Oxycodon: Wechselwirkungen
Die Interaktionsdatenbank der dänischen Arzneimittelbehörde beschreibt 16 Kombinationen mit Oxycodon. Sortiert nach der Empfehlung der Quelle, die einschränkendste zuerst.
Maßgeblich ist die Fachinformation (Abschnitt 4.5 Wechselwirkungen):
Kombination möglich mit Dosisanpassung (7)
Oxycodon + Abirateron
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Oxycodon + Clarithromycin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Eine Studie hat gezeigt, dass Clarithromycin die Exposition gegenüber Oxycodon erhöhen kann. Als Mechanismus wird angenommen, dass Clarithromycin als starker CYP3A-Inhibitor den Stoffwechsel von Oxycodon beeinflusst, indem es die N-Demethylierung zu Noroxycodon über CYP3A hemmt. (aus dem Dänischen übersetzt)
Oxycodon + Itraconazol
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Itraconazol hemmt den Abbau von Oxycodon (p.o. und i.v.) über CYP3A4 und senkt dadurch die Clearance von Oxycodon, was zu erhöhten Werten von AUC, Cmax und t½ führt. Dies kann opioidbedingte Nebenwirkungen verursachen. (aus dem Dänischen übersetzt)
Oxycodon + Ketoconazol
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Ketoconazol hemmt den Abbau von Oxycodon (p.o.) über CYP3A4, was zu einer erhöhten AUC und einer verminderten Clearance führt. (aus dem Dänischen übersetzt)
Oxycodon + Rifampicin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Die gleichzeitige Gabe von Rifampicin und Oxycodon senkt die AUC um 86 % bzw. 53 % für orales bzw. intravenöses Oxycodon. Mechanismus: Rifampicin induziert den Abbau von Oxycodon über CYP3A4. (aus dem Dänischen übersetzt)
Oxycodon + Ritonavir
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Bei gleichzeitiger Gabe von Ritonavir (einem CYP3A4-Hemmer) wird ein Anstieg der Plasmakonzentration von Oxycodon erwartet. (aus dem Dänischen übersetzt)
Oxycodon + Voriconazol
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Eine Studie zeigte, dass Voriconazol die Plasmakonzentration von Oxycodon signifikant erhöhte. Die AUC stieg um den Faktor 3,6, die Cmax um den Faktor 1,7 und die T1/2 um den Faktor 2,5. Es gab jedoch nur eine geringe Veränderung der pharmakodynamischen Parameter. Diese Befunde wurden durch eine retrospektive Studie gestützt. Mechanismus: Voriconazol hemmt die CYP3A-vermittelte N-Demethylierung von Oxycodon. (aus dem Dänischen übersetzt)
Kombination möglich unter Vorsichtsmaßnahmen (4)
Oxycodon + Aprepitant
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Oxycodon + Cobicistat
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Oxycodon + Darunavir
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Oxycodon + Hyperici herba
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Die Kombinationsbehandlung führte zu einer Abnahme der AUC um 50 %, einer leicht verkürzten t½ von Oxycodon sowie einer verminderten Wirkung. (aus dem Dänischen übersetzt)
Kombination kann angewendet werden (laut Quelle) (5)
Oxycodon + Escitalopram
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Oxycodon + Fluvoxamin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: begrenzt dokumentiert
Oxycodon + Ibuprofen
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Oxycodon + Paroxetin
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Oxycodon + Sertralin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Hier nicht aufgeführte Kombinationen sind in der dänischen Interaktionsdatenbank nicht beschrieben – das bedeutet nicht, dass sie unbedenklich sind.
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