SAPS 3 mortalità ospedaliera prevista

Conversione di uno score di ammissione SAPS 3 in mortalità ospedaliera prevista (equazione generale o per l'Europa centro-occidentale)

SAPS 3 — Vienna-coordinated (Metnitz, Moreno)
Austrian mandatory ICU documentation (SAPS3/TISS-A)

Fonti verificate il: 2026-10-13

SAPS 3 mortalità ospedaliera prevista

Conversione di uno score di ammissione SAPS 3 in mortalità ospedaliera prevista (equazione generale o per l'Europa centro-occidentale)

Score di ammissione SAPS 3 (points)Calcolare il punteggio con il calcolatore dello score di ammissione SAPS 3; intervallo 0–217.

Equazione

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Una probabilità prevista descrive gruppi di pazienti ai fini dell'aggiustamento per case-mix e dei rapporti di mortalità standardizzati (osservata/attesa); non è una prognosi individuale e non deve essere usata da sola per limitare le cure. Nei dati di derivazione l'equazione generale sovrastimava la mortalità nell'Europa centro-occidentale (O/E 0,84), motivo per cui esiste l'equazione regionale. La calibrazione si modifica nel tempo — ricalibrare localmente per il benchmarking.

Fonte: Moreno RP, Metnitz PGH, Almeida E et al.; SAPS 3 Investigators. SAPS 3 — From evaluation of the patient to evaluation of the intensive care unit. Part 2: Development of a prognostic model for hospital mortality at ICU admission. Intensive Care Med 2005;31(10):1345-1355.Apri

Che cos'è SAPS 3 mortalità ospedaliera prevista?

Questo calcolatore converte uno score di ammissione SAPS 3 nella probabilità prevista di decesso prima della dimissione ospedaliera. Moreno, Metnitz e gli investigatori del SAPS 3 hanno pubblicato un'equazione logistica globale e sette equazioni regionali personalizzate, tra cui una per l'Europa centrale e occidentale, che comprende l'Austria (Intensive Care Med 2005). La mortalità prevista è utilizzata principalmente per calcolare i rapporti tra mortalità osservata e attesa.

Quando usarlo

Benchmarking di una terapia intensiva: sommare i decessi previsti su tutti i ricoveri e confrontarli con i decessi osservati.
Scelta tra l'equazione globale e quella per l'Europa centro-occidentale nelle terapie intensive austriache o tedesche.
Insegnamento di come gli score di gravità si traducono in probabilità.

Quando non usarlo

Per prevedere l'esito di un singolo paziente o per giustificare una limitazione delle cure.
Per pazienti di età inferiore a 16 anni o popolazioni molto diverse dalla coorte SAPS 3 (ad es. centri ustioni, unità esclusivamente cardiochirurgiche) senza validazione locale.

Come si calcola

Generale: logit = −32.6659 + ln(SAPS 3 + 20.5958) × 7.3068 Europa centro-occidentale: logit = −36.0877 + ln(SAPS 3 + 22.2655) × 7.9867 Mortalità ospedaliera prevista = e^logit / (1 + e^logit)

Consigli pratici e limiti

Una probabilità prevista descrive gruppi di pazienti ai fini dell'aggiustamento per case-mix e dei rapporti di mortalità standardizzati (osservata/attesa); non è una prognosi individuale e non deve essere usata da sola per limitare le cure. Nei dati di derivazione l'equazione generale sovrastimava la mortalità nell'Europa centro-occidentale (O/E 0,84), motivo per cui esiste l'equazione regionale. La calibrazione si modifica nel tempo — ricalibrare localmente per il benchmarking.
Nei dati originali l'equazione globale sovrastimava la mortalità nell'Europa centro-occidentale (O/E 0,84); l'equazione regionale ha corretto questo scostamento.
Un punteggio di 48 (mediana della coorte) corrisponde a circa il 14,5 % (globale) o il 10,7 % (Europa centro-occidentale).
La curva è ripida tra 50 e 80 punti — piccoli errori di attribuzione del punteggio modificano considerevolmente il rischio previsto.
La calibrazione si modifica con il miglioramento delle cure intensive; progetti di benchmarking come ASDI ricalibrano periodicamente.

Domande frequenti

Come si calcola la mortalità dal SAPS 3?

logit = −32,6659 + ln(punteggio + 20,5958) × 7,3068, quindi probabilità = e^logit / (1 + e^logit). L'equazione per l'Europa centro-occidentale utilizza −36,0877; 22,2655 e 7,9867.

Quale equazione SAPS 3 va utilizzata in Austria?

L'Austria appartiene alla regione Europa centro-occidentale dello studio originale, per cui l'equazione personalizzata per tale regione è la più adeguata; per i confronti internazionali si utilizza l'equazione globale.

Quale punteggio SAPS 3 corrisponde a una mortalità del 50 %?

Con l'equazione globale circa 67 punti; con l'equazione per l'Europa centro-occidentale circa 70 punti.

Evidenze e linee guida

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Medelix risponde a domande cliniche sulla base di linee guida e studi aggiornati, con la fonte di ogni affermazione.

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