MedeliX
Sormaya başla

Yaşa göre ayarlanmış D-dimer eşiği

50 yaş üstünde PE'yi dışlamak için D-dimer eşiği (yaş × 10 µg/L)

Kaynaklar son kontrol: 2026-10-13

Yaşa göre ayarlanmış D-dimer eşiği

50 yaş üstünde PE'yi dışlamak için D-dimer eşiği (yaş × 10 µg/L)

Sonuç için tüm alanları doldur.

FEU birimiyle raporlanan yüksek duyarlılıklı testlerle ve yalnızca klinik olasılık yüksek değilse (Cenevre) ya da 'PE olası değil' ise (Wells) doğrulanmıştır. Yüksek olasılıkta ve YEARS eşikleriyle birlikte kullanılmaz.

Kaynak: Righini M et al. Age-adjusted D-dimer cutoff levels to rule out pulmonary embolism: the ADJUST-PE study. JAMA 2014;311(11):1117-1124.Aç

Yorumlama

Bu yaş için D-dimer eşiğiKlinik olasılık yüksek değilse, bu değerin altındaki D-dimer görüntüleme olmadan PE'yi dışlar; eşit veya üstündeyse ESC 2019 algoritması BT pulmoner anjiyografi ile devam eder.

Yaşa göre ayarlanmış D-dimer eşiği nedir?

D-dimer yaşla yükselir; bu nedenle sabit 500 µg/L eşiği yaşlılarda özgüllüğünü kaybeder. ADJUST-PE çalışması (Righini ve ark., JAMA 2014; Belçika, Fransa, Hollanda ve İsviçre'de 3346 hasta), 50 yaş üstünde yaş × 10 µg/L eşiğinin kullanılmasının, ≥ 75 yaş hastalarda PE'nin dışlanabildiği oranı güvenle %6,4'ten %29,7'ye çıkardığını gösterdi.

Ne zaman kullanılır?

  • 50 yaş üstünde, klinik olasılığı yüksek olmayan (Cenevre) veya 'PE olası değil' (Wells) PE şüpheli hastalar.
  • 500 µg/L ile yaşa göre ayarlanmış eşik arasında kalan bir D-dimer değerini yorumlarken.
  • 50 yaş üstünde DVT şüphesi — AWMF 2023 kılavuzu da yaşa göre eşiği tanımlar.

Ne zaman kullanılmaz?

  • Yüksek klinik olasılık — D-dimerden bağımsız olarak görüntüleme gerekir.
  • YEARS eşiklerine ek olarak.
  • Yaş ayarlaması için doğrulanmamış kalitatif veya hasta başı testlerle.

Nasıl hesaplanır?

Age ≤ 50 years: cut-off = 500 µg/L FEU Age > 50 years: cut-off = age (years) × 10 µg/L FEU

Klinik ipuçları ve sınırlamalar

  • FEU birimiyle raporlanan yüksek duyarlılıklı testlerle ve yalnızca klinik olasılık yüksek değilse (Cenevre) ya da 'PE olası değil' ise (Wells) doğrulanmıştır. Yüksek olasılıkta ve YEARS eşikleriyle birlikte kullanılmaz.
  • Formül basittir: 82 yaş → eşik 820 µg/L FEU.
  • Birimlere dikkat: 0,5 mg/L FEU = 500 µg/L FEU; DDU kullanan testlerin sayısal değeri yaklaşık yarısıdır.
  • ADJUST-PE'de yalnızca yaş ayarlaması sayesinde dışlanan hastalarda başarısızlık oranı 331'de 1 (%0,3) idi.
  • 50 yaş ve altında eşik değişmez.

Sık sorulan sorular

Yaşa göre D-dimer eşiği nasıl hesaplanır?

50 yaş üstünde: yaş × 10 µg/L (FEU). Örneğin 70 yaşındaki hastada eşik 700 µg/L'dir. 50 yaşa kadar 500 µg/L geçerlidir.

Yaşa göre D-dimer DVT'de de kullanılır mı?

Prospektif olarak PE için ADJUST-PE'de doğrulanmıştır. Alman AWMF S2k kılavuzu (2023), 50 yaş üstü DVT tanısında da yaş ayarlamasını tanımlar.

Laboratuvarım D-dimeri mg/L veriyor, ne yapmalıyım?

µg/L'ye çevirmek için 1000 ile çarpın (0,82 mg/L = 820 µg/L) ve testin FEU mu DDU mu kullandığını kontrol edin.

Kanıt ve kılavuzlar

  1. Birincil kaynak: Righini M et al. Age-adjusted D-dimer cutoff levels to rule out pulmonary embolism: the ADJUST-PE study. JAMA 2014;311(11):1117-1124.
  2. ESC 2019 acute PE guideline, section 4 (age-adjusted cut-off: age × 10 µg/L in patients > 50 years).
  3. AWMF S2k 065-002 (2023), sections 2.2.2.1 and 3.2.2 (altersadjustierter D-Dimer-Grenzwert).

Başka bir sorun mu var?

Medelix klinik soruları güncel kılavuzlar ve çalışmalardan yanıtlar — her ifade kaynağıyla.

Medelix'e Yaşa göre ayarlanmış D-dimer eşiği hakkında sor

İlgili hesaplayıcılar

Bu hesaplayıcıyı sitenize ekleyinWeb sitenizde, intranetinizde veya ders materyalinizde ücretsiz kullanın. Aşağıdaki kodu kopyalayın.
<iframe src="https://medelix.ai/tr/embed/age-adjusted-d-dimer" title="Yaşa göre ayarlanmış D-dimer eşiği – Medelix" width="100%" height="620" style="border:0;max-width:720px" loading="lazy"></iframe> <p><a href="https://medelix.ai/tr/hesaplayicilar/yasa-gore-d-dimer-esigi">Medelix Yaşa göre ayarlanmış D-dimer eşiği hesaplayıcı</a></p>

Hekimler ve tıp öğrencileri içindir. Bu araçlar klinik değerlendirmeyi destekler, yerine geçmez. Sonuçları her zaman orijinal kaynak ve yerel protokollerinizle karşılaştırın.