Levotiroxina

Euthyrox, L-Thyroxin Serb, Levohelm, Syntroxine · Codice ATC H03AA01

Noto anche come: Levothyroxin, Levothyroxine, Levotiroksin, Lévothyroxine · Nomi commerciali: Eutirox, Levotiroxina Abdi, Levotirsol, Tiche, Tifactor, Tirosint, Euthyrox, L-Thyroxin Serb, Levohelm, Syntroxine, Thyrex, Eferox, L-Thyrox, L-Thyroxin, Levothyroxin Abdi …

Scheda
Principio attivo
Levotiroxina (INN: levothyroxine)
Codice ATC
H03AA01
Autorizzazione
autorizzazione nazionale; nessuna autorizzazione centralizzata nell'UE
Informazioni aggiornate al
2026-11-03

In sintesi

La levotiroxina è tiroxina sintetica (T4), un ormone tiroideo orale. Secondo la scheda tecnica statunitense (FDA) è usata come terapia sostitutiva nell'ipotiroidismo e per la soppressione del TSH nel carcinoma tiroideo ben differenziato, negli adulti e nei bambini, neonati compresi.

A cosa serve

  • Ipotiroidismo primario, secondario e terziario, congenito o acquisito (adulti e pazienti pediatrici, neonati compresi)
  • In aggiunta a chirurgia e radioiodio per la soppressione del TSH nel carcinoma tiroideo ben differenziato TSH-dipendente
  • Non indicata per noduli tiroidei benigni o gozzo non tossico in pazienti con apporto iodico sufficiente, né per la fase di recupero della tiroidite subacuta

Posologia

  • Una volta al giorno a stomaco vuoto, da mezz'ora a un'ora prima della colazione; a distanza di almeno 4 ore dai farmaci che ne compromettono l'assorbimento
  • Adulti: dose sostitutiva piena 1,6 mcg/kg/die; titolare di 12,5-25 mcg ogni 4-6 settimane fino a un TSH normale
  • Anziani, cardiopatia o rischio di fibrillazione atriale: dose iniziale più bassa (inferiore a 1,6 mcg/kg/die), titolare ogni 6-8 settimane
  • Bambini: dose in base al peso secondo l'età, ad es. 10-15 mcg/kg/die a 0-3 mesi, 1,6 mcg/kg/die una volta completati crescita e pubertà; titolare ogni 2 settimane
  • Ipotiroidismo secondario/terziario: titolare in base alla T4 libera nella metà superiore dell'intervallo di normalità, non in base al TSH
  • Dosi superiori a 200 mcg/die sono raramente necessarie; l'effetto massimo può richiedere 4-6 settimane
  • Sospendere la biotina almeno 2 giorni prima del dosaggio di TSH/T4

Controindicazioni

  • Insufficienza surrenalica non corretta

Avvertenze importanti

  • Avvertenza in riquadro (boxed warning): non usare per obesità o calo ponderale; dosi elevate possono causare tossicità grave o potenzialmente fatale, specie con amine simpaticomimetiche
  • Indice terapeutico ristretto: il sovra- o sottotrattamento influisce su cuore, osso, crescita e metabolismo
  • Anziani e malattia cardiovascolare: il sovratrattamento può scatenare angina o aritmie; iniziare con dosi basse
  • Trattare prima l'insufficienza surrenalica con glucocorticoidi (rischio di crisi surrenalica acuta)
  • Compresse orali non raccomandate nel coma mixedematoso; può peggiorare il controllo glicemico; la sovrasostituzione riduce la densità minerale ossea

Effetti collaterali

  • Soprattutto segni di ipertiroidismo da sovradosaggio: palpitazioni, tachicardia, aritmie, angina
  • Calo ponderale, intolleranza al caldo, sudorazione, tremore, nervosismo, insonnia, cefalea
  • Diarrea, perdita di capelli, irregolarità mestruali, riduzione della densità minerale ossea
  • Bambini: pseudotumor cerebri, epifisiolisi della testa del femore; craniosinostosi e chiusura prematura delle epifisi in caso di sovratrattamento

Interazioni

  • Carbonato di calcio, solfato ferroso, chelanti del fosfato, sequestranti degli acidi biliari: distanziare di almeno 4 ore; IPP, sucralfato, antiacidi, orlistat possono ridurre l'assorbimento
  • Fenobarbital e rifampicina aumentano il metabolismo della levotiroxina; inibitori delle tirosin-chinasi come imatinib possono causare ipotiroidismo
  • Aumenta l'effetto degli anticoagulanti orali; può ridurre l'effetto dei digitalici; può aumentare il fabbisogno di antidiabetici
  • Ketamina (ipertensione, tachicardia), simpaticomimetici, antidepressivi triciclici; soia, fibre, noci e succo di pompelmo influenzano l'assorbimento

Gravidanza e allattamento

  • Non sono stati riportati aumenti di difetti congeniti maggiori o aborti spontanei; non deve essere sospesa in gravidanza
  • Il fabbisogno può aumentare: controllare il TSH appena confermata la gravidanza, poi ogni 4 settimane fino alla stabilizzazione della dose; tornare alla dose pre-gravidanza dopo il parto
  • Presente nel latte materno; non sono stati riportati effetti avversi nei lattanti allattati al seno

Riassunto delle informazioni ufficiali sul prodotto preparato con l'IA (2026-11-03); tutti i numeri sono stati controllati sul testo originale.

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Domande frequenti – chiedi a Medelix

Per i pazienti

Informazioni per il paziente (USA, in inglese)

Per questo prodotto non esistono informazioni statunitensi separate per il paziente.

Autorizzazione e nomi commerciali per Paese

Medicinali con esattamente questa composizione di principi attivi, come riportati nei registri nazionali – in ordine alfabetico e senza classifica. Qui non è indicato se un prodotto è attualmente disponibile.

Italia

  • EutiroxMerck Serono S.P.A. · 1 voce di registro
  • Levotiroxina AbdiAbdi Farma Gmbh · 1 voce di registro
  • LevotirsolIbsa Farmaceutici Italia · 1 voce di registro
  • TicheIbsa Farmaceutici Italia · 1 voce di registro
  • TifactorI.B.N. Savio S.R.L. · 1 voce di registro
  • TirosintIbsa Farmaceutici Italia · 2 voci di registro

Fonte: EMA – Article 57 product data (EU/EEA), aggiornato al 2026-11-03

Austria

  • EuthyroxMerck Gesellschaft Mbh · 1 voce di registro
  • L-Thyroxin SerbSerb Sa · 1 voce di registro
  • LevohelmHelm Pharmaceuticals Gmbh · 1 voce di registro
  • SyntroxineIbsa Farmaceutici Italia · 2 voci di registro
  • ThyrexSandoz Gmbh · 1 voce di registro

Fonte: EMA – Article 57 product data (EU/EEA), aggiornato al 2026-11-03

Germania

  • EferoxAristo Pharma Gmbh (Art 57) · 4 voci di registro
  • EuthyroxMerck Healthcare Germany Gmbh · 1 voce di registro
  • L-ThyroxHexal Ag · 1 voce di registro
  • L-Thyroxin1 A Pharma Gmbh, Sanofi-Aventis Deutschland Gmbh, Ratiopharm Gmbh, Zentiva Pharma Gmbh, Abz-Pharma Gmbh, Betapharm Arzneimittel Gmbh, Serb Sa, Aliud Pharma Gmbh, Berlin-Chemie Ag · 26 voci di registro
  • LevohelmHelm Pharmaceuticals Gmbh · 1 voce di registro
  • Levothyroxin AbdiAbdi Farma, Unipessoal Lda · 1 voce di registro
  • Levothyroxine Sodium1 A Pharma Gmbh · 1 voce di registro
  • TirosintIbsa Farmaceutici Italia · 2 voci di registro

Fonte: EMA – Article 57 product data (EU/EEA), aggiornato al 2026-11-03

Turchia

  • EuthyroxMERCK İLAÇ ECZA VE KİMYA TİC. A.Ş. · 8 voci di registro
  • LevipomixVEM İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 2 voci di registro
  • LevotironABDİ İBRAHİM İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 16 voci di registro
  • Tefor DuotabVLD DANIŞMANLIK TIBBİ ÜRÜNLER VE TANITIM HİZMETLERİ LTD. ŞTİ. · 1 voce di registro
  • TirosintIBSA İLAÇ SAN. VE TİC. LTD. ŞTİ. · 12 voci di registro
  • VotryxeSABA İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 16 voci di registro

Fonte: TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, aggiornato al 2026-11-03

Nomi commerciali in altri 26 Paesi europei
Belgio
Euthyrox
Bulgaria
Accu-Thyrox, L-Тироксин, Еутирокс
Cechia
Althyxin, Euthyrox, Letrox, Synotirex, Syntroxine
Cipro
Accu-Thyrox, Euthyrox, T4, Thyrofix
Croazia
Euthyrox
Danimarca
Eltroxin, Euthyrox, Levothyroxinnatrium "serb", Medithyrox, Striroxin, Tirosint, Tirosintsol
Estonia
L-Thyroxin Berlin-Chemie
Finlandia
Levothyroxine Orion, Levothyroxine Sandoz, Levothyroxine Serb, Medithyrox, Striroxin, Thyroxin Orion Corporation
Francia
L-Thyroxin Henning, L-Thyroxine, Levothyrox, Levothyroxine Abdi Farma, Levothyroxine Helm, Tcaps, Thyrofix, Tsoludose
Grecia
Accu-Thyrox, Euthyrox, Izifet, Levo-4, Medithyrox, Medithyrox, T4, Thyro-4, Thyrohormone, Tirosint, Tirosol®
Irlanda
Eltroxin, Levothyroxine Amdipharm Limited, Levothyroxine Rowex, Levothyroxine Sodium Rowex, Levothyroxine Teva
Islanda
Euthyrox, Levaxin, Thyrofix
Lettonia
Euthyrox, L-Thyroxin Berlin-Chemie, Levothyroxine Sodium Berlin-Chemie, Levothyroxine Sodium Unifarma
Lituania
L-Thyroxin Berlin-Chemie, Levothyroxine Sodium
Lussemburgo
Euthyrox
Malta
Levothyroxine Sodium Renata Pharmaceuticals (Ireland), T4, Thyrofix
Norvegia
Euthyrox, Levaxin, Levothyroxine Sodium Serb, Levotyroksinnatrium Sandoz, Tirosintsol
Paesi Bassi
Eltroxin, Euthyrox, Levothyroxine Abdi, Levothyroxine Accord, Levothyroxine Natrium Uni-Pharma, Levothyroxine Nycomed, Levothyroxine Serb, Levothyroxinenatrium Teva, Thyrax Duotab, Thyrofix, Tirosint
Polonia
Althyxin, Eferox, Eltroxin, Euthyrox N, Letrox, Medithyrox, Tirosint Sol
Portogallo
Eutirox, Letter, Levotiroxina Sódica Ratiopharm, Thyrofix
Romania
Accu-Thyrox, Euthyrox
Slovacchia
Euthyrox, L-Thyroxin, Tirosint, Tirosintsol
Slovenia
Euthyrox
Spagna
Eutirox, Levotiroxina Sanofi, Levotiroxina Sódica Teva, Solsint, Thyrofix
Svezia
Euthyrox, Levaxin, Levothyroxine Serb, Medithyrox, Striroxin, Tirosintsol
Ungheria
Euthyrox, L-Thyroxin Henning, Letrox, Synotirex, Syntroxine

EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-11-03

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Fonti

  1. U.S. Food and Drug Administration. Levothyroxine Sodium (Lupin Pharmaceuticals, Inc.) – Prescribing Information, 2025-03-19. DailyMed (NLM), 2026-11-03. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=18717e58-89fb-4e2f-93b6-d6ac3e988d37
  2. EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-11-03. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
  3. EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-11-03. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
  4. EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-11-03. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
  5. TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, 2026-11-03. https://www.titck.gov.tr/dinamikmodul/85

Redazione: redazione Medelix · ultimo aggiornamento 2026-11-03 · Come nascono queste pagine · Segnala un errore

Fonte: U.S. Food and Drug Administration (FDA), scheda tecnica (prescribing information), tramite DailyMed (NLM); di pubblico dominio. Non è pubblicità né una raccomandazione terapeutica. Per domande sulla tua terapia, chiedi al tuo medico o farmacista.