Topiramat

Topamax, Topilex, Topiramat · ATC-Code N03AX11

Auch bekannt als: Topiramate · Handelsnamen: Topamax, Topilex, Migräne, Topiramate Ratiopharm, As-Topiram, Epimax, Letop, Noromat, Rapinorm, Topimol, Xamate, Qudexy XR

Steckbrief
Wirkstoff
Topiramat (INN: topiramate)
Wirkstoffgruppe
Antikonvulsivum
ATC-Code
N03AX11
Zulassung
national zugelassen; in der EU keine zentrale Zulassung
Stand der Information
2026-10-27

Das Wichtigste in Kürze

Topiramat ist ein Antiepileptikum. Laut US-Fachinformation wird es zur Behandlung epileptischer Anfälle ab 2 Jahren und zur Migräneprophylaxe ab 12 Jahren eingesetzt.

Anwendung

  • Initiale Monotherapie fokaler oder primär generalisierter tonisch-klonischer Anfälle ab 2 Jahren
  • Zusatztherapie fokaler und primär generalisierter tonisch-klonischer Anfälle sowie von Anfällen beim Lennox-Gastaut-Syndrom ab 2 Jahren
  • Migräneprophylaxe ab 12 Jahren

Dosierung

  • Monotherapie (Erwachsene und Kinder ab 10 Jahren): Zieldosis 400 mg/Tag in zwei Gaben, Titration über 6 Wochen beginnend mit 25 mg zweimal täglich
  • Kinder 2 bis 9 Jahre: gewichtsbasiert, Beginn mit 25 mg/Tag abends (Details im vollständigen Text)
  • Zusatztherapie Erwachsene: 200 bis 400 mg/Tag in zwei Gaben; Beginn mit 25 bis 50 mg/Tag, wöchentliche Steigerung um 25 bis 50 mg/Tag
  • Migräneprophylaxe: 100 mg/Tag in zwei Gaben, Titration über 4 Wochen beginnend mit 25 mg abends
  • Kreatinin-Clearance unter 70 mL/min/1,73 m²: halbe übliche Erwachsenendosis; bei Hämodialyse ggf. Zusatzdosis

Gegenanzeigen

  • Überempfindlichkeit gegen Topiramat oder einen der sonstigen Bestandteile (Anaphylaxie und Angioödem berichtet)

Wichtige Warnhinweise

  • Akute Myopie mit sekundärem Winkelblockglaukom, meist im ersten Monat; Topiramat so schnell wie möglich absetzen
  • Gesichtsfeldausfälle, Oligohidrose und Hyperthermie (besonders bei Kindern)
  • Metabolische Azidose; Suizidgedanken und suizidales Verhalten
  • Kognitive und neuropsychiatrische Nebenwirkungen; Nierensteine
  • Hyperammonämie und Enzephalopathie, besonders mit Valproinsäure; schwere Hautreaktionen und DRESS

Nebenwirkungen

  • Monotherapie 400 mg/Tag, am häufigsten: Parästhesien, Gewichtsverlust und Appetitlosigkeit
  • Weitere: kognitive Störungen, Stimmungsveränderungen, Müdigkeit
  • Schwerwiegend: Winkelblockglaukom, metabolische Azidose, Nierensteine, Hyperthermie

Wechselwirkungen

  • Phenytoin und Carbamazepin senken die Topiramat-Spiegel deutlich
  • Valproinsäure: Hypothermie und Hyperammonämie mit oder ohne Enzephalopathie
  • Hormonelle Kontrazeptiva: verminderte Wirksamkeit und Durchbruchblutungen möglich; andere Carboanhydrasehemmer: Vorsicht

Schwangerschaft und Stillzeit

  • Kann den Fetus schädigen: erhöhtes Risiko für schwere Fehlbildungen (u. a. Lippen-Kiefer-Gaumenspalten) und zu kleine Neugeborene
  • Geht in die Muttermilch über; Durchfall und Schläfrigkeit bei gestillten Säuglingen berichtet

Zusammenfassung der offiziellen Fachinformation, erstellt mit KI (Claude, Anthropic) am 2026-10-28. Jede Zahl wurde automatisch gegen den Originaltext geprüft. Nicht ärztlich geprüft – maßgeblich ist die vollständige Fachinformation.

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Für Patientinnen und Patienten

Patienteninformation (USA, englisch)

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Zulassung und Handelsnamen nach Land

Arzneimittel mit genau dieser Wirkstoffzusammensetzung, wie sie die nationalen Register führen – alphabetisch und ohne Wertung. Ob ein Präparat gerade lieferbar ist, steht hier nicht.

Österreich

  • TopamaxJanssen-Cilag Pharma Gmbh · 1 Registereintrag
  • TopilexG.L. Pharma Gmbh · 1 Registereintrag
  • Topiramat1a Pharma Gmbh, Teva B.V, Sandoz Gmbh, Stada Arzneimittel Gmbh · 4 Registereinträge

Quelle: EMA – Article 57 product data (EU/EEA), Stand 2026-10-28

Deutschland

  • MigräneAliud Pharma Gmbh, Stadapharm Gmbh · 2 Registereinträge
  • TopamaxJanssen-Cilag Gmbh · 1 Registereintrag
  • Topiramat1 A Pharma Gmbh, Puren Pharma Gmbh & Co. Kg, Glenmark Arzneimittel Gmbh, Hormosan Pharma Gmbh, Heumann Pharma Gmbh & Co. Generica Kg, Stadapharm Gmbh, Aliud Pharma Gmbh · 8 Registereinträge
  • Topiramate RatiopharmRatiopharm Gmbh · 1 Registereintrag

Quelle: EMA – Article 57 product data (EU/EEA), Stand 2026-10-28

Türkei

  • As-TopiramAPOTEX İLAÇ SAN VE TİC. LTD. ŞTİ. · 4 Registereinträge
  • EpimaxTERRA İLAÇ VE KİMYA SAN. TİC. A.Ş. · 2 Registereinträge
  • LetopSANDOZ İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 4 Registereinträge
  • NoromatBİOFARMA İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 4 Registereinträge
  • RapinormWORLD MEDICINE İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 4 Registereinträge
  • TopamaxJOHNSON AND JOHNSON SIHHİ MAL. SAN. VE TİC. LTD. ŞTİ. · 4 Registereinträge
  • TopimolNEUTEC İLAÇ SAN. TİC. A.Ş · 8 Registereinträge
  • XamateGENVEON İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 4 Registereinträge

Quelle: TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, Stand 2026-10-16

USA

  • Qudexy XRUpsher-Smith Laboratories, LLC · 1 Registereintrag

Quelle: U.S. FDA – Drug labels (openFDA/DailyMed), Stand 2026-10-28

Handelsnamen in 27 weiteren europäischen Ländern
Belgien
Topamax, Topiramate Eg
Bulgarien
Topilex, Талопам
Dänemark
Maritop, Topimax, Topiramat Actavis, Topiramat Aristo, Topiramat Orion, Topiramat Pharmathen
Estland
Topamax, Topiramate Elvim, Topiramate Orion
Finnland
Topimax, Topiramat Orion, Topiramat Ratiopharm, Topiramat Sandoz
Frankreich
Epitomax, Topiramate Arrow, Topiramate Bgr, Topiramate Sandoz, Topiramate Viatris
Griechenland
Jadix, Topamac, Topepil, Toramat
Irland
Topamax
Island
Topimax, Topiramat Actavis, Topiramate Alvogen
Italien
Topamax, Topiramato Aurobindo, Topiramato Doc Generici, Topiramato Eg, Topiramato Mylan Generics, Topiramato Sandoz, Xitop
Kroatien
Topamax
Lettland
Topamax, Topiramat Orion, Topiramate Elvim
Litauen
Topamax, Topiramat Orion, Topiramate Elvim
Luxemburg
Topamax
Malta
Topamax, Topiramate Accord Healthcare, Topiramate Aurobindo Pharma (Malta)
Niederlande
Topamax, Topiramaat Accord, Topiramaat Aurobindo, Topiramaat Doc Generici, Topiramaat Glenmark, Topiramaat Sandoz, Topiramaat Viatris
Norwegen
Topimax, Topiramat Sandoz, Topiramat Teva
Polen
Etopro, Oritop, Topamax, Topiramat Accord, Topiramate Farmax, Toramat
Portugal
Topamax, Topiramato Alter, Topiramato Aurovitas, Topiramato Azevedos, Topiramato Bluepharma, Topiramato Ciclum, Topiramato Clindonim, Topiramato Farmoz, Topiramato Genedec, Topiramato Generis Phar, Topiramato Sandoz, Topiramato Strami, Topiramato Svus, Topiramato Teva, Topiramato Tolife, Topiramato Tomix, Topiramato Wynn
Rumänien
Topilex, Topiramat Teva
Schweden
Topimax, Topiramat, Topiramate Ratiopharm
Slowakei
Talopam, Topimark
Slowenien
Topamax
Spanien
Acomicil, Topamax, Topiramato Aurovitas, Topiramato Cinfa, Topiramato Farmalider, Topiramato Kern Pharma, Topiramato Normon, Topiramato Pensa Pharma, Topiramato Pharma Combix, Topiramato Qualigen, Topiramato Ratiopharm, Topiramato Sandoz, Topiramato Stada, Topiramato Tarbis, Topiramato Tecnigen, Topiramato Viatris
Tschechien
Tolepso, Topamax, Topilex, Topimark, Topiramat Actavis, Topiramat Sandoz, Topiramate Farmax, Topiramate Viatris
Ungarn
Etopro, Topamax, Topiramate Svus
Zypern
Topamax, Topiramate Aurobindo

EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-28

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Quellen

  1. U.S. Food and Drug Administration. Topiramate (Glenmark Pharmaceuticals Inc., USA) – Prescribing Information, 2026-04-29. DailyMed (NLM), 2026-10-27. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=872927eb-0b61-44bb-9892-3c700b6f2181
  2. EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-28. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
  3. EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-28. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
  4. TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, 2026-10-16. https://www.titck.gov.tr/dinamikmodul/85
  5. U.S. FDA – Drug labels (openFDA/DailyMed), 2026-10-28. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/
  6. Wikidata (CC0): ATC N03AX.

Redaktion: Medelix Redaktion · zuletzt aktualisiert am 2026-10-27 · Wie diese Seiten entstehen · Fehler melden

Quelle: U.S. Food and Drug Administration (FDA), Prescribing Information, über DailyMed (NLM); gemeinfrei. Keine Werbung, keine Therapieempfehlung. Bei Fragen zur eigenen Behandlung: Ärztin, Arzt oder Apotheke.