Quetiapin: Wechselwirkungen
Die Interaktionsdatenbank der dänischen Arzneimittelbehörde beschreibt 26 Kombinationen mit Quetiapin. Sortiert nach der Empfehlung der Quelle, die einschränkendste zuerst.
Maßgeblich ist die Fachinformation (Abschnitt 4.5 Wechselwirkungen):
Kombination vermeiden (4)
Quetiapin + Atazanavir
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Quetiapin + Clarithromycin
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Ein Fallbericht beschreibt, dass die gleichzeitige Behandlung mit Quetiapin und Clarithromycin die Konzentration von Quetiapin erhöht und zu schweren Nebenwirkungen führt. Es wird ein Klasseneffekt in Bezug auf die Makrolide angenommen. Die Kombination ist kontraindiziert (SmPC von Seroquel). (aus dem Dänischen übersetzt)
Quetiapin + Cobicistat
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Quetiapin + Darunavir
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Kombination möglich mit Dosisanpassung (6)
Quetiapin + Carbamazepin
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Carbamazepin erhöht die Clearance von Quetiapin um den Faktor 7,5 und senkt die Cmax um ca. 80 %. Mechanismus: Induktion des Quetiapin-Abbaus über CYP3A4. Ein Fallbericht beschreibt einen Anstieg der Carbamazepin-Konzentration unter Kombinationsbehandlung. (aus dem Dänischen übersetzt)
Quetiapin + Erythromycin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Quetiapin + Ketoconazol
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Bei gleichzeitiger Gabe einer Einzeldosis Quetiapin und Ketoconazol in Mehrfachgabe wird ein Anstieg der AUC von Quetiapin um den Faktor 5,2 und der Cmax um den Faktor 2,3 beobachtet. Der Mechanismus wird der Hemmung des Quetiapin-Abbaus über CYP3A4 in der Leber durch die Azole zugeschrieben (aus dem Dänischen übersetzt)
Quetiapin + Lopinavir
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Quetiapin + Phenytoin
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Phenytoin senkt die AUC (0-8 Stunden) von Quetiapin um 80 % und erhöht die Clearance von Quetiapin um den Faktor 5. Die Cmax von Quetiapin ist ebenfalls um 65 % und die Cmin um 90 % vermindert. Mechanismus: Induktion des Quetiapin-Abbaus in der Leber. (aus dem Dänischen übersetzt)
Quetiapin + Ritonavir
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Kombination möglich unter Vorsichtsmaßnahmen (3)
Quetiapin + Fluvoxamin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Quetiapin + Lamotrigin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Quetiapin + Lovastatin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Kombination kann angewendet werden (laut Quelle) (13)
Quetiapin + Cimetidin
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Quetiapin + Citalopram
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Quetiapin + Escitalopram
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Quetiapin + Fluoxetin
Klinische Bedeutung: gering · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Quetiapin + Imipramin hcl
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Quetiapin + Irbesartan
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Ein einzelner Fallbericht beschreibt einen Blutdruckabfall von 139/94 mmHg auf 65/43 mmHg, als Quetiapin zu einer Langzeitbehandlung mit Irbesartan und Hydrochlorothiazid hinzugefügt wurde. Der Blutdruckabfall wurde 40 Min. nach Gabe von Quetiapin beobachtet. (aus dem Dänischen übersetzt)
Quetiapin + Lithium
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Quetiapin + Methadon
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Quetiapin + Paroxetin
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Quetiapin + Sertralin
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Quetiapin + Sodium valproate
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Quetiapin + Topiramat
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Quetiapin + Warfarin
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Hier nicht aufgeführte Kombinationen sind in der dänischen Interaktionsdatenbank nicht beschrieben – das bedeutet nicht, dass sie unbedenklich sind.
Referenzinformation für Ärztinnen, Ärzte und Studierende, kein Medizinprodukt. Medelix prüft keine Medikationslisten und keine Patientendaten und ersetzt nicht die Fachinformation oder die klinische Beurteilung.