Liotironina sodica
Tiromel · Codice ATC H03AA02
Noto anche come: Liothyronin-Natrium, Liothyronine sodium, Liyotironin sodyum, Liothyronine sodique, Liotironina sódica · Nomi commerciali: Liotir, Thybon, Thyrotardin-Inject., Tiromel, Cytomel, Liomny
- Scheda
- Principio attivo
- Liotironina sodica (INN: liothyronine sodium)
- Codice ATC
- H03AA02
- Autorizzazione
- autorizzazione nazionale; nessuna autorizzazione centralizzata nell'UE
- Informazioni aggiornate al
- 2026-10-29
In sintesi
La liotironina sodica è un ormone tiroideo sintetico (T3). Secondo la scheda tecnica statunitense (FDA), è utilizzata come terapia sostitutiva nell'ipotiroidismo, per la soppressione del TSH nel carcinoma tiroideo e nel test di soppressione tiroidea.
A cosa serve
- Terapia sostitutiva nell'ipotiroidismo primario, secondario e terziario, congenito o acquisito
- Terapia aggiuntiva alla chirurgia e al radioiodio nel carcinoma tiroideo ben differenziato (soppressione del TSH)
- Test di soppressione diagnostico in caso di sospetto ipertiroidismo lieve o autonomia della ghiandola tiroidea
- Non per noduli benigni o gozzo non tossico in pazienti con adeguato apporto di iodio, né durante la fase di recupero da tiroidite subacuta
Posologia
- Per via orale una volta al giorno; individualizzare in base a età, peso, stato cardiovascolare, patologie concomitanti e valori di laboratorio
- Adulti con ipotiroidismo: iniziare con 25 mcg una volta al giorno, aumentare di 25 mcg ogni 1 o 2 settimane se necessario; mantenimento abituale da 25 mcg a 75 mcg una volta al giorno
- Anziani o cardiopatia: iniziare con 5 mcg una volta al giorno, aumentare con incrementi di 5 mcg
- Bambini: iniziare con 5 mcg una volta al giorno, aumentare di 5 mcg ogni 3-4 giorni; oltre i 3 anni può essere necessario il dosaggio pieno dell'adulto
- Nell'ipotiroidismo secondario o terziario monitorare la T3 sierica, non il TSH; gravidanza: vedi testo completo
Controindicazioni
- Insufficienza surrenalica non corretta
Avvertenze importanti
- Avvertenza in riquadro (boxed warning): non per obesità o perdita di peso; dosi più elevate possono causare tossicità grave o potenzialmente letale, in particolare con amine simpaticomimetiche
- Negli anziani e in presenza di malattia cardiovascolare, il sovratrattamento può scatenare angina o aritmie; iniziare con dosi più basse
- I prodotti orali non sono raccomandati per il trattamento del coma mixedematoso
- Crisi surrenalica acuta nell'insufficienza surrenalica; sostituire prima i glucocorticoidi
- Indice terapeutico ristretto; evitare sovra- o sottotrattamento
Effetti collaterali
- Principalmente segni di ipertiroidismo da sovradosaggio: affaticamento, perdita di peso, intolleranza al caldo, sudorazione, cefalea, nervosismo, insonnia, tremori
- Palpitazioni, tachicardia, aritmie, insufficienza cardiaca, angina, infarto miocardico
- Diarrea, perdita di capelli, riduzione della densità minerale ossea, irregolarità mestruali; nei bambini pseudotumor cerebri ed epifisiolisi della testa del femore
Interazioni
- Sequestranti degli acidi biliari e resine a scambio ionico (ad es. colesevelam, colestiramina, sevelamer): somministrare la liotironina almeno 4 ore prima
- Anticoagulanti orali: risposta aumentata, può essere necessario ridurre la dose dell'anticoagulante
- Antidiabetici: il controllo glicemico può peggiorare; glicosidi digitalici: effetto ridotto
- Simpaticomimetici: rischio di insufficienza coronarica
Gravidanza e allattamento
- Non sono stati segnalati aumenti dei tassi di gravi malformazioni congenite o aborto spontaneo; non sospendere in gravidanza, monitorare il TSH e aggiustare la dose
- Presente nel latte materno in studi limitati
Riassunto delle informazioni ufficiali sul prodotto preparato con l'IA (2026-10-29); tutti i numeri sono stati controllati sul testo originale.
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Per i pazienti
Informazioni per il paziente (USA, in inglese)
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Autorizzazione e nomi commerciali per Paese
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Italia
- LiotirIbsa Farmaceutici Italia · 1 voce di registro
Fonte: EMA – Article 57 product data (EU/EEA), aggiornato al 2026-10-29
Germania
- ThybonSanofi-Aventis Deutschland Gmbh · 2 voci di registro
- Thyrotardin-Inject.Sanofi-Aventis Deutschland Gmbh · 1 voce di registro
Fonte: EMA – Article 57 product data (EU/EEA), aggiornato al 2026-10-29
Turchia
- TiromelİBRAHİM HAYRİ BARUT VERESESİBELMA, NESRİN VE NEZİH BARUT · 2 voci di registro
Fonte: TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, aggiornato al 2026-10-16
USA
- CytomelPfizer Laboratories Div Pfizer Inc · 1 voce di registro
- LiomnySIGMAPHARM LABORATORIES, LLC · 1 voce di registro
Fonte: U.S. FDA – Drug labels (openFDA/DailyMed), aggiornato al 2026-10-29
Nomi commerciali in altri 6 Paesi europei
- Danimarca
- Liopent
- Francia
- Cynomel, Thybon
- Grecia
- T3
- Norvegia
- Liothyronin Orifarm Healthcare
- Paesi Bassi
- Cytomel, Liopent
- Svezia
- Liopent, Liothyronin
EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29
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Fonti
- U.S. Food and Drug Administration. Liothyronine Sodium (Mylan Pharmaceuticals Inc.) – Prescribing Information, 2026-06-04. DailyMed (NLM), 2026-10-29. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=115a84c2-0126-4dd7-816e-1873875f1e49
- EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
- EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
- TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, 2026-10-16. https://www.titck.gov.tr/dinamikmodul/85
- U.S. FDA – Drug labels (openFDA/DailyMed), 2026-10-29. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/
Redazione: redazione Medelix · ultimo aggiornamento 2026-10-29 · Come nascono queste pagine · Segnala un errore
Fonte: U.S. Food and Drug Administration (FDA), scheda tecnica (prescribing information), tramite DailyMed (NLM); di pubblico dominio. Non è pubblicità né una raccomandazione terapeutica. Per domande sulla tua terapia, chiedi al tuo medico o farmacista.