Calcio folinato
Antrex, Cafoline, Calcium Folinate Dbl, Calcium Folinate-Kocak · Codice ATC V03AF03
Noto anche come: Calciumfolinat, Leucovorin calcium, Kalsiyum folinat, Folinate de calcium, Folinato cálcico · Nomi commerciali: Antrex, Cafoline, Calcium Folinate Dbl, Calcium Folinate-Kocak, Calcium Folinate-Koçak, Folca, Folmind, Kalsifosin, Leucovorin-Teva, Vykoura
- Scheda
- Principio attivo
- Calcio folinato (INN: leucovorin calcium)
- Codice ATC
- V03AF03
- Autorizzazione
- autorizzazione nazionale; nessuna autorizzazione centralizzata nell'UE
- Informazioni aggiornate al
- 2026-10-29
In sintesi
Il calcio folinato (leucovorin calcico) è un folato ridotto. Secondo la scheda tecnica statunitense (FDA), le compresse sono utilizzate per ridurre la tossicità da eliminazione compromessa del metotrexato e da sovradosaggi accidentali di antagonisti dell'acido folico.
A cosa serve
- Per ridurre la tossicità e contrastare gli effetti di un'eliminazione compromessa del metotrexato
- Sovradosaggio accidentale di antagonisti dell'acido folico
Posologia
- Poiché l'assorbimento è saturabile, dosi orali superiori a 25 mg non sono raccomandate; dosi più elevate devono essere somministrate per via parenterale
- Sovradosaggio o eliminazione ritardata del metotrexato: iniziare il prima possibile, entro 24 ore dal metotrexato; 15 mg (10 mg/m²) ogni 6 ore finché il livello sierico di metotrexato scende sotto il valore target – vedi testo completo
- Creatinina sierica e livelli di metotrexato a intervalli di 24 ore; se indicano un'eliminazione ritardata, la dose viene aumentata a 150 mg (100 mg/m²) EV ogni 3 ore
- Il trattamento deve essere accompagnato da idratazione (3 L/die) e alcalinizzazione urinaria (pH urinario 7 o superiore)
- In caso di tossicità gastrointestinale, nausea o vomito, somministrare per via parenterale
- Per antagonisti dell'acido folico come trimetoprim o pirimetamina, sono stati raccomandati da 5 a 15 mg al giorno
Controindicazioni
- Anemia perniciosa e altre anemie megaloblastiche da carenza di vitamina B12 (il danno neurologico può progredire nonostante la remissione ematologica)
Avvertenze importanti
- Somministrare il più rapidamente possibile; l'efficacia diminuisce con l'aumentare dell'intervallo dopo l'antifolato
- Il monitoraggio del metotrexato sierico è essenziale per stabilire dose e durata
- L'escrezione ritardata del metotrexato (versamenti nel terzo spazio, insufficienza renale, idratazione inadeguata) può richiedere dosi più elevate o più prolungate
- Può aumentare la tossicità del fluorouracile; decessi per enterocolite grave, diarrea e disidratazione in pazienti anziani
- Con trimetoprim-sulfametossazolo per la polmonite da Pneumocystis carinii nell'HIV, aumento del fallimento terapeutico e della mortalità
Effetti collaterali
- Sensibilizzazione allergica, incluse reazioni anafilattoidi e orticaria
Interazioni
- Fluorouracile: aumento della tossicità
- Grandi quantità di acido folico possono contrastare l'effetto antiepilettico di fenobarbital, fenitoina e primidone
- Trimetoprim-sulfametossazolo nella polmonite da Pneumocystis associata all'HIV: aumento del fallimento terapeutico
Gravidanza e allattamento
- Non è noto se il calcio folinato possa danneggiare il feto; usare solo se chiaramente necessario
- Cautela nelle madri che allattano
Riassunto delle informazioni ufficiali sul prodotto preparato con l'IA (2026-10-29); tutti i numeri sono stati controllati sul testo originale.
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Per i pazienti
Informazioni per il paziente (USA, in inglese)
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Autorizzazione e nomi commerciali per Paese
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Turchia
- AntrexATAFARM İLAÇ SAN. VE TİC. LTD. ŞTİ. · 1 voce di registro
- CafolineHAVER TRAKYA İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 2 voci di registro
- Calcium Folinate DblORNA İLAÇ TEKSTİL KİMYEVİ MAD. SAN. VE DIŞ TİC. LTD. ŞTİ. · 4 voci di registro
- Calcium Folinate-KocakKOÇAK FARMA İLAÇ VE KİMYA SAN. A.Ş. · 1 voce di registro
- Calcium Folinate-KoçakKOÇAK FARMA İLAÇ VE KİMYA SAN. A.Ş. · 3 voci di registro
- FolcaATABAY KİMYA SAN. VE TİC. A.Ş. · 1 voce di registro
- FolmindKOÇAK FARMA İLAÇ VE KİMYA SAN. A.Ş. · 4 voci di registro
- KalsifosinVEM İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 4 voci di registro
- Leucovorin-TevaTEVA İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 4 voci di registro
Fonte: TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, aggiornato al 2026-10-16
USA
- VykouraAvyxa Pharma, LLC · 1 voce di registro
Fonte: U.S. FDA – Drug labels (openFDA/DailyMed), aggiornato al 2026-10-29
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Fonti
- U.S. Food and Drug Administration. Leucovorin Calcium (Epic Pharma LLC) – Prescribing Information, 2023-11-08. DailyMed (NLM), 2026-10-29. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=2627a485-05b5-4dab-ac20-dc840e5c469d
- TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, 2026-10-16. https://www.titck.gov.tr/dinamikmodul/85
- U.S. FDA – Drug labels (openFDA/DailyMed), 2026-10-29. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/
Redazione: redazione Medelix · ultimo aggiornamento 2026-10-29 · Come nascono queste pagine · Segnala un errore
Fonte: U.S. Food and Drug Administration (FDA), scheda tecnica (prescribing information), tramite DailyMed (NLM); di pubblico dominio. Non è pubblicità né una raccomandazione terapeutica. Per domande sulla tua terapia, chiedi al tuo medico o farmacista.