Filgotinib

Jyseleca · Codice ATC L04AF04

Scheda
Principio attivo
Filgotinib
Codice ATC
L04AF04
Autorizzazione
autorizzazione centralizzata in tutta l'UE (EMA)
Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio
Alfasigma S.p.A.
Informazioni aggiornate al
2026-10-28

In sintesi

Filgotinib è un inibitore delle Janus chinasi (JAK) utilizzato per trattare l'artrite reumatoide da moderata a grave e la colite ulcerosa negli adulti (Jyseleca, compresse rivestite con film).

A cosa serve

  • Artrite reumatoide attiva da moderata a grave negli adulti con risposta inadeguata o intolleranza a uno o più DMARD; in monoterapia o con metotrexato.
  • Colite ulcerosa attiva da moderata a grave negli adulti con risposta inadeguata, perdita di risposta o intolleranza alla terapia convenzionale o a un agente biologico.

Posologia

  • Artrite reumatoide: 200 mg una volta al giorno; negli adulti ad aumentato rischio di TEV, MACE e neoplasie maligne e da 65 anni, 100 mg una volta al giorno, con aumento a 200 mg se il controllo della malattia è insufficiente.
  • Colite ulcerosa: induzione 200 mg una volta al giorno; se il beneficio è inadeguato dopo 10 settimane, ulteriori 12 settimane possono essere utili; interrompere se nessun beneficio dopo 22 settimane. Mantenimento 200 mg una volta al giorno, oppure 100 mg in caso di rischio più elevato o da 65 anni; non raccomandato da 75 anni.
  • Compromissione renale moderata o grave (ClCr da 15 a < 60 ml/min): 100 mg una volta al giorno; malattia renale terminale e compromissione epatica grave (Child-Pugh C): non raccomandato.
  • Non iniziare, o interrompere, se ANC < 1 × 10⁹ cellule/l, ALC < 0,5 × 10⁹ cellule/l o Hb < 8 g/dl, oppure durante un'infezione grave. Nel lungo termine usare la dose minima efficace.

Controindicazioni

  • Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
  • Tubercolosi attiva o infezioni gravi attive.
  • Gravidanza.

Avvertenze importanti

  • Nei pazienti di 65 anni e oltre, con malattia cardiovascolare aterosclerotica o altri fattori di rischio cardiovascolare (ad es. fumatori di lunga data) o con fattori di rischio per neoplasie maligne, usare solo se non sono disponibili alternative adeguate.
  • Infezioni gravi e opportunistiche (più frequentemente polmonite; anche TBC, candidosi esofagea, criptococcosi).
  • Con gli inibitori JAK sono stati osservati tromboembolismo venoso (TVP, EP) ed eventi avversi cardiovascolari maggiori (MACE).
  • I vaccini vivi non sono raccomandati durante il trattamento o immediatamente prima; aggiornare le vaccinazioni in anticipo.
  • Controllare i parametri lipidici 12 settimane dopo l'inizio.

Effetti collaterali

  • Artrite reumatoide, più frequenti: nausea (3,5%), infezione delle vie respiratorie superiori (3,3%), infezione delle vie urinarie (1,7%), capogiro (1,2%) e linfopenia (1,0%).
  • Non comuni: herpes zoster, polmonite, sepsi, neutropenia, ipercolesterolemia.
  • Nella colite ulcerosa il profilo di sicurezza è stato generalmente coerente.

Interazioni

  • L'associazione con altri immunosoppressori potenti (ad es. ciclosporina, tacrolimus, farmaci biologici, altri inibitori JAK) non è raccomandata.
  • Filgotinib è metabolizzato principalmente da CES2, che può essere inibita da medicinali come fenofibrato, carvedilolo, diltiazem o simvastatina; rilevanza clinica non nota.

Gravidanza e allattamento

  • Controindicato in gravidanza; le donne in età fertile devono usare una contraccezione efficace durante il trattamento e per almeno 1 settimana dopo.
  • Non deve essere usato durante l'allattamento.

Riassunto delle informazioni ufficiali sul prodotto preparato con l'IA (2026-10-29); tutti i numeri sono stati controllati sul testo originale.

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Fonti

  1. European Medicines Agency. Jyseleca – EPAR, Product Information. 2026-10-28. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/jyseleca-epar-product-information_en.pdf

Redazione: redazione Medelix · ultimo aggiornamento 2026-10-28 · Come nascono queste pagine · Segnala un errore

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