Sacituzumab govitecan
Trodelvy · ATC-Code L01FX06
Auch bekannt als: Sasituzumab govitekan
- Steckbrief
- Wirkstoff
- Sacituzumab govitecan
- ATC-Code
- L01FX06
- Zulassung
- EU-weit zentral zugelassen (EMA)
- Darreichungsformen
- Trodelvy 200 mg Pulver für ein Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung.
- Zulassungsinhaber
- Gilead Sciences Ireland UC
- Stand der Information
- 2026-10-28
Das Wichtigste in Kürze
Sacituzumab govitecan ist ein Antikörper-Wirkstoff-Konjugat gegen Trop-2, das den Topoisomerase-Hemmer SN-38 in Tumorzellen bringt. Es wird bei fortgeschrittenem triple-negativem sowie HR-positivem, HER2-negativem Brustkrebs eingesetzt.
Anwendung
- Triple-negativer Brustkrebs (TNBC), nicht resezierbar lokal fortgeschritten oder metastasiert, ohne vorherige systemische Therapie der metastasierten Erkrankung: in Kombination mit Pembrolizumab bei PD-L1-Expression (CPS ≥ 10) oder als Monotherapie, wenn keine PD-1/PD-L1-Hemmer-Therapie infrage kommt.
- TNBC als Monotherapie nach zwei oder mehr systemischen Vortherapien, davon mindestens eine bei fortgeschrittener Erkrankung.
- HR-positiver, HER2-negativer Brustkrebs als Monotherapie nach endokriner Therapie und mindestens zwei weiteren systemischen Therapien im fortgeschrittenen Stadium.
Dosierung
- Trodelvy (Pulver für ein Infusionslösungskonzentrat): 10 mg/kg Körpergewicht als intravenöse Infusion einmal wöchentlich an Tag 1 und Tag 8 von 21-Tage-Zyklen, als Monotherapie oder mit Pembrolizumab (Sacituzumab govitecan zuerst).
- Vor jeder Dosis Prophylaxe gegen Infusionsreaktionen sowie Übelkeit und Erbrechen; G-CSF-Primärprophylaxe bei erhöhtem Risiko für febrile Neutropenie erwägen.
- Dosisreduktion bei Nebenwirkungen auf 7,5 mg/kg, dann 5 mg/kg; danach Abbruch; nach Reduktion keine erneute Steigerung.
- Nicht geben bei Neutrophilen < 1.500/mm³ an Tag 1 oder < 1.000/mm³ an Tag 8 oder bei neutropenischem Fieber.
- Leichte Leber- sowie leichte bis mäßige Nierenfunktionsstörung: keine Anpassung; bei stärkerer Leberfunktionsstörung (z. B. Bilirubin > 1,5 ULN) vermeiden.
Gegenanzeigen
- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile.
Wichtige Warnhinweise
- Schwere oder lebensbedrohliche Neutropenie; tödliche Infektionen vor allem in den ersten beiden Zyklen; Neutrophile überwachen.
- Durchfall, auch schwer: bei Beginn sofort behandeln; ausgeprägte cholinerge Reaktionen können z. B. mit Atropin behandelt werden.
- Schwere bis lebensbedrohliche Überempfindlichkeitsreaktionen einschließlich Anaphylaxie; Gabe nur mit vollständiger Reanimationsausstattung.
- Übelkeit und Erbrechen; Prophylaxe vor jeder Dosis.
- Personen mit verminderter UGT1A1-Aktivität (z. B. homozygot für UGT1A1*28) haben ein höheres Risiko für Neutropenie, febrile Neutropenie und Anämie.
Nebenwirkungen
- Monotherapie, am häufigsten: Neutropenie (67,3 %), Übelkeit (62,1 %), Durchfall (59,9 %), Müdigkeit (57,4 %), Haarausfall (48,3 %), Anämie (40,1 %), Verstopfung (36,7 %), Erbrechen (31,3 %), Appetitlosigkeit (23,3 %).
- Häufigste schwerwiegende Nebenwirkungen: febrile Neutropenie (4,5 %), Durchfall (3,7 %), Neutropenie (2,9 %), Pneumonie (2,1 %).
- Mit Pembrolizumab: am häufigsten Durchfall (70,1 %), Übelkeit (67,9 %), Neutropenie (62,9 %), Müdigkeit (58,4 %).
Wechselwirkungen
- UGT1A1-Hemmer (z. B. Propofol, Ketoconazol, EGFR-Tyrosinkinase-Hemmer) können die SN-38-Exposition und Nebenwirkungen erhöhen – Vorsicht.
- UGT1A1-Induktoren (z. B. Carbamazepin, Phenytoin, Rifampicin, Ritonavir) können die SN-38-Exposition senken – Vorsicht.
Schwangerschaft und Stillzeit
- Kann fruchtschädigend wirken. Frauen: wirksame Verhütung während und 6 Monate nach der letzten Dosis; Männer mit Partnerinnen im gebärfähigen Alter: während und 3 Monate danach.
Zusammenfassung der offiziellen Fachinformation, erstellt mit KI am 2026-10-29. Jede Zahl wurde automatisch gegen den Originaltext geprüft. Nicht ärztlich geprüft – maßgeblich ist die vollständige Fachinformation.
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EU – zentral zugelassen (alle Mitgliedstaaten)
- TrodelvyGilead Sciences Ireland UC · EMEA/H/C/005182
Quelle: Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA), Produktinformation
Türkei
- TrodelvyTİC. LTD. ŞTİ. · 1 Registereintrag
Quelle: TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, Stand 2026-10-16
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- Liechtenstein
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- Norwegen
- Trodelvy
EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29
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Quellen
- European Medicines Agency. Trodelvy – EPAR, Product Information. 2026-10-28. https://www.ema.europa.eu/de/documents/product-information/trodelvy-epar-product-information_de.pdf
- TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, 2026-10-16. https://www.titck.gov.tr/dinamikmodul/85
Redaktion: Medelix Redaktion · zuletzt aktualisiert am 2026-10-28 · Wie diese Seiten entstehen · Fehler melden
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