Nortriptyline

Code ATC N06AA10

Également connu sous le nom de: Nortriptylin, Nortriptilin, Nortriptilina

Fiche signalétique
Substance active: Nortriptyline
Code ATC: N06AA10
Autorisation: autorisation nationale ; pas d’autorisation centralisée dans l’UE
Informations à jour au: 2026-10-29

L’essentiel

La nortriptyline est, selon les informations de prescription américaines (FDA), un antidépresseur tricyclique utilisé pour soulager les symptômes de la dépression ; les dépressions endogènes répondent plus probablement que les autres états dépressifs.

Utilisation

Soulagement des symptômes de la dépression.
Non autorisée chez les patients pédiatriques.

Posologie

Adultes : habituellement 25 mg trois ou quatre fois par jour, en commençant à faible dose et en augmentant progressivement ; sinon la dose quotidienne totale en une prise par jour.
Au-delà de 100 mg par jour, surveiller les concentrations plasmatiques et les maintenir entre 50 et 150 ng/ml ; les doses supérieures à 150 mg/j ne sont pas recommandées.
Sujets âgés et adolescents : 30 à 50 mg/j, en prises fractionnées ou en une prise par jour.
Respecter au moins 14 jours entre l'arrêt d'un IMAO et le début de la nortriptyline, et inversement.
Les inhibiteurs du CYP2D6 associés peuvent nécessiter des doses plus faibles de nortriptyline ou de l'autre médicament ; les métaboliseurs lents du CYP2D6 ont des concentrations plasmatiques plus élevées.

Contre-indications

IMAO pour des troubles psychiatriques en association ou dans un délai de 14 jours ; instauration chez des patients traités par linézolide ou bleu de méthylène par voie intraveineuse.
Phase de récupération aiguë après un infarctus du myocarde.
Hypersensibilité ; sensibilité croisée possible avec les autres dibenzazépines.

Mises en garde importantes

Avertissement encadré (boxed warning) : dans les études à court terme, les antidépresseurs ont augmenté le risque d'idées et de comportements suicidaires chez l'enfant, l'adolescent et le jeune adulte ; surveiller tous les patients pour une aggravation, des idées suicidaires et des changements de comportement inhabituels.
Rechercher un trouble bipolaire avant l'instauration (risque d'épisode mixte/maniaque).
Maladie cardiovasculaire uniquement sous surveillance étroite : tachycardie sinusale et allongement du temps de conduction ; des infarctus du myocarde, arythmies et AVC sont survenus.
Syndrome sérotoninergique, en particulier avec d'autres médicaments sérotoninergiques.
Un glaucome par fermeture de l'angle peut survenir chez les patients à angle étroit ; peut altérer l'aptitude à conduire.

Effets indésirables

Aucune fréquence n'est indiquée ; anticholinergiques : sécheresse buccale, vision trouble, constipation, rétention urinaire.
Cardiovasculaires : hypotension, hypertension, tachycardie, palpitations, arythmies, bloc cardiaque.
Psychiatriques et neurologiques : états confusionnels (surtout chez le sujet âgé), agitation, insomnie, tremblements, convulsions, symptômes extrapyramidaux.
Autres : éruption cutanée, photosensibilisation, aplasie médullaire, nausées, gynécomastie, modifications de la libido.

Interactions

IMAO, linézolide, bleu de méthylène : contre-indiqués.
Les inhibiteurs du CYP2D6 (p. ex. quinidine, fluoxétine, sertraline, paroxétine) augmentent les concentrations de nortriptyline.
L'alcool peut potentialiser les effets ; les autres médicaments sérotoninergiques augmentent le risque de syndrome sérotoninergique.

Grossesse et allaitement

La sécurité d'emploi pendant la grossesse et l'allaitement n'a pas été établie ; les bénéfices doivent être mis en balance avec les risques possibles.

Résumé des informations officielles sur le produit, rédigé avec l’IA (2026-10-29) ; tous les chiffres ont été vérifiés par rapport au texte original.

Texte officiel intégral →

Questions fréquentes – demandez à Medelix

Pour les patients

Information patient (États-Unis, en anglais)

Ce produit ne dispose pas d’une information patient américaine distincte.

Autorisation et noms commerciaux par pays

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États-Unis

PamelorSpecGx LLC · 1 entrée au registre

Source : U.S. FDA – Drug labels (openFDA/DailyMed), au 2026-10-29

Noms commerciaux dans 16 autres pays européens

Belgique: Nortrilen
Danemark: Noritren, Nortriptylin
Espagne: Norfenazin
Estonie: Noritren
Finlande: Noritren
Irlande: Nortriptyline Pharmafile
Islande: Noritren
Italie: Norcapto, Noritren
Lettonie: Noritren
Lituanie: Noritren
Malte: Norterol, Nortrilen, Nortriptyline Ria
Norvège: Noritren
Pays-Bas: Nortrilen, Nortriptyline Bb, Nortriptyline Double-E Pharma, Nortriptyline Glenmark, Nortriptyline Milstein, Nortriptyline Ria, Nortriptyline Viatris
Portugal: Norterol, Nortriptilina Tecnifar
Suède: Sensaval
Tchéquie: Nortrilen

EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29

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Sources

U.S. Food and Drug Administration. Nortriptyline Hydrochloride (Dr. Reddy's Laboratories Inc.) – Prescribing Information, 2023-11-01. DailyMed (NLM), 2026-10-29. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=b1d9582c-742c-91a8-c2b3-bbdb21220470
U.S. FDA – Drug labels (openFDA/DailyMed), 2026-10-29. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/

Rédaction : équipe éditoriale de Medelix · dernière mise à jour le 2026-10-29 · Comment ces pages sont réalisées · Signaler une erreur

Source : U.S. Food and Drug Administration (FDA), informations de prescription, via DailyMed (NLM) ; domaine public. Ni publicité ni recommandation thérapeutique. Pour toute question sur votre propre traitement, consultez votre médecin ou pharmacien.