Tahmini vücut ağırlığı ve koruyucu tidal volüm
Akciğer koruyucu ventilasyon için tahmini vücut ağırlığından (ARDSNet formülü) mL cinsinden tidal volüm
- ESICM 2023 ARDS guideline (4–8 mL/kg PBW)
Kaynaklar son kontrol: 2026-10-13
Tahmini vücut ağırlığı ve koruyucu tidal volüm
Akciğer koruyucu ventilasyon için tahmini vücut ağırlığından (ARDSNet formülü) mL cinsinden tidal volüm
Gerçek ağırlık değil, boy kullanılır. Boyu dikkatle ölçün veya tahmin edin (yatağa bağımlı hastada diz yüksekliği veya ulna uzunluğu). ARDSNet protokolü 6 mL/kg TVA ile başlamış ve tidal volümü plato basıncı ≤ 30 cmH₂O olacak şekilde ayarlamıştır.
Tahmini vücut ağırlığı ve koruyucu tidal volüm nedir?
Tahmini vücut ağırlığı (TVA; predicted body weight, PBW), yağsız vücut ağırlığını cinsiyet ve boydan tahmin eder ve akciğer koruyucu ventilasyonda tidal volüm ayarının referansıdır. Formül ARDS Network çalışmasından (2000) gelir; bu çalışmada plato basıncı ≤ 30 cmH₂O ile 6 mL/kg TVA ventilasyon, 12 mL/kg'a göre mortaliteyi azaltmıştır. ESICM 2023 ARDS kılavuzu 4–8 mL/kg TVA tidal volüm önerir.
Ne zaman kullanılır?
- ARDS'de veya ARDS riskinde başlangıç tidal volümünün ayarlanması
- Hastanın mevcut tidal volümünün akciğer koruyucu olup olmadığının kontrolü
- Sürücü basınç veya kompliyansın vücut boyutuna göre normalize edilmesi
Ne zaman kullanılmaz?
- Çocuklar — pediatrik ventilasyon farklı referanslar kullanır
- Boy yerine gerçek ağırlık girildiğinde — TVA yalnızca boydan hesaplanır
Nasıl hesaplanır?
TVA (kg), erkek = 50 + 0,91 × (boy cm − 152,4) TVA (kg), kadın = 45,5 + 0,91 × (boy cm − 152,4) Tidal volüm (mL) = TVA × hedef mL/kg
Klinik ipuçları ve sınırlamalar
- Gerçek ağırlık değil, boy kullanılır. Boyu dikkatle ölçün veya tahmin edin (yatağa bağımlı hastada diz yüksekliği veya ulna uzunluğu). ARDSNet protokolü 6 mL/kg TVA ile başlamış ve tidal volümü plato basıncı ≤ 30 cmH₂O olacak şekilde ayarlamıştır.
- Obez hastaların akciğerleri daha büyük değildir: her zaman TVA kullanın, gerçek ağırlığı asla kullanmayın.
- Göz kararı ayarlandığında en sık yüksek tidal volümle ventile edilenler kadınlar ve kısa boylu hastalardır.
- Tidal volüm, plato basıncı (ARDSNet protokolünde ≤ 30 cmH₂O) ve sürücü basınç (plato − PEEP) ile birlikte değerlendirilir.
- Hasta ayakta ölçülemiyorsa boyu tahmin etmek yerine diz yüksekliği veya ulna uzunluğundan hesaplayın.
Sık sorulan sorular
ARDSNet tahmini vücut ağırlığı formülü nedir?
Erkek: 50 + 0,91 × (boy cm − 152,4). Kadın: 45,5 + 0,91 × (boy cm − 152,4). Sonuç kg cinsindendir.
180 cm boyunda bir erkek için tidal volüm ne olmalı?
TVA yaklaşık 75 kg'dır; 6 mL/kg yaklaşık 450 mL, 8 mL/kg yaklaşık 600 mL eder.
Tahmini vücut ağırlığı ideal vücut ağırlığıyla aynı mı?
ARDSNet denklemi esasen santimetreye uyarlanmış Devine ideal vücut ağırlığı formülüdür; ventilasyonda terimler sıklıkla birbirinin yerine kullanılır.
Tidal volüm 6 mı 8 mL/kg mı olmalı?
ARDSNet protokolü 6 mL/kg TVA'yı hedeflemiştir; ESICM 2023 kılavuzu plato ve sürücü basınca göre ayarlanan 4–8 mL/kg TVA önerir.
Kanıt ve kılavuzlar
- Birincil kaynak: Acute Respiratory Distress Syndrome Network. Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med 2000;342(18):1301-1308.
- Grasselli G et al. ESICM guidelines on ARDS. Intensive Care Med 2023;49(7):727-759 — Recommendation 5.1: low tidal volume ventilation, 4–8 mL/kg PBW.
- PBW formula (ARDSNet) as stated in: Respiratory mechanics modifies the impact of ventilator settings on clinical outcome. Intensive Care Med 2026;52(10):2071-2084.
Başka bir sorun mu var?
Medelix klinik soruları güncel kılavuzlar ve çalışmalardan yanıtlar — her ifade kaynağıyla.
Medelix'e Tahmini vücut ağırlığı ve koruyucu tidal volüm hakkında sorİlgili hesaplayıcılar
Bu hesaplayıcıyı sitenize ekleyinWeb sitenizde, intranetinizde veya ders materyalinizde ücretsiz kullanın. Aşağıdaki kodu kopyalayın.
<iframe src="https://medelix.ai/tr/embed/pbw-tidal-volume" title="Tahmini vücut ağırlığı ve koruyucu tidal volüm – Medelix" width="100%" height="620" style="border:0;max-width:720px" loading="lazy"></iframe>
<p><a href="https://medelix.ai/tr/hesaplayicilar/tahmini-vucut-agirligi-tidal-volum">Medelix Tahmini vücut ağırlığı ve koruyucu tidal volüm hesaplayıcı</a></p>Hekimler ve tıp öğrencileri içindir. Bu araçlar klinik değerlendirmeyi destekler, yerine geçmez. Sonuçları her zaman orijinal kaynak ve yerel protokollerinizle karşılaştırın.