SIRS kriterleri
Sistemik inflamatuvar yanıt sendromu (ACCP/SCCM 1992)
- ACCP/SCCM consensus 1992
Kaynaklar son kontrol: 2026-10-13
SIRS kriterleri
Sistemik inflamatuvar yanıt sendromu (ACCP/SCCM 1992)
Enfeksiyonu veya sepsisi dışlamaz.
Artık sepsis tanımının parçası değildir (Sepsis-3, AWMF S3 Sepsis 2025). Travma, pankreatit, yanık, egzersiz gibi enfeksiyon dışı birçok durum kriterleri karşılar; enfeksiyonu ve yeni organ yetmezliği olan her sekiz yoğun bakım hastasından biri ikiden az kriter karşılar.
Yorumlama
| 0–1 — SIRS kriterleri karşılanmıyor | Enfeksiyonu veya sepsisi dışlamaz. |
|---|---|
| ≥ 2 — SIRS kriterleri karşılanıyor | 1992 tanımlarına göre SIRS artı enfeksiyon 'sepsis' olarak adlandırılıyordu. Sepsis-3 (2016) ile sepsis organ disfonksiyonu (SOFA artışı ≥ 2) ile tanımlanır; SIRS duyarlı ama özgül olmayan bir tarama sinyali olarak kalır. |
SIRS kriterleri nedir?
SIRS kriterleri vücut ısısı, kalp hızı, solunum ve lökosit sayısıyla sistemik inflamatuvar yanıtı tanımlar. 1991 ACCP/SCCM uzlaşı konferansında belirlenmiştir (Bone, Chest 1992); o dönemde iki veya daha fazla kriter artı enfeksiyon sepsis olarak tanımlanıyordu. Sepsis-3 (2016) bu kavramı SOFA ile ölçülen organ disfonksiyonu ile değiştirdi.
Ne zaman kullanılır?
- Acil triyajda duyarlı bir erken uyarı sinyali olarak, çoğunlukla qSOFA ile birlikte.
- Sepsis-1/-2 tanımlarına dayanan eski literatür ve kodlama kurallarını okurken.
- Sepsis kavramının tarihsel gelişimini öğretirken.
Ne zaman kullanılmaz?
- Sepsis tanısı için — Sepsis-3 ve Alman S3 kılavuzu sepsisi SOFA ile tanımlar.
- Ağırlığı değerlendirmek için: SIRS organ disfonksiyonunu ölçmez.
Nasıl hesaplanır?
| Kriter | Puan |
|---|---|
| Vücut ısısı > 38 °C veya < 36 °C | +1 |
| Kalp hızı > 90/dk | +1 |
| Solunum sayısı > 20/dk veya PaCO₂ < 32 mmHg (4,3 kPa) | +1 |
| Lökosit > 12 × 10⁹/L veya < 4 × 10⁹/L ya da > %10 genç (çomak) form | +1 |
Klinik ipuçları ve sınırlamalar
- Artık sepsis tanımının parçası değildir (Sepsis-3, AWMF S3 Sepsis 2025). Travma, pankreatit, yanık, egzersiz gibi enfeksiyon dışı birçok durum kriterleri karşılar; enfeksiyonu ve yeni organ yetmezliği olan her sekiz yoğun bakım hastasından biri ikiden az kriter karşılar.
- Hastanede yatanların yaklaşık yarısı bir noktada SIRS kriterlerini karşılar; birçoğunda enfeksiyon yoktur.
- Enfeksiyonu ve yeni organ yetmezliği olan her sekiz yoğun bakım hastasından biri ikiden az kriter karşılar.
- PaCO₂ < 32 mmHg (4,3 kPa) takipnenin yerine geçebilir.
- Alman S3 kılavuzu (2025) kriterleri '≥' ile, 1992 orijinali '>' ile verir — klinik olarak nadiren önemlidir.
Sık sorulan sorular
Kaç SIRS kriteri gerekir?
Dört kriterden en az ikisi.
SIRS hâlâ sepsis için kullanılıyor mu?
Tanım için kullanılmıyor. Sepsis-3 (2016) ile sepsis organ disfonksiyonu gerektirir; SIRS bir tarama sinyali olarak kalır.
SIRS neden özgül değildir?
Travma, cerrahi, pankreatit, yanık veya basit fiziksel efor enfeksiyon olmadan kriterleri karşılatabilir.
Kanıt ve kılavuzlar
- Birincil kaynak: Bone RC, Balk RA, Cerra FB et al. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. The ACCP/SCCM Consensus Conference Committee. Chest 1992;101(6):1644-1655.
- Singer M et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA 2016;315(8):801-810.
- Deutsche Sepsis-Gesellschaft. S3-Leitlinie Sepsis – Prävention, Diagnose, Therapie und Nachsorge, Update 2025 (AWMF-Register 079-001), Definition 1.
Başka bir sorun mu var?
Medelix klinik soruları güncel kılavuzlar ve çalışmalardan yanıtlar — her ifade kaynağıyla.
Medelix'e SIRS kriterleri hakkında sorİlgili hesaplayıcılar
Bu hesaplayıcıyı sitenize ekleyinWeb sitenizde, intranetinizde veya ders materyalinizde ücretsiz kullanın. Aşağıdaki kodu kopyalayın.
<iframe src="https://medelix.ai/tr/embed/sirs" title="SIRS kriterleri – Medelix" width="100%" height="620" style="border:0;max-width:720px" loading="lazy"></iframe>
<p><a href="https://medelix.ai/tr/hesaplayicilar/sirs-kriterleri">Medelix SIRS kriterleri hesaplayıcı</a></p>Hekimler ve tıp öğrencileri içindir. Bu araçlar klinik değerlendirmeyi destekler, yerine geçmez. Sonuçları her zaman orijinal kaynak ve yerel protokollerinizle karşılaştırın.