Criteri classificativi ACR/EULAR 2010 per l'artrite reumatoide
Classifica una sinovite di nuova insorgenza come AR definita (≥ 6/10 punti)
- ACR/EULAR 2010
Fonti verificate il: 2026-10-13
Criteri classificativi ACR/EULAR 2010 per l'artrite reumatoide
Classifica una sinovite di nuova insorgenza come AR definita (≥ 6/10 punti)
Criteri classificativi per gli studi, non criteri diagnostici. I pazienti con malattia erosiva tipica dell'AR e anamnesi compatibile con un precedente soddisfacimento dei criteri sono classificati come AR indipendentemente dal punteggio attuale. Sono necessari almeno un test sierologico e un indice di fase acuta.
Interpretazione
| Criteri non applicabili | In assenza di sinovite certa non spiegata da un'altra malattia, i criteri 2010 non devono essere applicati. |
|---|---|
| Non classificabile come AR (< 6/10) | Al momento non soddisfa i criteri; lo stato può essere rivalutato — i criteri possono essere soddisfatti in modo cumulativo nel tempo. |
| Classificata come AR definita (≥ 6/10) | Soddisfa i criteri classificativi ACR/EULAR 2010. |
Che cos'è Criteri classificativi ACR/EULAR 2010 per l'artrite reumatoide?
I criteri ACR/EULAR 2010 classificano l'artrite reumatoide nei pazienti con almeno un'articolazione con sinovite certa non meglio spiegata da un'altra malattia. I punti di quattro domini — coinvolgimento articolare, sierologia, reattanti di fase acuta e durata dei sintomi — si sommano fino a un massimo di 10, e 6 o più classificano un'AR definita. Sono stati sviluppati congiuntamente dall'American College of Rheumatology e dall'EULAR per identificare l'AR più precocemente rispetto ai criteri del 1987.
Quando usarlo
- Nell'artrite infiammatoria di nuova insorgenza per classificare l'AR a fini di studio, registro e documentazione
- Per strutturare la valutazione dell'artrite in fase precoce
- Quando si rivaluta un paziente nel tempo, poiché i criteri possono essere soddisfatti in modo cumulativo
Quando non usarlo
- Come regola diagnostica nel singolo paziente — la diagnosi resta un giudizio clinico
- Quando la sinovite è meglio spiegata da un'altra malattia (ad es. LES, artrite psoriasica, gotta)
Come si calcola
Applies only to patients with ≥ 1 swollen joint not better explained by another disease. A joints: 1 large 0 · 2–10 large 1 · 1–3 small 2 · 4–10 small 3 · > 10 (≥ 1 small) 5 B serology: negative 0 · low-positive RF/ACPA 2 · high-positive RF/ACPA 3 C acute-phase reactants: normal CRP and ESR 0 · abnormal CRP or ESR 1 D symptom duration: < 6 weeks 0 · ≥ 6 weeks 1 Total ≥ 6 of 10 = definite RA.
Consigli pratici e limiti
- Criteri classificativi per gli studi, non criteri diagnostici. I pazienti con malattia erosiva tipica dell'AR e anamnesi compatibile con un precedente soddisfacimento dei criteri sono classificati come AR indipendentemente dal punteggio attuale. Sono necessari almeno un test sierologico e un indice di fase acuta.
- Le IFD, la prima CMC e la prima MTF non vengono conteggiate — sono tipiche dell'artrosi.
- Collocare il paziente nella categoria articolare più alta consentita dal suo quadro.
- Basso titolo significa sopra il limite superiore di normalità ma non oltre 3× LSN; alto titolo significa oltre 3× LSN.
- Erosioni tipiche dell'AR con anamnesi compatibile classificano l'AR senza calcolare il punteggio.
Domande frequenti
Quanti punti servono per classificare un'AR?
6 su 10.
Un paziente sieronegativo può soddisfare i criteri 2010?
Sì, con > 10 articolazioni (5 punti) più PCR/VES alterate e sintomi da ≥ 6 settimane (5 + 1 + 1 = 7).
I criteri 2010 sono criteri diagnostici?
No — sono criteri classificativi volti a definire gruppi omogenei, anche se sono ampiamente usati a supporto della diagnosi precoce.
Evidenze e linee guida
- Fonte primaria: Aletaha D, Neogi T, Silman AJ, et al. 2010 Rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative. Ann Rheum Dis 2010;69(9):1580-1588 (simultaneously Arthritis Rheum 2010;62(9):2569-2581).
- American College of Rheumatology — 2010 RA classification criteria, complete article (Table 3).
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