Erythromycin und Warfarin: Wechselwirkung
Maßgeblich ist die Fachinformation (Abschnitt 4.5 Wechselwirkungen):
- Empfehlung laut Quelle
- Kombination möglich unter Vorsichtsmaßnahmen
- Klinische Bedeutung
- möglich
- Dokumentationsgrad
- gut dokumentiert
Bewertung
Zwei kontrollierte Untersuchungen deuten nicht auf eine klinisch relevante Interaktion hin, da sie eine geringe Abnahme (ca. 14 %) der Warfarin-Clearance bzw. einen geringen Anstieg der Gesamt-Plasmakonzentration von Warfarin um ca. 9 % zeigen. Eine Reihe von Fallberichten beschreibt deutliche INR-Anstiege und Blutungen unter Kombinationsbehandlung, wobei die Infektion eine Ursache für Verzerrung (Bias) sein kann. Der wahrscheinlichste Mechanismus der Interaktion ist, dass Erythromycin das Enzym CYP3A4 hemmt, das im Warfarin-Stoffwechsel eine geringere Rolle spielt. (aus dem Dänischen übersetzt)
Vorgehen laut Quelle
Häufige Kontrolle der gerinnungshemmenden Wirkung von Warfarin (INR) bei Beginn und Beendigung der Kombinationsbehandlung. (aus dem Dänischen übersetzt)
Referenzinformation für Ärztinnen, Ärzte und Studierende, kein Medizinprodukt. Medelix prüft keine Medikationslisten und keine Patientendaten und ersetzt nicht die Fachinformation oder die klinische Beurteilung.