PaO₂/FiO₂ oranı (Berlin ARDS ağırlığı)

Berlin tanımına göre ARDS ağırlık derecelendirmesiyle oksijenasyon indeksi; PaO₂ kPa veya mmHg

Kaynaklar son kontrol: 2026-10-13

PaO₂/FiO₂ oranı (Berlin ARDS ağırlığı)

Berlin tanımına göre ARDS ağırlık derecelendirmesiyle oksijenasyon indeksi; PaO₂ kPa veya mmHg

Kan gazı birimi
Sonuç için tüm alanları doldur.

Oran tek başına ARDS tanısı koydurmaz. Berlin tanımı ölçüm anında PEEP/CPAP ≥ 5 cmH₂O gerektirir; 2024 küresel tanımı ≥ 30 L/dk yüksek akımlı nazal oksijeni de kabul eder.

Kaynak: ARDS Definition Task Force, Ranieri VM, Rubenfeld GD, et al. Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition. JAMA 2012;307(23):2526-2533.Aç

Yorumlama

≤ 100 mmHg — ağır ARDS aralığıBerlin: diğer kriterler karşılanıyorsa ağır ARDS (PEEP/CPAP ≥ 5 cmH₂O, 1 hafta içinde başlangıç, bilateral opasiteler, kalp yetersizliği veya sıvı yüklenmesiyle tam açıklanamıyor).
> 100–200 mmHg — orta ARDS aralığıBerlin: diğer kriterler karşılanıyorsa orta ARDS (PEEP ≥ 5 cmH₂O).
> 200–300 mmHg — hafif ARDS aralığıBerlin: diğer kriterler karşılanıyorsa hafif ARDS (PEEP veya CPAP ≥ 5 cmH₂O).
> 300 mmHgBerlin ARDS oksijenasyon kriterini karşılamıyor.

PaO₂/FiO₂ oranı (Berlin ARDS ağırlığı) nedir?

PaO₂/FiO₂ oranı arteriyel oksijenasyonu inspire edilen oksijen fraksiyonuna göre ifade eder. 2012'de ESICM'nin başlattığı bir uzlaşı süreciyle geliştirilen Berlin ARDS tanımı, en az 5 cmH₂O PEEP veya CPAP altında ölçülen bu oranla ARDS'yi 300, 200 ve 100 mmHg eşiklerinde hafif, orta ve ağır olarak sınıflar.

Ne zaman kullanılır?

  • ARDS tanımının diğer kriterlerini karşılayan hastada ağırlığın belirlenmesi
  • İnvaziv veya noninvaziv ventilasyonda oksijenasyonun günlük izlenmesi
  • Kanıtı P/F'ye göre katmanlanmış girişimlerin (ör. orta-ağır ARDS'de prone pozisyon) uygunluğunun değerlendirilmesi

Ne zaman kullanılmaz?

  • Tek başına ARDS tanısı için — zamanlama, görüntüleme ve kardiyak nedenin dışlanması da gerekir
  • Gerçek FiO₂'nin bilinmediği düşük akımlı oksijen cihazlarında
  • PEEP belirtilmeden çok farklı PEEP düzeylerinde alınan değerlerin karşılaştırılmasında

Nasıl hesaplanır?

P/F = PaO₂ (mmHg) ÷ FiO₂ (ondalık) kPa → mmHg: × 7,50 Berlin eşikleri: 300 / 200 / 100 mmHg = 40 / 26,7 / 13,3 kPa

Klinik ipuçları ve sınırlamalar

  • Oran tek başına ARDS tanısı koydurmaz. Berlin tanımı ölçüm anında PEEP/CPAP ≥ 5 cmH₂O gerektirir; 2024 küresel tanımı ≥ 30 L/dk yüksek akımlı nazal oksijeni de kabul eder.
  • FiO₂'yi yüzde olarak girin; oda havası %21'dir.
  • kPa cinsinden Berlin eşikleri yaklaşık 40, 26,7 ve 13,3 kPa'dır.
  • 2024 küresel ARDS tanımı aynı P/F eşiklerini korur, ancak ≥ 30 L/dk yüksek akımlı nazal oksijeni ve kan gazı yoksa SpO₂/FiO₂'yi de kabul eder.
  • P/F oranı PEEP ve FiO₂'nin kendisinden etkilenir; sabit ayarlardaki eğilim tek değerden daha bilgilendiricidir.

Sık sorulan sorular

Ağır ARDS hangi P/F oranında tanımlanır?

Berlin tanımına göre diğer ARDS kriterleri karşılanıyorsa PEEP ≥ 5 cmH₂O altında P/F ≤ 100 mmHg (yaklaşık 13,3 kPa).

kPa'dan P/F nasıl hesaplanır?

kPa cinsinden PaO₂'yi 7,5 ile çarpıp mmHg'ye çevirin, sonra ondalık FiO₂'ye bölün. Örneğin FiO₂ 0,6'da 9 kPa: 67,5 / 0,6 = 112,5 mmHg.

Horovitz oranı ile P/F oranı aynı mı?

Evet. Almanca konuşulan ülkelerde PaO₂/FiO₂ genellikle Horovitz oranı (Horovitz-Quotient) olarak adlandırılır.

P/F oranı yüksek akımlı nazal oksijende geçerli mi?

Berlin tanımında hayır, çünkü PEEP/CPAP şarttır. 2024 küresel tanımı ≥ 30 L/dk yüksek akımlı oksijen altında ARDS tanısına izin verir.

Kanıt ve kılavuzlar

  1. Birincil kaynak: ARDS Definition Task Force, Ranieri VM, Rubenfeld GD, et al. Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition. JAMA 2012;307(23):2526-2533.
  2. Grasselli G, Calfee CS, Camporota L, et al. ESICM guidelines on acute respiratory distress syndrome: definition, phenotyping and respiratory support strategies. Intensive Care Med 2023;49(7):727-759.
  3. Matthay MA, Arabi Y, Arroliga AC, et al. A new global definition of acute respiratory distress syndrome. Am J Respir Crit Care Med 2024;209(1):37-47 (same P/F cut-offs; adds HFNO ≥ 30 L/min and SpO₂/FiO₂).

Başka bir sorun mu var?

Medelix klinik soruları güncel kılavuzlar ve çalışmalardan yanıtlar — her ifade kaynağıyla.

Medelix'e PaO₂/FiO₂ oranı (Berlin ARDS ağırlığı) hakkında sor

İlgili hesaplayıcılar

Bu hesaplayıcıyı sitenize ekleyinWeb sitenizde, intranetinizde veya ders materyalinizde ücretsiz kullanın. Aşağıdaki kodu kopyalayın.
<iframe src="https://medelix.ai/tr/embed/pf-ratio-ards" title="PaO₂/FiO₂ oranı (Berlin ARDS ağırlığı) – Medelix" width="100%" height="620" style="border:0;max-width:720px" loading="lazy"></iframe> <p><a href="https://medelix.ai/tr/hesaplayicilar/pao2-fio2-orani-ards">Medelix PaO₂/FiO₂ oranı (Berlin ARDS ağırlığı) hesaplayıcı</a></p>

Hekimler ve tıp öğrencileri içindir. Bu araçlar klinik değerlendirmeyi destekler, yerine geçmez. Sonuçları her zaman orijinal kaynak ve yerel protokollerinizle karşılaştırın.