NEWS2
Ulusal Erken Uyarı Skoru 2 — erişkinlerde klinik kötüleşmenin erken tanınması (SpO₂ skala 1)
- Royal College of Physicians 2017
Kaynaklar son kontrol: 2026-10-13
NEWS2
Ulusal Erken Uyarı Skoru 2 — erişkinlerde klinik kötüleşmenin erken tanınması (SpO₂ skala 1)
Yalnızca SpO₂ skala 1. Hedef satürasyonu %88–92 olarak belirlenmiş, doğrulanmış hiperkapnik solunum yetmezliğinde RCP skala 2 kullanılmalıdır — skala 1 bu hastalarda puanı olduğundan yüksek gösterir. RCP 2017, tek bir parametrede 3 puan için toplamdan bağımsız olarak acil değerlendirme öngörür; toplam puan bunu göstermez. Çocuk ve gebelerde kullanılmaz.
Yorumlama
| 0 — düşük | RCP 2017 (Chart 4): rutin NEWS2 izlemi kapsamında en az 12 saatte bir ölçüm. |
|---|---|
| 1–4 — düşük | RCP 2017 (Chart 4): en az 4–6 saatte bir ölçüm; hemşire hastayı değerlendirir, izlem sıklığına ve eskalasyona karar verir. Tek bir parametrenin 3 puan alması ('kırmızı skor') durumunda RCP en az saatlik ölçüm ve hekim tarafından acil değerlendirme öngörür. |
| 5–6 — orta (acil yanıt eşiği) | RCP 2017 (Chart 4): en az saatlik ölçüm, akut hasta bakımında yetkin hekim/ekip tarafından acil değerlendirme ve monitörize ortamda bakım. |
| ≥ 7 — yüksek (acil müdahale eşiği) | RCP 2017 (Chart 4): vital bulguların sürekli izlemi ve ileri hava yolu becerisi dahil yoğun bakım yetkinliğine sahip ekip tarafından acil değerlendirme; ara yoğun bakım/yoğun bakıma nakil, düşünülecek bir seçenek olarak belirtilir. |
NEWS2 nedir?
NEWS2, yedi rutin vital bulguyu erişkinlerde akut kötüleşmeyi işaret eden bir skorda birleştirir. Royal College of Physicians tarafından 2017'de NEWS'in güncellemesi olarak yayımlandı ve İngiltere'de NHS'in standart erken uyarı sistemidir. 5 ve 7 eşikleri sırasıyla acil ve ivedi klinik müdahaleyi tetikler.
Ne zaman kullanılır?
- Serviste, acil serviste veya ambulans hizmetlerinde erişkin hastalar.
- Tek bir ölçüm yerine gidişattaki değişikliği yakalamak için tekrarlayan izlem.
- Enfeksiyon şüphesi olan hastalarda sepsis veya kötüleşme taraması.
Ne zaman kullanılmaz?
- Çocuklar ve gebeler — onlara özgü pediatrik ve obstetrik erken uyarı skorları vardır.
- Hedef SpO₂'si %88–92 olan hiperkapnik solunum yetmezlikli hastalar (skala 2 kullanılmadıkça).
- Eskalasyonun planlanmadığı yaşam sonu bakımı.
Nasıl hesaplanır?
| Kriter | Puan |
|---|---|
| Solunum sayısı (/dk) | |
| ≤ 8 | 3 |
| 9–11 | 1 |
| 12–20 | 0 |
| 21–24 | 2 |
| ≥ 25 | 3 |
| SpO₂, skala 1 (%) | |
| ≤ 91 | 3 |
| 92–93 | 2 |
| 94–95 | 1 |
| ≥ 96 | 0 |
| Oda havası mı oksijen mi? | |
| Oda havası | 0 |
| Ek oksijen | 2 |
| Sistolik kan basıncı (mmHg) | |
| ≤ 90 | 3 |
| 91–100 | 2 |
| 101–110 | 1 |
| 111–219 | 0 |
| ≥ 220 | 3 |
| Nabız (/dk) | |
| ≤ 40 | 3 |
| 41–50 | 1 |
| 51–90 | 0 |
| 91–110 | 1 |
| 111–130 | 2 |
| ≥ 131 | 3 |
| Bilinç | |
| Uyanık (Alert) | 0 |
| Yeni konfüzyon veya yalnızca sese/ağrıya yanıt ya da yanıtsız (CVPU) | 3 |
| Vücut ısısı (°C) | |
| ≤ 35,0 | 3 |
| 35,1–36,0 | 1 |
| 36,1–38,0 | 0 |
| 38,1–39,0 | 1 |
| ≥ 39,1 | 2 |
Klinik ipuçları ve sınırlamalar
- Yalnızca SpO₂ skala 1. Hedef satürasyonu %88–92 olarak belirlenmiş, doğrulanmış hiperkapnik solunum yetmezliğinde RCP skala 2 kullanılmalıdır — skala 1 bu hastalarda puanı olduğundan yüksek gösterir. RCP 2017, tek bir parametrede 3 puan için toplamdan bağımsız olarak acil değerlendirme öngörür; toplam puan bunu göstermez. Çocuk ve gebelerde kullanılmaz.
- Tek bir parametrenin 3 puan alması ('kırmızı skor') durumunda RCP 2017, toplam 1–4 olsa bile acil değerlendirme öngörür.
- Yeni gelişen konfüzyon tek başına 3 puandır: NEWS2'de AVPU yerine CVPU kullanılır.
- Ek oksijen, satürasyondan bağımsız olarak 2 puan ekler.
- SpO₂ skala 2, hedefi %88–92 olarak belirlenmiş doğrulanmış hiperkapnik solunum yetmezliği içindir; bu hesaplayıcı skala 2'yi içermez.
- Alman S3 sepsis kılavuzu (2025), NEWS/NEWS2'yi qSOFA'dan daha duyarlı tarama araçları arasında sayar.
Sık sorulan sorular
Hangi NEWS2 skoru endişe vericidir?
Toplam 5–6 acil yanıt eşiği, ≥ 7 ivedi müdahale eşiğidir; RCP 2017 tek bir parametrede 3 puan için de acil değerlendirme öngörür.
NEWS ile NEWS2 arasında ne değişti?
NEWS2, bilinç maddesine yeni konfüzyonu (ACVPU) ve hiperkapnik solunum yetmezliği için ikinci bir SpO₂ skalası ekledi.
NEWS2 Türkiye'de kullanılıyor mu?
Bazı hastanelerde ve acil servislerde kullanılmaktadır; ancak NHS'teki gibi ulusal düzeyde zorunlu bir sistem değildir.
NEWS2 sepsis tanısı koyar mı?
Hayır. Kötüleşmeyi işaret eder; sepsis enfeksiyon artı organ disfonksiyonu (SOFA artışı ≥ 2) ile tanımlanır.
Kanıt ve kılavuzlar
- Birincil kaynak: Royal College of Physicians. National Early Warning Score (NEWS) 2: Standardising the assessment of acute-illness severity in the NHS. Updated report of a working party. London: RCP, 2017 (Charts 1, 2 and 4).
- Deutsche Sepsis-Gesellschaft. S3-Leitlinie Sepsis – Prävention, Diagnose, Therapie und Nachsorge, Update 2025 (AWMF-Register 079-001), Definition 1.
Başka bir sorun mu var?
Medelix klinik soruları güncel kılavuzlar ve çalışmalardan yanıtlar — her ifade kaynağıyla.
Medelix'e NEWS2 hakkında sorİlgili hesaplayıcılar
- qSOFAŞüpheli enfeksiyonda kötü sonlanım için yatak başı uyarı
- SOFA skoruArdışık (sepsisle ilişkili) Organ Yetmezliği Değerlendirmesi — Sepsis-3 tanımı için organ disfonksiyonu
- SIRS kriterleriSistemik inflamatuvar yanıt sendromu (ACCP/SCCM 1992)
- Glasgow Koma SkalasıBilinç düzeyi
- CRB-65Toplum kökenli pnömonide mortalite riski ve tedavi yeri — laboratuvar gerektirmez
Bu hesaplayıcıyı sitenize ekleyinWeb sitenizde, intranetinizde veya ders materyalinizde ücretsiz kullanın. Aşağıdaki kodu kopyalayın.
<iframe src="https://medelix.ai/tr/embed/news2" title="NEWS2 – Medelix" width="100%" height="620" style="border:0;max-width:720px" loading="lazy"></iframe>
<p><a href="https://medelix.ai/tr/hesaplayicilar/news2-skoru">Medelix NEWS2 hesaplayıcı</a></p>Hekimler ve tıp öğrencileri içindir. Bu araçlar klinik değerlendirmeyi destekler, yerine geçmez. Sonuçları her zaman orijinal kaynak ve yerel protokollerinizle karşılaştırın.