Ibuprofen: Wechselwirkungen
Die Interaktionsdatenbank der dänischen Arzneimittelbehörde beschreibt 33 Kombinationen mit Ibuprofen. Sortiert nach der Empfehlung der Quelle, die einschränkendste zuerst.
Maßgeblich ist die Fachinformation (Abschnitt 4.5 Wechselwirkungen):
Kombination vermeiden (Klasseneffekt) (2)
Ibuprofen + Phenprocoumon
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
2 Studien haben gezeigt, dass Ibuprofen weder das Serum-Warfarin noch den INR-Status beeinflusst. Einzelne Fallberichte beschreiben eine verstärkte gerinnungshemmende Wirkung unter der Kombination. NSAR beeinflussen die Thrombozytenaggregation reversibel und verlängern die Blutungszeit. Bei Kombination mit NSAR ist das Risiko für gastrointestinale Blutungen im Vergleich zur Behandlung mit Cumarin allein um das 2- bis 4-Fache erhöht. (aus dem Dänischen übersetzt)
Ibuprofen + Warfarin
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Ibuprofen beeinflusst weder das Serum-Warfarin noch den INR-Status. NSAR beeinflussen die Thrombozytenaggregation reversibel und verlängern die Blutungszeit. Bei Kombination mit NSAR ist das Risiko für gastrointestinale Blutungen im Vergleich zur Behandlung mit Cumarin allein um das 2- bis 4-Fache erhöht. (aus dem Dänischen übersetzt)
Kombination möglich mit Dosisanpassung (1)
Ibuprofen + Lithium
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Eine Studie zeigt keine Interaktion zwischen Ibuprofen und Lithium. Zwei Studien und ein Fallbericht zeigen, dass die Kombinationsbehandlung mit Ibuprofen und Lithium zu einem Anstieg der Plasmakonzentration von Lithium um 15–34 % führt (aus dem Dänischen übersetzt)
Kombination möglich mit zeitversetzter Einnahme (1)
Ibuprofen + Colestyramin
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Kombination möglich unter Vorsichtsmaßnahmen (17)
Ibuprofen + Acetylsalicylsäure
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Drei Studien zeigen, dass eine Kombinationsbehandlung mit Ibuprofen und Acetylsalicylsäure zu einer Abnahme der Hemmung von Thromboxan B2 führt. (aus dem Dänischen übersetzt)
Ibuprofen + Amilorid hcl
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Die gleichzeitige Anwendung von NSAR und kaliumsparenden Diuretika erhöht das Risiko einer beeinträchtigten Nierenfunktion. (aus dem Dänischen übersetzt)
Ibuprofen + Citalopram
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Bei gleichzeitiger Anwendung von Citalopram und Ibuprofen wurde ein erhöhtes Risiko für obere gastrointestinale Blutungen festgestellt. (aus dem Dänischen übersetzt)
Ibuprofen + Digoxin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Eine Studie mit Patienten unter langfristiger (mind. 2 Monate) Digoxin-Behandlung fand, dass 1600 mg/Tag Ibuprofen die Serumkonzentration von Digoxin am Tag 7 um ca. 60 % erhöht, nicht jedoch am Tag 28. Eine andere Studie mit Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz (CHF) hat gezeigt, dass Ibuprofen 600 mg 3X/Tag zu keinen Veränderungen der Serumkonzentration von Digoxin führt. (aus dem Dänischen übersetzt)
Ibuprofen + Enalapril
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Die Kombination von ACE-Hemmer und NSAR erhöht das Risiko einer Nierenschädigung. (aus dem Dänischen übersetzt)
Ibuprofen + Fluconazol
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Fluconazol erhöht die AUC von Ibuprofen um ca. 80 % und verlängert die t½. Mechanismus: Hemmung des Ibuprofen-Abbaus über CYP2C9 in der Leber. (aus dem Dänischen übersetzt)
Ibuprofen + Furosemid
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Ibuprofen + Gemfibrozil
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Ibuprofen + Gentamicin
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Ibuprofen + Hydrochlorothiazid
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Ibuprofen + Lisinopril
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Eine Studie zeigt, dass die Kombinationsbehandlung mit Ibuprofen und Lisinopril zu einem Anstieg des systolischen Blutdrucks um 7,7 % führt. Eine andere Studie zeigt keine Interaktion zwischen den Stoffen. (aus dem Dänischen übersetzt)
Ibuprofen + Methotrexat
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Ein Fallbericht hat gezeigt, dass eine Kombinationsbehandlung mit Methotrexat und Ibuprofen ein Risiko für Nierenversagen, Übelkeit, Hepatitis und Durchfall mit sich bringen kann. Eine Studie hat gezeigt, dass die Kombinationsbehandlung mit Methotrexat und Ibuprofen zu einer Abnahme der renalen Clearance von Methotrexat um 40 % führt. Andere Studien konnten keine pharmakokinetischen Interaktionen nachweisen, jedoch wird in den Fachinformationen wegen einer möglicherweise verminderten Methotrexat-Clearance und einem daraus folgenden erhöhten Risiko für Methotrexat-Toxizität (Thrombozytopenie, Nephrotoxizität, Schleimhautveränderungen usw.) zur Vorsicht geraten. (aus dem Dänischen übersetzt)
Ibuprofen + Pemetrexed
Klinische Bedeutung: gering · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Ibuprofen + Spironolacton
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Die gleichzeitige Anwendung von NSAR und kaliumsparenden Diuretika erhöht das Risiko einer beeinträchtigten Nierenfunktion. (aus dem Dänischen übersetzt)
Ibuprofen + Takrolimus monohidrat
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Ibuprofen + Tolvaptan
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Ibuprofen + Voriconazol
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Voriconazol erhöht die AUC von Ibuprofen um ca. 100 % und verlängert die t½. Mechanismus: Hemmung des Ibuprofen-Abbaus über CYP2C9 in der Leber. (aus dem Dänischen übersetzt)
Kombination kann angewendet werden (laut Quelle) (12)
Ibuprofen + Amlodipin
Klinische Bedeutung: gering · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Ibuprofen + Cimetidin
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Ibuprofen + Codeinphosphat
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Ibuprofen + Diazepam
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Ibuprofen + Glibenclamid
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Ibuprofen + Hyperici herba
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Ibuprofen + Nizatidine
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Ibuprofen + Oxycodon
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Ibuprofen + Phenytoin
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Ibuprofen + Ranitidin
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Ibuprofen + Sucralfat
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Ibuprofen + Ustekinumab
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Hier nicht aufgeführte Kombinationen sind in der dänischen Interaktionsdatenbank nicht beschrieben – das bedeutet nicht, dass sie unbedenklich sind.
Referenzinformation für Ärztinnen, Ärzte und Studierende, kein Medizinprodukt. Medelix prüft keine Medikationslisten und keine Patientendaten und ersetzt nicht die Fachinformation oder die klinische Beurteilung.