Ribavirina
Viranis, Viron · Codice ATC J05AB04
Noto anche come: Ribavirin, Ribavirine
- Scheda
- Principio attivo
- Ribavirina (INN: ribavirin)
- Codice ATC
- J05AB04
- Autorizzazione
- autorizzazione nazionale; nessuna autorizzazione centralizzata nell'UE
- Informazioni aggiornate al
- 2026-10-29
In sintesi
La ribavirina è, secondo la scheda tecnica statunitense (FDA), un antivirale usato in associazione con interferone alfa-2b (pegilato o non pegilato) per il trattamento dell'epatite C cronica nei pazienti dai 3 anni di età.
A cosa serve
- Epatite C cronica con malattia epatica compensata nei pazienti dai 3 anni di età, in associazione con PegIntron o INTRON A.
- È preferibile l'associazione con PegIntron, che offre tassi di risposta sostanzialmente migliori.
- Inefficace in monoterapia; non deve essere usata da sola.
Posologia
- Assumere le capsule con il cibo; non aprirle, frantumarle né romperle.
- Adulti con PegIntron: da 800 mg a 1.400 mg al giorno in base al peso corporeo, suddivisi in due dosi (tabella per peso nel testo completo).
- Durata per il genotipo 1: 48 settimane; per i genotipi 2 e 3: 24 settimane; valutare l'interruzione se la risposta è inadeguata a 12 o 24 settimane.
- Bambini da 3 a 17 anni: 15 mg/kg/die suddivisi in due dosi.
- Modificare o sospendere la dose in caso di reazioni avverse gravi o anomalie di laboratorio; controindicata con clearance della creatinina inferiore a 50 ml/min.
Controindicazioni
- Gravidanza, e uomini le cui partner sono in gravidanza.
- Reazioni di ipersensibilità gravi alla ribavirina (ad es. sindrome di Stevens-Johnson).
- Epatite autoimmune; emoglobinopatie (ad es. talassemia major, anemia falciforme).
- Clearance della creatinina inferiore a 50 ml/min; somministrazione concomitante di didanosina.
Avvertenze importanti
- Avvertenza in riquadro (boxed warning): significativi effetti teratogeni ed embriocidi; emivita a dosi multiple di 12 giorni, può persistere fino a 6 mesi; contraccezione efficace durante il trattamento e per 9 mesi dopo nelle pazienti, e per 6 mesi nelle partner dei pazienti di sesso maschile.
- Avvertenza in riquadro (boxed warning): anemia emolitica (circa il 10%), che può aggravare una cardiopatia e portare a infarto miocardico; non per pazienti con cardiopatia significativa o instabile.
- Pancreatite, disturbi polmonari (inclusa polmonite fatale), disturbi dentali e parodontali.
- Gravi riduzioni della conta di neutrofili e piastrine; controllare ematologia e chimica clinica prima e durante la terapia.
- Inibizione della crescita nei bambini; depressione grave e ideazione suicidaria con la terapia di associazione.
Effetti collaterali
- Tossicità principale: anemia emolitica, di solito entro le prime 1-2 settimane.
- Più comuni negli adulti (con la terapia di associazione): reazioni in sede di iniezione, affaticamento/astenia, cefalea, brividi, febbre, nausea, mialgia, ansia/irritabilità.
- Nei bambini: piressia, cefalea, neutropenia, affaticamento, anoressia, vomito.
Interazioni
- Didanosina: esposizione aumentata con insufficienza epatica fatale, neuropatia, pancreatite e acidosi lattica; controindicata.
- Inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa: possibile scompenso epatico nella coinfezione HIV/HCV; monitorare attentamente.
- Azatioprina: sono state segnalate pancitopenia e mielosoppressione.
Gravidanza e allattamento
- Controindicata in gravidanza; test di gravidanza prima dell'inizio, periodicamente durante il trattamento e nei 9 mesi successivi.
- Non vi sono dati sulla presenza nel latte materno.
Riassunto delle informazioni ufficiali sul prodotto preparato con l'IA (2026-10-29); tutti i numeri sono stati controllati sul testo originale.
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Per i pazienti
Informazioni per il paziente (USA, in inglese)
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Autorizzazione e nomi commerciali per Paese
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Italia
- Ribavirina AurobindoAurobindo Pharma (Italia) S.R.L. · 1 voce di registro
Fonte: EMA – Article 57 product data (EU/EEA), aggiornato al 2026-10-29
Germania
- Ribavirin RatiopharmRatiopharm Gmbh · 1 voce di registro
Fonte: EMA – Article 57 product data (EU/EEA), aggiornato al 2026-10-29
Turchia
- ViranisALİ RAİF İLAÇ SAN. A.Ş. · 3 voci di registro
- VironSANOVEL İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 4 voci di registro
Fonte: TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, aggiornato al 2026-10-16
Nomi commerciali in altri 5 Paesi europei
- Cipro
- Ribavirin Aurobindo
- Francia
- Ribavirine Pharmadev, Ribavirine Skyepharma, Ribavirine Viatris
- Paesi Bassi
- Ribavirine Ratiopharm
- Portogallo
- Ribavirina Aurobindo
- Spagna
- Ribavirina Normon
EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29
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Fonti
- U.S. Food and Drug Administration. Ribavirin (Aurobindo Pharma Limited) – Prescribing Information, 2024-02-06. DailyMed (NLM), 2026-10-29. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=35f99f76-f2ef-4a81-91ff-285419664be3
- EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
- EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
- TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, 2026-10-16. https://www.titck.gov.tr/dinamikmodul/85
Redazione: redazione Medelix · ultimo aggiornamento 2026-10-29 · Come nascono queste pagine · Segnala un errore
Fonte: U.S. Food and Drug Administration (FDA), scheda tecnica (prescribing information), tramite DailyMed (NLM); di pubblico dominio. Non è pubblicità né una raccomandazione terapeutica. Per domande sulla tua terapia, chiedi al tuo medico o farmacista.