Bosentan
Tracleer · Codice ATC C02KX01
Noto anche come: Bosentán · Nomi commerciali: Tracleer, Bosentan Abdi, Bosentan Accord, Bosentan Accordpharma, Bosentan Aurobindo, Bosentan Mylan, Bosentan Sun, Bosentan Teva, Bosentan Reddy, Bosentan Sandoz, Bosentan Zentiva, Diamond, Prindan, Tractan
- Scheda
- Principio attivo
- Bosentan
- Codice ATC
- C02KX01
- Autorizzazione
- autorizzazione centralizzata in tutta l'UE (EMA)
- Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio
- 14437
- Informazioni aggiornate al
- 2026-10-28
In sintesi
Bosentan (Tracleer) è un antagonista dei recettori dell'endotelina usato per trattare l'ipertensione arteriosa polmonare (PAH) e per ridurre la comparsa di nuove ulcere digitali nella sclerosi sistemica.
A cosa serve
- PAH in classe funzionale OMS III per migliorare la capacità di esercizio e i sintomi (primaria idiopatica/ereditaria, secondaria a sclerodermia senza significativa interstiziopatia polmonare, associata a shunt congeniti e fisiologia di Eisenmenger); alcuni miglioramenti anche in classe II.
- Riduzione del numero di nuove ulcere digitali nella sclerosi sistemica con malattia ulcerativa digitale in corso.
Posologia
- Adulti (PAH e ulcere digitali, compresse rivestite con film): iniziare con 62,5 mg due volte al giorno per 4 settimane, poi mantenimento con 125 mg due volte al giorno; stesso schema in caso di reintroduzione dopo un'interruzione.
- Bambini con PAH di età pari o superiore a 1 anno: 2 mg/kg al mattino e alla sera; è improbabile che dosi più elevate o somministrazioni più frequenti apportino benefici aggiuntivi. Nessuna raccomandazione posologica nei neonati con PPHN.
- La compressa dispersibile da 32 mg è stata studiata solo nei bambini; negli adulti è riservata ai pazienti che non possono assumere la compressa rivestita con film.
- In caso di deterioramento clinico tardivo, si può considerare un aumento a 250 mg due volte al giorno dopo un'attenta valutazione del rapporto beneficio/rischio (la tossicità epatica è dose-dipendente). Sospendere gradualmente.
Controindicazioni
- Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
- Compromissione epatica da moderata a grave (classe Child-Pugh B o C).
- Valori basali di AST e/o ALT superiori a 3 volte il limite superiore della norma.
- Uso concomitante di ciclosporina A.
- Gravidanza e donne in età fertile che non usano una contraccezione affidabile.
Avvertenze importanti
- Aumenti dose-dipendenti delle aminotransferasi epatiche: misurare prima del trattamento, poi mensilmente e 2 settimane dopo ogni aumento di dose.
- Riduzioni dell'emoglobina; è stata segnalata anemia che ha richiesto trasfusione.
- I contraccettivi ormonali possono risultare inefficaci e non possono essere l'unico metodo contraccettivo; si raccomandano test di gravidanza mensili.
- Iniziare solo se la pressione arteriosa sistolica è superiore a 85 mmHg; in caso di edema polmonare considerare la malattia veno-occlusiva polmonare.
- Nessun effetto favorevole sulla guarigione delle ulcere digitali esistenti.
Effetti collaterali
- Più frequenti: cefalea (11,5%), edema/ritenzione di liquidi (13,2%), test di funzionalità epatica anormale (10,9%) e anemia/riduzione dell'emoglobina (9,9%).
- Aumenti dose-dipendenti delle aminotransferasi epatiche e riduzioni della concentrazione di emoglobina.
Interazioni
- Bosentan induce CYP2C9 e CYP3A4 (in vitro anche CYP2C19), riducendo i livelli dei farmaci metabolizzati da questi enzimi.
- La ciclosporina A è controindicata; glibenclamide, fluconazolo e rifampicina non sono raccomandati; evitare di associare a bosentan un inibitore del CYP3A4 e un inibitore del CYP2C9.
Gravidanza e allattamento
- Controindicato in gravidanza; teratogeno ed embriotossico negli studi sugli animali.
Riassunto delle informazioni ufficiali sul prodotto preparato con l'IA (2026-10-29); tutti i numeri sono stati controllati sul testo originale.
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Per i pazienti
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Autorizzazione e nomi commerciali per Paese
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UE – autorizzazione centralizzata (tutti gli Stati membri)
- Tracleer14437 · EMEA/H/C/000401
Fonte: Agenzia europea per i medicinali (EMA), informazioni sul prodotto
Italia
- Bosentan AbdiAbdi Farma Gmbh · 1 voce di registro
- Bosentan AccordAccord Healthcare S.L.U. · 1 voce di registro
- Bosentan AccordpharmaAccord Healthcare S.L.U. · 1 voce di registro
- Bosentan AurobindoAurobindo Pharma (Italia) S.R.L. · 2 voci di registro
- Bosentan MylanMylan S.P.A. · 1 voce di registro
- Bosentan SunSun Pharma France, Sun Pharmaceutical Industries Europe B.V. · 3 voci di registro
- Bosentan TevaTeva Italia S.R.L. · 1 voce di registro
Fonte: EMA – Article 57 product data (EU/EEA), aggiornato al 2026-10-29
Austria
- Bosentan AccordAccord Healthcare B.V. · 1 voce di registro
- Bosentan ReddyReddy Holding Gmbh · 1 voce di registro
- Bosentan SandozSandoz Gmbh · 1 voce di registro
- Bosentan ZentivaZentiva, K.S. · 1 voce di registro
Fonte: EMA – Article 57 product data (EU/EEA), aggiornato al 2026-10-29
Germania
- Bosentan1 A Pharma Gmbh, Pharmascience International Ltd, Ratiopharm Gmbh, Heumann Pharma Gmbh & Co. Generica Kg, Stragen Pharma Gmbh, Zentiva Pharma Gmbh, Accord Healthcare B.V., Basics Gmbh, Cipla Europe Nv, Hexal Ag, Puren Pharma Gmbh & Co. Kg, Betapharm Arzneimittel Gmbh, Aliud Pharma Gmbh · 13 voci di registro
Fonte: EMA – Article 57 product data (EU/EEA), aggiornato al 2026-10-29
Turchia
- DiamondABDİ İBRAHİM İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 5 voci di registro
- PrindanSANOVEL İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 2 voci di registro
- TracleerJOHNSON AND JOHNSON SIHHİ MAL. SAN. VE TİC. LTD. ŞTİ. · 4 voci di registro
- TractanHUMANİS SAĞLIK A.Ş. · 3 voci di registro
Fonte: TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, aggiornato al 2026-10-16
Nomi commerciali in altri 26 Paesi europei
- Belgio
- Bosentan Accord, Bosentan Sandoz
- Bulgaria
- Bosentan Sdz, Бозентан Акорд, Бозентан Зентива, Ипертазин
- Cechia
- Bosentan Abdi, Bosentan Accord
- Cipro
- Bactoced, Bosentan Accord, Bosentan Aurobindo, Sentoba
- Croazia
- Bosentan Cipla, Bosentan Makpharm, Bosentan Zentiva, Phan
- Danimarca
- Bosentan Accord, Bosentan Cipla, Bosentan Zentiva
- Estonia
- Bosentan Accord, Bosentan Norameda
- Finlandia
- Bosentan Accord
- Francia
- Bosentan Accord, Bosentan Arrow, Bosentan Stragen, Bosentan Sun, Bosentan Viatris
- Grecia
- Bocleer, Klimurtan, Sentoba, Vradem
- Irlanda
- Bosentan Accord, Bosentan Zentiva
- Islanda
- Stayveer, Tracleer
- Lettonia
- Bosentan Accord, Bosentan Norameda, Bosentan Zentiva
- Liechtenstein
- Stayveer, Tracleer
- Lituania
- Bosentan Accord, Bosentan Norameda, Bosentan Zentiva
- Malta
- Bosentan Aurobindo
- Norvegia
- Bosentan Accord, Bosentan Cipla, Bosentan Sandoz, Stayveer, Tracleer
- Paesi Bassi
- Bosentan Abdi, Bosentan Accord, Bosentan Monohydrate Aurobindo, Bosentan Sandoz, Bosentan Teva, Bosentan Zentiva
- Polonia
- Bopaho, Bosentan Accord, Bosentan Ranbaxy, Bosentan Sandoz Gmbh
- Portogallo
- Bosentano Accord, Bosentano Aurobindo, Bosentano Mylan, Bosentano Normon, Bosentano Sandoz, Sentoba
- Romania
- Bopaho, Bosentan Accord, Bosentan Terapia
- Slovacchia
- Bosentan Accord
- Slovenia
- Bosentan Norameda
- Spagna
- Bosentan Accordpharma, Bosentan Aurovitas, Bosentan Cipla, Bosentan Kern Pharma, Bosentan Mylan, Bosentan Normon, Bosentan Sun, Bosentán Accordpharma, Bosentán Sandoz Farmacéutica
- Svezia
- Bosentan Accord, Bosentan Sandoz, Bosentan Zentiva
- Ungheria
- Bosentan Pharmascience
EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29
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Fonti
- European Medicines Agency. Tracleer – EPAR, Product Information. 2026-10-28. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/tracleer-epar-product-information_en.pdf
- EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
- EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
- EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
- TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, 2026-10-16. https://www.titck.gov.tr/dinamikmodul/85
Redazione: redazione Medelix · ultimo aggiornamento 2026-10-28 · Come nascono queste pagine · Segnala un errore
Fonte: Agenzia europea per i medicinali (EMA), informazioni sul prodotto. Non è pubblicità né una raccomandazione terapeutica. Per domande sulla tua terapia, chiedi al tuo medico o farmacista.