Lovastatin: Wechselwirkungen
Die Interaktionsdatenbank der dänischen Arzneimittelbehörde beschreibt 27 Kombinationen mit Lovastatin. Sortiert nach der Empfehlung der Quelle, die einschränkendste zuerst.
Maßgeblich ist die Fachinformation (Abschnitt 4.5 Wechselwirkungen):
Kombination vermeiden (5)
Lovastatin + Atazanavir
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Lovastatin + Ciclosporin
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Bei gleichzeitiger Gabe von Lovastatin und Ciclosporin wurden Anstiege der AUC von Lovastatin um den Faktor 5–20 festgestellt. Über Rhabdomyolysen bei gleichzeitiger Gabe wurde berichtet. (aus dem Dänischen übersetzt)
Lovastatin + Cobicistat
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Lovastatin + Itraconazol
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Eine Studie hat gezeigt, dass bei gleichzeitiger Gabe einer Einzeldosis Lovastatin und Itraconazol ein Anstieg der AUC von Lovastatinsäure um den Faktor 20 beobachtet wird. Außerdem wurde in zwei Fallberichten eine Rhabdomyolyse infolge der Kombinationsbehandlung beschrieben. Mechanismus: erhöhte Resorption aufgrund einer Hemmung von CYP3A4 [und] P-Glykoprotein im Darm (aus dem Dänischen übersetzt)
Lovastatin + Ritonavir
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Die gleichzeitige Gabe von Lovastatin und Ritonavir ist laut SmPC von Ritonavir kontraindiziert. (aus dem Dänischen übersetzt)
Kombination möglich mit Dosisanpassung (3)
Lovastatin + Selpercatinib
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Lovastatin + Verapamil
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Lovastatin + Warfarin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Eine prospektive Studie hat gezeigt, dass die Kombination zu geringeren INR-Anstiegen führen kann. Einzelne Fallmitteilungen über Anstiege von PT/INR und nicht tödliche Blutungen unter der Kombinationsbehandlung. (aus dem Dänischen übersetzt)
Kombination möglich unter Vorsichtsmaßnahmen (10)
Lovastatin + Acipimox
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Lovastatin + Azithromycin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Nach Kombinationsbehandlung mit Lovastatin und Azithromycin wurde eine Rhabdomyolyse beobachtet, es ist jedoch ungeklärt, ob dies auf eine klinisch bedeutsame Interaktion zurückzuführen ist. (aus dem Dänischen übersetzt)
Lovastatin + Clarithromycin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Laut Fachinformation von Lovastatin ist die gleichzeitige Behandlung mit starken CYP3A4-Hemmern, einschließlich Clarithromycin, kontraindiziert. (aus dem Dänischen übersetzt)
Lovastatin + Danazol
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Lovastatin + Diltiazem
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Lovastatin + Erythromycin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Bei 3 Patienten wurden nach Kombinationsbehandlung mit Erythromycin und Lovastatin eine Rhabdomyolyse und ein Nierenversagen beobachtet. In diesen Berichten wurden keine Plasmakonzentrationen der Arzneimittel gemessen, sodass nicht entschieden werden kann, ob eine klinisch bedeutsame Interaktion zwischen den Stoffen vorlag. Die Kombination ist laut Fachinformation von Lovastatin kontraindiziert. (aus dem Dänischen übersetzt)
Lovastatin + Gemfibrozil
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Lovastatin + Levothyroxin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Bei 22 Patienten wurden nach zusätzlicher Gabe von Lovastatin zu einer Levothyroxin-Behandlung keine statistisch signifikanten Veränderungen der Serum-Thyroxinkonzentration beobachtet. Bei 2 Patienten unter Behandlung mit Levothyroxin und Lovastatin wurde über das Auftreten einer Hypothyreose berichtet. (aus dem Dänischen übersetzt)
Lovastatin + Quetiapin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Lovastatin + Roxithromycin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Die Einnahme von Roxithromycin während einer Lovastatin-Behandlung kann Cmax und AUC von Lovastatin erhöhen. (aus dem Dänischen übersetzt)
Kombination kann angewendet werden (laut Quelle) (9)
Lovastatin + Bezafibrat
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Lovastatin + Clopidogrel
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Lovastatin + Exenatide
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Lovastatin + Ezetimib
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Lovastatin + Fluoxetin
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Lovastatin + Glibenclamid
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Lovastatin + Glipizid
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Lovastatin + Sitagliptin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Lovastatin + Tolvaptan
Klinische Bedeutung: gering · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Hier nicht aufgeführte Kombinationen sind in der dänischen Interaktionsdatenbank nicht beschrieben – das bedeutet nicht, dass sie unbedenklich sind.
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