Alveolo-arteriyel oksijen gradyanı (A-a gradyanı)

Q: Normal A-a gradyanı kPa olarak nedir?

Oda havasında genç erişkinlerde yaklaşık 1–2 kPa'ya kadar; yaygın (yaş/4 + 4) mmHg tahminine göre 80 yaşta yaklaşık 3 kPa'ya yükselir.

Q: Hesaplayıcı hangi formülü kullanıyor?

PAO₂ = FiO₂ × (barometrik basınç − su buharı basıncı) − PaCO₂/0,8; deniz seviyesinde 101,3 kPa (760 mmHg) ve su buharı 6,3 kPa (47 mmHg). Gradyan = PAO₂ − PaO₂.

Q: Sonuç neden kPa olarak gösteriliyor?

Avrupa laboratuvarlarının çoğu kan gazını kPa ile bildirir. mmHg girişi de mümkündür — önce birimi seçin; dönüşüm 1 kPa = 7,50 mmHg ile yapılır.

Q: A-a gradyanı negatif olabilir mi?

Fizyolojik olarak hayır. Negatif sonuç genellikle FiO₂, PaCO₂ veya PaO₂ girişinin hatalı olduğunu ya da örneğin karıştığını gösterir.

Kan gazından alveolo-arteriyel O₂ farkı, kPa cinsinden (mmHg girişi de kabul edilir)

Kaynaklar son kontrol: 2026-10-13

Alveolo-arteriyel oksijen gradyanı (A-a gradyanı)

Kan gazından alveolo-arteriyel O₂ farkı, kPa cinsinden (mmHg girişi de kabul edilir)

Kan gazı birimi

FiO₂ (%)Oda havası = %21.PaO₂ (kPa | mmHg)Yukarıda seçilen birimde (kPa × 7,5 = mmHg).PaCO₂ (kPa | mmHg)Yukarıda seçilen birimde (kPa × 7,5 = mmHg).

Sonuç için tüm alanları doldur.

Deniz seviyesi barometrik basıncı ve RQ 0,8 varsayılır; yüksek rakımda gradyan olduğundan yüksek hesaplanır. Yaşa göre normal değerler yalnızca oda havası için geçerlidir. Önce birimi seçin — o birim için akla yatkın olmayan değerler hesaplanmaz.

Kaynak: Mellemgaard K. The alveolar-arterial oxygen difference: its size and components in normal man. Acta Physiol Scand 1966;67(1):10-20 — as summarised with the simplified alveolar gas equation in Murray & Nadel's Textbook of Respiratory Medicine, 6th ed., chapter 'Pulmonary Function Testing' (open access via PMC7158317).Aç

Yorumlama

< 1,1 kPa (< 8,5 mmHg)	Oda havasında her erişkin yaşta beklenen aralıkta.
1,1–3,8 kPa — yaşla karşılaştırın	Oda havasında yaşa göre beklenen (yaş/4 + 4 mmHg): 20 yaş ≈ 1,2 kPa, 40 yaş ≈ 1,9 kPa, 60 yaş ≈ 2,5 kPa, 80 yaş ≈ 3,2 kPa. Bunun üzerindeyse gradyan artmıştır.
≥ 3,9 kPa (≥ 29 mmHg)	Oda havasında her erişkin yaş için yüksek: ventilasyon-perfüzyon uyumsuzluğu, şant veya difüzyon kısıtlılığı. Oksijen desteğinde gradyan FiO₂ ile artar ve yaş normları geçerli değildir.

Alveolo-arteriyel oksijen gradyanı (A-a gradyanı) nedir?

Alveolo-arteriyel (A-a) oksijen gradyanı, basitleştirilmiş alveoler gaz denkleminden hesaplanan alveoler oksijen basıncı ile ölçülen arteriyel PaO₂ arasındaki farktır. Hipoventilasyon veya düşük inspire oksijene bağlı hipoksemiyi (normal gradyan) ventilasyon-perfüzyon uyumsuzluğu, şant veya difüzyon kısıtlılığına bağlı hipoksemiden (artmış gradyan) ayırır. Normal gradyan yaşla artar; Mellemgaard'ın sağlıklı erişkinlerdeki klasik verilerine göre ortalama yaklaşık 2,5 + 0,21 × yaş mmHg'dir.

Ne zaman kullanılır?

Açıklanamayan hipokseminin arter kan gazıyla değerlendirilmesi
Saf hipoventilasyonun (ör. opioid, nöromüsküler güçsüzlük) parankimal veya vasküler akciğer nedenlerinden ayrılması
Avrupa laboratuvarlarının çoğunun kullandığı kPa değerleriyle kan gazı yorumunun öğretilmesi

Ne zaman kullanılmaz?

Oksijen desteği altındayken yaş normlarıyla karşılaştırma — gradyan FiO₂ ile artar
Barometrik basınç düzeltilmeden yüksek rakımda
Venöz veya kapiller örnekler

Nasıl hesaplanır?

PAO₂ = FiO₂ × (Pb − PH₂O) − PaCO₂ / 0,8 Pb = 101,3 kPa (760 mmHg), PH₂O = 6,3 kPa (47 mmHg), RQ = 0,8 A-a gradyanı = PAO₂ − PaO₂ (sonuç kPa; mmHg girişi ÷ 7,5) Oda havasında yaşa göre beklenen ≈ (yaş/4 + 4) mmHg; Mellemgaard ortalaması 2,5 + 0,21 × yaş mmHg

Klinik ipuçları ve sınırlamalar

Deniz seviyesi barometrik basıncı ve RQ 0,8 varsayılır; yüksek rakımda gradyan olduğundan yüksek hesaplanır. Yaşa göre normal değerler yalnızca oda havası için geçerlidir. Önce birimi seçin — o birim için akla yatkın olmayan değerler hesaplanmaz.
Yüksek PaCO₂ ile birlikte normal gradyan hipoventilasyonu, artmış gradyan ise akciğer kaynaklı bir sorunu düşündürür.
kPa cinsinden pratik kural (yaş/4 + 4 mmHg) yaklaşık (yaş/4 + 4) ÷ 7,5 kPa olur — 60 yaşta yaklaşık 2,5 kPa.
Maske ve nazal kanülle verilen gerçek FiO₂ belirsizdir; düşük akımlı oksijende gradyan yalnızca yaklaşık bir değerdir.
RQ'nun 0,8 alınması bir varsayımdır; beslenme ve metabolizmayla değişir ve sonucu biraz etkiler.

Sık sorulan sorular

Normal A-a gradyanı kPa olarak nedir?

Oda havasında genç erişkinlerde yaklaşık 1–2 kPa'ya kadar; yaygın (yaş/4 + 4) mmHg tahminine göre 80 yaşta yaklaşık 3 kPa'ya yükselir.

Hesaplayıcı hangi formülü kullanıyor?

PAO₂ = FiO₂ × (barometrik basınç − su buharı basıncı) − PaCO₂/0,8; deniz seviyesinde 101,3 kPa (760 mmHg) ve su buharı 6,3 kPa (47 mmHg). Gradyan = PAO₂ − PaO₂.

Sonuç neden kPa olarak gösteriliyor?

Avrupa laboratuvarlarının çoğu kan gazını kPa ile bildirir. mmHg girişi de mümkündür — önce birimi seçin; dönüşüm 1 kPa = 7,50 mmHg ile yapılır.

A-a gradyanı negatif olabilir mi?

Fizyolojik olarak hayır. Negatif sonuç genellikle FiO₂, PaCO₂ veya PaO₂ girişinin hatalı olduğunu ya da örneğin karıştığını gösterir.

Kanıt ve kılavuzlar

Başka bir sorun mu var?

Medelix klinik soruları güncel kılavuzlar ve çalışmalardan yanıtlar — her ifade kaynağıyla.

Medelix'e Alveolo-arteriyel oksijen gradyanı (A-a gradyanı) hakkında sor

İlgili hesaplayıcılar

Bu hesaplayıcıyı sitenize ekleyinWeb sitenizde, intranetinizde veya ders materyalinizde ücretsiz kullanın. Aşağıdaki kodu kopyalayın.

<iframe src="https://medelix.ai/tr/embed/aa-gradient" title="Alveolo-arteriyel oksijen gradyanı (A-a gradyanı) – Medelix" width="100%" height="620" style="border:0;max-width:720px" loading="lazy"></iframe>
<p><a href="https://medelix.ai/tr/hesaplayicilar/alveolo-arteriyel-oksijen-gradyani">Medelix Alveolo-arteriyel oksijen gradyanı (A-a gradyanı) hesaplayıcı</a></p>

Hekimler ve tıp öğrencileri içindir. Bu araçlar klinik değerlendirmeyi destekler, yerine geçmez. Sonuçları her zaman orijinal kaynak ve yerel protokollerinizle karşılaştırın.