Abrocitinib

Posologie

• Dose initiale recommandée de 100 mg ou 200 mg une fois par jour selon les caractéristiques individuelles du patient ; 100 mg chez les patients présentant un risque accru de maladie thromboembolique veineuse (MTEV), d'événements cardiovasculaires indésirables majeurs (MACE) et de tumeur maligne.
• Si la réponse à 100 mg est insuffisante, la dose peut être augmentée à 200 mg ; une fois la maladie contrôlée, la dose doit être réduite à 100 mg une fois par jour. La dose d'entretien efficace la plus faible doit être envisagée.
• Adolescents (12 à 17 ans) pesant de 25 kg à < 59 kg : dose initiale de 100 mg une fois par jour ; au moins 59 kg : 100 mg ou 200 mg.
• Patients âgés de 65 ans et plus : 100 mg une fois par jour.
• Insuffisance rénale modérée (DFGe de 30 à < 60 mL/min) : dose réduite de moitié à 100 mg ou 50 mg ; sévère (DFGe < 30 mL/min) : dose initiale de 50 mg, dose quotidienne maximale de 100 mg.
• Avec des inhibiteurs puissants du CYP2C19 (p. ex. fluvoxamine, fluconazole) : dose réduite de moitié à 100 mg ou 50 mg une fois par jour.
• L'arrêt doit être envisagé en l'absence de bénéfice après 24 semaines. Ne pas instaurer si plaquettes < 150 × 10³/mm³, lymphocytes < 0,5 × 10³/mm³, neutrophiles < 1,2 × 10³/mm³ ou hémoglobine < 10 g/dL ; numération formule sanguine avant l'instauration et 4 semaines après.