MedeliX
Sormaya başla

Revize Cenevre skoru (basitleştirilmiş)

Pulmoner emboli için klinik test öncesi olasılık, her kriter bir puan

Kaynaklar son kontrol: 2026-10-13

Revize Cenevre skoru (basitleştirilmiş)

Pulmoner emboli için klinik test öncesi olasılık, her kriter bir puan

Kalp hızı
Sonuç için tüm alanları doldur.

Basitleştirilmiş sürüm: kalp hızı ≥ 95/dk 2 puan, diğer tüm kriterler 1 puan. Ağırlıklı orijinal skorla (0–3 / 4–10 / ≥ 11) karıştırmayın. İki düzeyli yorum: 0–2 PE olası değil, ≥ 3 PE olası. Yalnızca hemodinamik olarak stabil hastalarda.

Kaynak: Klok FA et al. Simplification of the revised Geneva score for assessing clinical probability of pulmonary embolism. Arch Intern Med 2008;168(19):2131-2136.Aç

Yorumlama

0–1 — düşük klinik olasılıkİki düzeyli: PE olası değil (0–2). ESC 2019 algoritmasında sonraki adım D-dimerdir; normal sonuç görüntüleme olmadan PE'yi dışlar.
2–4 — orta klinik olasılıkİki düzeyli: 2 = PE olası değil, 3–4 = PE olası. Yüksek olmayan olasılıkta normal D-dimer PE'yi dışlar; aksi halde ESC 2019 algoritması BT pulmoner anjiyografi ile devam eder.
≥ 5 — yüksek klinik olasılıkPE olası. ESC 2019 bu grupta sonraki tanısal adım olarak BT pulmoner anjiyografiyi öngörür; burada D-dimer dışlama için kullanılmaz.

Revize Cenevre skoru (basitleştirilmiş) nedir?

Revize Cenevre skoru, pulmoner emboli olasılığını herhangi bir testten önce yalnızca öykü ve fizik muayene bulgularıyla tahmin eder; öznel bir kriter içermez. Ağırlıklı sürüm 2006'da Le Gal ve arkadaşları tarafından Cenevre acil servis hastalarında geliştirildi; Klok ve arkadaşları 2008'de iki Avrupa çalışmasındaki 1049 hastada her kritere bir puan (kalp hızı ≥ 95/dk için iki puan) vermenin doğruluğu değiştirmediğini gösterdi.

Ne zaman kullanılır?

  • Akut PE şüphesi olan hemodinamik olarak stabil hastada, D-dimer veya BT pulmoner anjiyografi istemeden önce.
  • 'En olası tanı PE mi?' gibi öznel bir soruya dayanmayan tamamen objektif bir kural istendiğinde.
  • Normal D-dimerin PE'yi dışlayıp dışlayamayacağına (yüksek olmayan olasılık) ya da doğrudan görüntüleme gerekip gerekmediğine karar vermek için.
  • 50 yaş üstünde yaşa göre ayarlanmış D-dimer eşiğiyle birlikte.

Ne zaman kullanılmaz?

  • Hemodinamik olarak instabil hastalar (şok, hipotansiyon) — ESC 2019, yüksek riskli PE şüphesi için ayrı bir algoritma (yatak başı ekokardiyografi veya BT anjiyografi) öngörür.
  • Gebelik; gebeliğe uyarlanmış algoritmalar kullanılır.
  • Terapötik antikoagülasyon altındaki hastalar; skor ve D-dimer bu grupta doğrulanmamıştır.

Nasıl hesaplanır?

KriterPuan
Yaş > 65+1
Geçirilmiş DVT veya PE+1
Son 1 ayda cerrahi (genel anestezi) veya alt ekstremite kırığı+1
Aktif malignite (solid veya hematolojik; aktif ya da < 1 yıldır kür kabul edilen)+1
Tek taraflı alt ekstremite ağrısı+1
Hemoptizi+1
Kalp hızı
< 75/dk0
75–94/dk1
≥ 95/dk2
Alt ekstremitede derin ven palpasyonunda ağrı ve tek taraflı ödem+1

Klinik ipuçları ve sınırlamalar

  • Basitleştirilmiş sürüm: kalp hızı ≥ 95/dk 2 puan, diğer tüm kriterler 1 puan. Ağırlıklı orijinal skorla (0–3 / 4–10 / ≥ 11) karıştırmayın. İki düzeyli yorum: 0–2 PE olası değil, ≥ 3 PE olası. Yalnızca hemodinamik olarak stabil hastalarda.
  • Derecelendirilen tek kriter kalp hızıdır: < 75/dk 0, 75–94/dk 1, ≥ 95/dk 2 puan.
  • Üç düzeyli (0–1 düşük, 2–4 orta, ≥ 5 yüksek) ve iki düzeyli (0–2 olası değil, ≥ 3 olası) yorum vardır; bir algoritmada yalnızca birini kullanın.
  • Bacak kriteri derin ven palpasyonunda ağrı ve tek taraflı ödemin birlikte olmasını ister; tek taraflı bacak ağrısı ayrı bir kriterdir.
  • Standart kriterler sayesinde skor hekimler arasında iyi tekrarlanabilir.

Sık sorulan sorular

Orijinal ve basitleştirilmiş Cenevre skoru arasındaki fark nedir?

Orijinal skor kriterlere 1–5 puan verir (sınırlar 0–3, 4–10, ≥ 11). Basitleştirilmiş sürümde her kriter 1 puan, yalnızca kalp hızı ≥ 95/dk 2 puandır; sınırlar 0–1, 2–4 ve ≥ 5'tir. Klok 2008'de tanısal doğruluk aynıydı.

Pulmoner embolide Cenevre mi Wells mi?

Her ikisi de ESC 2019 ve AWMF 2023 kılavuzlarında yer alır ve benzer performans gösterir. Cenevre tamamen objektiftir; Wells 'PE en olası tanı' gibi öznel bir kriter içerir. Yerel algoritmanız hangisine dayanıyorsa onu kullanın.

Düşük Cenevre skoru tek başına PE'yi dışlar mı?

Hayır. Görüntülemesiz dışlama için düşük veya orta olasılık ile normal D-dimer birlikte gereklidir.

Kanıt ve kılavuzlar

  1. Birincil kaynak: Klok FA et al. Simplification of the revised Geneva score for assessing clinical probability of pulmonary embolism. Arch Intern Med 2008;168(19):2131-2136.
  2. Le Gal G et al. Prediction of pulmonary embolism in the emergency department: the revised Geneva score. Ann Intern Med 2006;144(3):165-171.
  3. ESC 2019 acute PE guideline, Table 5 (original and simplified revised Geneva rule; three-level and two-level cut-offs).
  4. AWMF S2k 065-002 (2023), Tab. 3.2 and Empfehlung 3.2.

Başka bir sorun mu var?

Medelix klinik soruları güncel kılavuzlar ve çalışmalardan yanıtlar — her ifade kaynağıyla.

Medelix'e Revize Cenevre skoru (basitleştirilmiş) hakkında sor

İlgili hesaplayıcılar

Bu hesaplayıcıyı sitenize ekleyinWeb sitenizde, intranetinizde veya ders materyalinizde ücretsiz kullanın. Aşağıdaki kodu kopyalayın.
<iframe src="https://medelix.ai/tr/embed/geneva-simplified" title="Revize Cenevre skoru (basitleştirilmiş) – Medelix" width="100%" height="620" style="border:0;max-width:720px" loading="lazy"></iframe> <p><a href="https://medelix.ai/tr/hesaplayicilar/revize-cenevre-skoru">Medelix Revize Cenevre skoru (basitleştirilmiş) hesaplayıcı</a></p>

Hekimler ve tıp öğrencileri içindir. Bu araçlar klinik değerlendirmeyi destekler, yerine geçmez. Sonuçları her zaman orijinal kaynak ve yerel protokollerinizle karşılaştırın.