MedeliX
Commencer

Conversion des corticoïdes (équivalent prednisolone)

Convertit une dose de glucocorticoïde systémique en dose équivalente de prednisolone

Sources vérifiées le : 2026-10-13

Conversion des corticoïdes (équivalent prednisolone)

Convertit une dose de glucocorticoïde systémique en dose équivalente de prednisolone

Glucocorticoïde
Remplissez tous les champs pour voir le résultat.

Les équivalences ne décrivent que la puissance glucocorticoïde (anti-inflammatoire) — l'activité minéralocorticoïde et la durée d'action varient fortement (hydrocortisone vs dexaméthasone). Valeurs approximatives pour la voie orale/IV ; ne remplace pas un schéma de décroissance ou de dose de stress.

Source: Liu D, Ahmet A, Ward L et al. A practical guide to the monitoring and management of the complications of systemic corticosteroid therapy. Allergy Asthma Clin Immunol 2013;9(1):30 — Table 3 (equivalent doses, adapted from NICE 2012 and Furst 2012); Tables 6–7.Ouvrir

Interprétation

< 2,5 mg/j — faible doseClasse à faible dose de l'ajustement FRAX pour les glucocorticoïdes (Kanis 2011, repris dans Liu 2013 Tableau 7) : probabilité de fracture ajustée à la baisse.
2,5–7,5 mg/j — dose moyenneClasse à dose moyenne : pas d'ajustement FRAX.
≥ 7,5 mg/j — forte doseClasse à forte dose : probabilité de fracture FRAX ajustée à la hausse (Kanis 2011, repris dans Liu 2013 Tableau 7).
≥ 40 mg/j — immunosuppressiveLiu 2013 Tableau 6 indique que les vaccins vivants doivent être évités à ≥ 40 mg/j de prednisolone (ou équivalent) pendant > 7 jours et différés de ≥ 3 mois après un traitement à forte dose.

Qu'est-ce que Conversion des corticoïdes (équivalent prednisolone) ?

Les glucocorticoïdes systémiques diffèrent par leur puissance ; les doses se comparent donc en équivalents prednisolone. Ce calculateur utilise la table des doses équivalentes de Liu et al. (2013), adaptée du NICE et de Furst : 5 mg de prednisolone ≈ 20 mg d'hydrocortisone ≈ 4 mg de méthylprednisolone ≈ 0,75 mg de dexaméthasone. Les classes indiquent les seuils de dose de la même revue utilisés pour le risque fracturaire (FRAX) et la sécurité des vaccins vivants.

Quand l'utiliser

  • Relais d'un glucocorticoïde par un autre, p. ex. de la dexaméthasone à la prednisolone
  • Cumul de l'exposition pour la comparer aux seuils de dose FRAX et vaccins vivants de Liu 2013
  • Comparaison de doses dans la littérature ou les comptes rendus d'hospitalisation

Quand ne pas l'utiliser

  • Substitution minéralocorticoïde (fludrocortisone) ou schémas d'insuffisance surrénalienne, où l'effet minéralocorticoïde compte
  • Formes inhalées, topiques, intra-articulaires ou retard

Mode de calcul

Prednisolone equivalent (mg) = dose (mg) × 5 / equivalent dose of the drug (mg) Equivalent doses: hydrocortisone 20, cortisone 25, prednisone 5, prednisolone 5, methylprednisolone 4, triamcinolone 4, dexamethasone 0.75, betamethasone 0.6

Conseils pratiques et limites

  • Les équivalences ne décrivent que la puissance glucocorticoïde (anti-inflammatoire) — l'activité minéralocorticoïde et la durée d'action varient fortement (hydrocortisone vs dexaméthasone). Valeurs approximatives pour la voie orale/IV ; ne remplace pas un schéma de décroissance ou de dose de stress.
  • L'équivalence ne concerne que la puissance anti-inflammatoire ; dexaméthasone et bétaméthasone n'ont quasiment pas d'effet minéralocorticoïde, l'hydrocortisone un effet notable.
  • La durée d'action diffère : hydrocortisone 8–12 h, prednisolone 12–36 h, dexaméthasone 36–72 h.
  • La prednisone est une prodrogue convertie en prednisolone dans le foie ; les doses sont équivalentes.

Questions fréquentes

Combien de prednisolone équivalent à 4 mg de dexaméthasone ?

Environ 27 mg (4 × 5 / 0,75), en retenant une dose équivalente de 0,75 mg de dexaméthasone pour 5 mg de prednisolone.

Quelle est la conversion méthylprednisolone → prednisolone ?

4 mg de méthylprednisolone ≈ 5 mg de prednisolone, soit multiplier par 1,25.

Combien d'hydrocortisone équivalent à 5 mg de prednisolone ?

Environ 20 mg d'hydrocortisone.

Données probantes et recommandations

  1. Source primaire: Liu D, Ahmet A, Ward L et al. A practical guide to the monitoring and management of the complications of systemic corticosteroid therapy. Allergy Asthma Clin Immunol 2013;9(1):30 — Table 3 (equivalent doses, adapted from NICE 2012 and Furst 2012); Tables 6–7.

Une autre question ?

Medelix répond aux questions cliniques à partir des recommandations et études actuelles, avec la source de chaque affirmation.

Médicaments pour lesquels ce calculateur est utilisé

Calculateurs associés

Destiné aux professionnels de santé et aux étudiants en médecine. Ces outils aident le jugement clinique sans le remplacer. Vérifiez toujours les résultats avec la source originale et vos protocoles locaux.