant
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Deutivacaftor
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Erythromycin + Digoxin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin kann die Serumkonzentration von Digoxin etwa auf das Doppelte erhöhen. Ursache ist eine erhöhte Bioverfügbarkeit sowie eine Verminderung der renalen und hepatischen Clearance von Digoxin. (aus dem Dänischen übersetzt)
Erythromycin + Edoxaban
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin zusammen mit einer Einzeldosis Edoxaban 60 mg am Tag 7 erhöhte AUC und Cmax von Edoxaban um 85 % bzw. 68 %, bedingt durch Hemmung von P-gp. (aus dem Dänischen übersetzt)
Erythromycin + Eletriptan
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Erythromycin + Elexacaftor
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Erythromycin + Elinzanetant
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Fedratinib
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Erythromycin + Hydrocortison
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Ivosidenib
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Neratinib
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Quetiapin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Selumetinib
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Sildenafil
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Bei gleichzeitiger Gabe von Erythromycin (Mehrfachgabe) und Sildenafil (Einzeldosis) zeigt sich ein Anstieg der AUC von Sildenafil um den Faktor 2,8 und der Cmax um den Faktor 2,6, bedingt durch eine erhöhte Bioverfügbarkeit infolge Hemmung von CYP3A4 und des First-Pass-Metabolismus. (aus dem Dänischen übersetzt)
Erythromycin + Talazoparib
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Tezacaftor
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Erythromycin + Theophyllin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
In einer prospektiven Untersuchung wurde unter Kombinationsbehandlung mit Erythromycin und Theophyllin ein Abfall der Theophyllin-Clearance um 20–30 % und eine Verlängerung der t1/2 um 10–20 festgestellt. Mechanismus: Hemmung von CYP1A2 in der Leber. (aus dem Dänischen übersetzt)
Erythromycin + Triazolam
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Vanzacaftor
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Erythromycin + Voclosporin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Zanubrutinib
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Zopiclon
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Kombination möglich mit zeitversetzter Einnahme (1)
Erythromycin + Relugolix
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Kombination möglich unter Vorsichtsmaßnahmen (34)
Erythromycin + Atorvastatin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Bei gleichzeitiger Gabe einer Einzeldosis Atorvastatin und Erythromycin wurde ein Anstieg der Bioverfügbarkeit von Atorvastatin um ca. 33 % und eine geringfügige Verlängerung der Halbwertszeit um ca. 14 % beobachtet. (aus dem Dänischen übersetzt)
Erythromycin + Ciclosporin
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Bei Kombinationsbehandlung mit einer Einzeldosis Ciclosporin und Steady-State-Konzentrationen von Erythromycin stieg die Cmax um 65 %, die AUC um 53 %, und die CL sank um 15 %. Der Mechanismus ist eine Hemmung des Ciclosporin-Abbaus über CYP3A4 sowie eine Verringerung des First-Pass-Metabolismus und damit eine erhöhte orale Bioverfügbarkeit von Ciclosporin. (aus dem Dänischen übersetzt)
Erythromycin + Cimetidin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Diltiazem
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Eine pharmakoepidemiologische Untersuchung findet ein signifikant erhöhtes Risiko für plötzlichen Herztod bei Personen, die gleichzeitig Erythromycin und CYP3A4-hemmende Arzneimittel, darunter Diltiazem, einnahmen. (aus dem Dänischen übersetzt)
Erythromycin + Eliglustat
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Felodipin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Fexofenadin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Erythromycin + Finerenon
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Gilteritinib
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Ibrutinib
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Imatinib
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Ivacaftor
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Letermovir
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Lidocain
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Loratadin
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Lovastatin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Bei 3 Patienten wurden nach Kombinationsbehandlung mit Erythromycin und Lovastatin eine Rhabdomyolyse und ein Nierenversagen beobachtet. In diesen Berichten wurden keine Plasmakonzentrationen der Arzneimittel gemessen, sodass nicht entschieden werden kann, ob eine klinisch bedeutsame Interaktion zwischen den Stoffen vorlag. Die Kombination ist laut Fachinformation von Lovastatin kontraindiziert. (aus dem Dänischen übersetzt)
Erythromycin + Lumacaftor
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Macitentan
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Methylprednisolon
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Midazolam
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Die AUC von Midazolam steigt nach oraler Gabe um ca. 280–350 %, bedingt durch eine um ca. 55 % verminderte Clearance und eine erhöhte Bioverfügbarkeit. Auch bei i.v. Gabe von Midazolam zeigt sich eine um ca. 55 % verminderte Clearance. Die verminderte Clearance beruht auf einer Hemmung von CYP3A4 in der Leber. Außerdem wurde eine um ca. 60 % verlängerte Wirkung von Midazolam auf die Schlafdauer festgestellt. (aus dem Dänischen übersetzt)
Erythromycin + Nintedanib
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Phenprocoumon
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Retrospektive Kohortenstudien deuten nicht auf eine klinisch relevante Interaktion zwischen Phenprocoumon und Erythromycin hin. Interaktionen mit Warfarin gelten voraussichtlich auch für Phenprocoumon. Für Warfarin deutet die Gesamtevidenz darauf hin, dass Erythromycin in einzelnen Fällen infolge eines verminderten Warfarin-Stoffwechsels zu einer verstärkten gerinnungshemmenden Wirkung führen kann. (aus dem Dänischen übersetzt)
Erythromycin + Rimegepant
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Ritonavir
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Bei gleichzeitiger Gabe von Ritonavir kann die Plasmakonzentration von Erythromycin steigen. (aus dem Dänischen übersetzt)
Erythromycin + Rivaroxaban
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Die Kombinationsbehandlung mit Rivaroxaban und Erythromycin führte zu einem durchschnittlichen Anstieg von AUC und Cmax von Rivaroxaban um den Faktor 1,3. Eine Studie fand bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion einen noch ausgeprägteren Anstieg von AUC und Cmax. (aus dem Dänischen übersetzt)
Erythromycin + Rupatadin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Sertralin
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Bei einem Kind wird nach ca. 4-tägiger Kombinationsbehandlung mit Erythromycin und Sertralin über Nervosität, Panik, Unruhe, Reizbarkeit und Verwirrtheit berichtet. Der Mechanismus ist unbekannt. (aus dem Dänischen übersetzt)
Erythromycin + Sparsentan
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Tadalafil
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Ulipristalacetat
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Verapamil
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Erythromycin in Kombination mit Verapamil kann zu erhöhten Konzentrationen von Erythromycin führen. Vorgeschlagener Mechanismus: Hemmung von CYP3A4. (aus dem Dänischen übersetzt)
Erythromycin + Vinblastin sulfat
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Voriconazol
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin kann die Plasmakonzentration von Voriconazol bei Personen mit dem CYP2C19-Genotyp erhöhen. Eine Dosisanpassung kann erforderlich werden. Zu beachten ist das Risiko einer verstärkten Wirkung von Erythromycin und damit das Risiko einer QT-Verlängerung. Sowohl Erythromycin als auch Voriconazol werden über CYP3A4 metabolisiert, weshalb theoretisch eine Substratkonkurrenz bestehen könnte. (aus dem Dänischen übersetzt)
Erythromycin + Warfarin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Zwei kontrollierte Untersuchungen deuten nicht auf eine klinisch relevante Interaktion hin, da sie eine geringe Abnahme (ca. 14 %) der Warfarin-Clearance bzw. einen geringen Anstieg der Gesamt-Plasmakonzentration von Warfarin um ca. 9 % zeigen. Eine Reihe von Fallberichten beschreibt deutliche INR-Anstiege und Blutungen unter Kombinationsbehandlung, wobei die Infektion eine Ursache für Verzerrung (Bias) sein kann. Der wahrscheinlichste Mechanismus der Interaktion ist, dass Erythromycin das Enzym CYP3A4 hemmt, das im Warfarin-Stoffwechsel eine geringere Rolle spielt. (aus dem Dänischen übersetzt)
Kombination kann angewendet werden (laut Quelle) (16)
Erythromycin + Argatroban
Klinische Bedeutung: gering · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Cetirizin
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Erythromycin + Desloratadin
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Diazepam
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Flunitrazepam
Klinische Bedeutung: gering · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Glibenclamid
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Glipizid
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Nitrazepam
Klinische Bedeutung: gering · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Phenytoin
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Erythromycin + Pregabalin
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Roflumilast
Klinische Bedeutung: gering · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Ropivacain
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Rosuvastatin
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Ruxolitinib
Klinische Bedeutung: gering · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Erythromycin + Sodium valproate
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Ein einzelner Fallbericht hat nach einwöchiger Behandlung mit Erythromycin eine erhöhte Valproat-Konzentration und valproatassoziierte Nebenwirkungen beschrieben (aus dem Dänischen übersetzt)
Erythromycin + Ticagrelor
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Hier nicht aufgeführte Kombinationen sind in der dänischen Interaktionsdatenbank nicht beschrieben – das bedeutet nicht, dass sie unbedenklich sind.
Referenzinformation für Ärztinnen, Ärzte und Studierende, kein Medizinprodukt. Medelix prüft keine Medikationslisten und keine Patientendaten und ersetzt nicht die Fachinformation oder die klinische Beurteilung.