NEWS2

National Early Warning Score 2 — Früherkennung einer klinischen Verschlechterung bei Erwachsenen (SpO₂-Skala 1)

Royal College of Physicians 2017

Quellen zuletzt geprüft: 2026-10-13

NEWS2

National Early Warning Score 2 — Früherkennung einer klinischen Verschlechterung bei Erwachsenen (SpO₂-Skala 1)

Atemfrequenz (/min)

SpO₂, Skala 1 (%)

Raumluft oder Sauerstoff?

Systolischer Blutdruck (mmHg)

Puls (/min)

Bewusstsein

Temperatur (°C)

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Nur SpO₂-Skala 1. Bei gesichertem hyperkapnischem Atemversagen mit verordnetem Zielbereich 88–92 % die RCP-Skala 2 verwenden — Skala 1 überbewertet diese Patienten. Für 3 Punkte in einem einzelnen Parameter sieht das RCP 2017 unabhängig von der Summe eine dringende Beurteilung vor; die Summe allein zeigt das nicht. Nicht für Kinder und Schwangere.

Quelle: Royal College of Physicians. National Early Warning Score (NEWS) 2: Standardising the assessment of acute-illness severity in the NHS. Updated report of a working party. London: RCP, 2017 (Charts 1, 2 and 4).Öffnen

Interpretation

0 — niedrig	RCP 2017 (Chart 4): Messung mindestens 12-stündlich im Rahmen des routinemäßigen NEWS2-Monitorings.
1–4 — niedrig	RCP 2017 (Chart 4): Messung mindestens alle 4–6 Stunden; die Pflegefachkraft beurteilt den Patienten und entscheidet über Messfrequenz und Eskalation. Für 3 Punkte in einem einzelnen Parameter ('red score') sieht das RCP mindestens stündliche Messung und eine dringende ärztliche Beurteilung vor.
5–6 — mittel (Schwelle für dringende Reaktion)	RCP 2017 (Chart 4): mindestens stündliche Messung und dringende Beurteilung durch Ärztin/Arzt oder Team mit Kompetenz in Akutmedizin, Versorgung mit Monitoring.
≥ 7 — hoch (Notfallschwelle)	RCP 2017 (Chart 4): kontinuierliches Monitoring der Vitalparameter und Notfallbeurteilung durch ein Team mit intensivmedizinischer Kompetenz inkl. Atemwegsmanagement; die Verlegung auf IMC/Intensivstation wird dort als zu erwägende Option genannt.

Was ist der NEWS2?

Der NEWS2 fasst sieben Routine-Vitalparameter zu einem Score zusammen, der eine akute Verschlechterung bei Erwachsenen anzeigt. Das Royal College of Physicians veröffentlichte ihn 2017 als Weiterentwicklung des NEWS; er ist das Standard-Frühwarnsystem im britischen NHS. Die Schwellen 5 und 7 lösen eine dringende bzw. eine Notfallreaktion aus.

Wann wird er eingesetzt?

Erwachsene auf Normalstation, in der Notaufnahme oder im Rettungsdienst.
Wiederholte Messung, um eine Verlaufsänderung statt eines Einzelwertes zu erkennen.
Screening auf Sepsis oder Verschlechterung bei Infektionsverdacht.

Wann nicht?

Kinder und Schwangere — dafür gibt es eigene pädiatrische und geburtshilfliche Frühwarnscores.
Patienten mit hyperkapnischem Atemversagen und SpO₂-Ziel 88–92 %, sofern nicht Skala 2 verwendet wird.
Palliativsituationen, in denen keine Therapieeskalation vorgesehen ist.

So wird berechnet

Kriterium	Punkte
Atemfrequenz (/min)
≤ 8	3
9–11	1
12–20	0
21–24	2
≥ 25	3
SpO₂, Skala 1 (%)
≤ 91	3
92–93	2
94–95	1
≥ 96	0
Raumluft oder Sauerstoff?
Raumluft	0
Sauerstoffgabe	2
Systolischer Blutdruck (mmHg)
≤ 90	3
91–100	2
101–110	1
111–219	0
≥ 220	3
Puls (/min)
≤ 40	3
41–50	1
51–90	0
91–110	1
111–130	2
≥ 131	3
Bewusstsein
Wach (Alert)	0
Neue Verwirrtheit oder Reaktion nur auf Ansprache/Schmerz oder keine Reaktion (CVPU)	3
Temperatur (°C)
≤ 35,0	3
35,1–36,0	1
36,1–38,0	0
38,1–39,0	1
≥ 39,1	2

Praxistipps und Grenzen

Nur SpO₂-Skala 1. Bei gesichertem hyperkapnischem Atemversagen mit verordnetem Zielbereich 88–92 % die RCP-Skala 2 verwenden — Skala 1 überbewertet diese Patienten. Für 3 Punkte in einem einzelnen Parameter sieht das RCP 2017 unabhängig von der Summe eine dringende Beurteilung vor; die Summe allein zeigt das nicht. Nicht für Kinder und Schwangere.
Für einen einzelnen Parameter mit 3 Punkten ('red score') sieht das RCP 2017 eine dringende Beurteilung vor, auch wenn die Summe nur 1–4 beträgt.
Neue Verwirrtheit allein ergibt 3 Punkte: CVPU ersetzt im NEWS2 das AVPU.
Sauerstoffgabe zählt unabhängig von der Sättigung 2 Punkte.
Die SpO₂-Skala 2 ist dem gesicherten hyperkapnischen Atemversagen mit Zielbereich 88–92 % vorbehalten; dieser Rechner bildet sie nicht ab.
Die S3-Leitlinie Sepsis 2025 nennt NEWS/NEWS2 als Screening-Instrumente mit höherer Sensitivität als den qSOFA.

Häufige Fragen

Welche NEWS2-Werte gelten als Reaktionsschwellen?

5–6 Punkte sind die Schwelle für eine dringende Reaktion, ≥ 7 die Notfallschwelle; zudem sieht das RCP 2017 bei 3 Punkten in einem einzelnen Parameter eine dringende Beurteilung vor.

Was hat sich von NEWS zu NEWS2 geändert?

Der NEWS2 ergänzt neue Verwirrtheit im Bewusstseins-Item (ACVPU) und eine zweite SpO₂-Skala für hyperkapnisches Atemversagen.

Wird der NEWS2 in Deutschland verwendet?

In einigen Kliniken ja, und die S3-Leitlinie Sepsis nennt ihn als Screening-Option; ein bundesweit verpflichtendes System wie im NHS ist er aber nicht.

Diagnostiziert der NEWS2 eine Sepsis?

Nein. Er zeigt eine Verschlechterung an; die Sepsis ist als Infektion mit Organdysfunktion (SOFA-Anstieg ≥ 2) definiert.

Evidenz und Leitlinien

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Medelix beantwortet klinische Fragen aus aktuellen Leitlinien und Studien – jede Aussage mit Quelle.

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