Onasemnogene abeparvovec
Itvisma, Zolgensma · Codice ATC M09AX09
Noto anche come: Onasemnogen abeparvovec, Onasemnojen abeparvovek, Onasemnogène abéparvovec, Onasemnogén abeparvovec
- Scheda
- Principio attivo
- Onasemnogene abeparvovec
- Codice ATC
- M09AX09
- Autorizzazione
- autorizzazione centralizzata in tutta l'UE (EMA)
- Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio
- Novartis Europharm Limited
- Informazioni aggiornate al
- 2026-10-27
In sintesi
Onasemnogene abeparvovec è una terapia genica basata su AAV9 che fornisce una copia funzionale del gene SMN1. Viene somministrato una sola volta nell'atrofia muscolare spinale 5q (SMA): Zolgensma per infusione, Itvisma per via intratecale.
A cosa serve
- Zolgensma: SMA 5q con mutazione biallelica di SMN1 e diagnosi clinica di SMA di tipo 1, oppure fino a 3 copie del gene SMN2
- Itvisma: SMA 5q con mutazione biallelica di SMN1 in pazienti di età pari o superiore a 2 anni
Posologia
- Zolgensma: singola infusione endovenosa, dose in base al peso corporeo (tabella nel testo completo)
- Itvisma: singola iniezione intratecale a dose fissa; non per pazienti già trattati con onasemnogene abeparvovec
- Prima del trattamento: test degli anticorpi anti-AAV9, funzionalità epatica, creatinina, emocromo (per Zolgensma anche troponina I)
- Copertura corticosteroidea: prednisolone 1 mg/kg/die a partire da 24 ore prima e per 30 giorni, poi riduzione graduale in base ai test epatici
- Solo in centri specializzati; rinviare in caso di infezione acuta o non controllata
Controindicazioni
- Ipersensibilità al principio attivo o a uno qualsiasi degli eccipienti
Avvertenze importanti
- Epatotossicità (aumento di ALT/AST); corticosteroidi prima e dopo il trattamento e monitoraggio epatico
- Trombocitopenia, tipicamente entro la prima settimana; monitorare le piastrine almeno settimanalmente per il primo mese
- Microangiopatia trombotica, potenzialmente pericolosa per la vita
- Possibile risposta immunitaria grave; i pazienti devono essere clinicamente stabili e privi di infezioni
- Titoli elevati di anticorpi anti-AAV9: sicurezza ed efficacia non stabilite
Effetti collaterali
- Zolgensma: più frequenti enzimi epatici aumentati (24,2%), epatotossicità (9,1%), vomito (8,1%), trombocitopenia (6,1%), troponina aumentata (5,1%), piressia (5,1%)
- Itvisma: più frequenti infezione delle vie respiratorie superiori (41,7%), piressia (36,2%), vomito (28,3%), cefalea (13,4%), enzimi epatici aumentati (9,4%)
- Rare reazioni anafilattiche; microangiopatia trombotica non comune
Interazioni
- Nessuno studio di interazione; esperienza limitata con sostanze epatotossiche
- Adattare il calendario vaccinale all'uso di corticosteroidi; raccomandata la profilassi stagionale contro l'RSV; nessun vaccino vivo (ad es. MPR, varicella) durante dosi immunosoppressive di steroidi
Gravidanza e allattamento
- Gravidanza: nessun dato; trattare solo dopo un'attenta valutazione del rapporto beneficio-rischio
- Allattamento: nessun dato; decidere sull'allattamento valutando beneficio e rischio
Riassunto delle informazioni ufficiali sul prodotto preparato con l'IA (2026-10-28); tutti i numeri sono stati controllati sul testo originale.
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Per i pazienti
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Autorizzazione e nomi commerciali per Paese
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UE – autorizzazione centralizzata (tutti gli Stati membri)
- ItvismaNovartis Europharm Limited · EMEA/H/C/006498
- ZolgensmaNovartis Europharm Limited · EMEA/H/C/004750
Fonte: Agenzia europea per i medicinali (EMA), informazioni sul prodotto
Nomi commerciali in altri 3 Paesi europei
- Islanda
- Itvisma, Zolgensma
- Liechtenstein
- Itvisma, Zolgensma
- Norvegia
- Itvisma, Zolgensma
EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-28
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Fonti
- European Medicines Agency. Itvisma – EPAR, Product Information. 2026-10-27. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/itvisma-epar-product-information_en.pdf
- European Medicines Agency. Zolgensma – EPAR, Product Information. 2026-10-27. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/zolgensma-epar-product-information_en.pdf
Redazione: redazione Medelix · ultimo aggiornamento 2026-10-27 · Come nascono queste pagine · Segnala un errore
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