SAPS 3: mortalidad hospitalaria predicha

Convierte una puntuación SAPS 3 al ingreso en mortalidad hospitalaria predicha (ecuación general o de Europa Central/Occidental)

SAPS 3 — Vienna-coordinated (Metnitz, Moreno)
Austrian mandatory ICU documentation (SAPS3/TISS-A)

Fuentes revisadas el: 2026-10-13

SAPS 3: mortalidad hospitalaria predicha

Convierte una puntuación SAPS 3 al ingreso en mortalidad hospitalaria predicha (ecuación general o de Europa Central/Occidental)

Puntuación SAPS 3 al ingreso (points)Calcule la puntuación con la calculadora SAPS 3 al ingreso; rango 0–217.

Ecuación

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Una probabilidad predicha describe grupos de pacientes para el ajuste por case-mix y las razones de mortalidad estandarizadas (observada/esperada); no es un pronóstico individual y no debe utilizarse de forma aislada para limitar el tratamiento. En los datos de derivación, la ecuación general sobrestimó la mortalidad en Europa Central/Occidental (O/E 0,84), motivo por el que existe la ecuación regional. La calibración se desvía con el tiempo: recalibre localmente para el benchmarking.

Fuente: Moreno RP, Metnitz PGH, Almeida E et al.; SAPS 3 Investigators. SAPS 3 — From evaluation of the patient to evaluation of the intensive care unit. Part 2: Development of a prognostic model for hospital mortality at ICU admission. Intensive Care Med 2005;31(10):1345-1355.Abrir

¿Qué es SAPS 3: mortalidad hospitalaria predicha?

Esta calculadora convierte una puntuación SAPS 3 al ingreso en una probabilidad predicha de muerte antes del alta hospitalaria. Moreno, Metnitz y los investigadores de SAPS 3 publicaron una ecuación logística global y siete ecuaciones regionales adaptadas, entre ellas una para Europa Central y Occidental, que incluye Austria (Intensive Care Med 2005). La mortalidad predicha se utiliza principalmente para calcular razones de mortalidad observada/esperada.

Cuándo usarla

Benchmarking de una UCI: sumar las muertes predichas de todos los ingresos y compararlas con las observadas.
Elegir entre la ecuación global y la de Europa Central/Occidental para UCI austriacas o alemanas.
Docencia sobre cómo las escalas de gravedad se traducen en probabilidades.

Cuándo no usarla

Para predecir la evolución de un único paciente o justificar la limitación del esfuerzo terapéutico.
En pacientes menores de 16 años o en poblaciones muy diferentes de la cohorte SAPS 3 (p. ej., unidades de quemados o exclusivamente de cirugía cardiaca) sin validación local.

Cómo se calcula

General: logit = −32,6659 + ln(SAPS 3 + 20,5958) × 7,3068 Europa Central/Occidental: logit = −36,0877 + ln(SAPS 3 + 22,2655) × 7,9867 Mortalidad hospitalaria predicha = e^logit / (1 + e^logit)

Consejos prácticos y limitaciones

Una probabilidad predicha describe grupos de pacientes para el ajuste por case-mix y las razones de mortalidad estandarizadas (observada/esperada); no es un pronóstico individual y no debe utilizarse de forma aislada para limitar el tratamiento. En los datos de derivación, la ecuación general sobrestimó la mortalidad en Europa Central/Occidental (O/E 0,84), motivo por el que existe la ecuación regional. La calibración se desvía con el tiempo: recalibre localmente para el benchmarking.
En los datos originales, la ecuación global sobrestimó la mortalidad en Europa Central/Occidental (O/E 0,84); la ecuación regional lo corrigió.
Una puntuación de 48 (mediana de la cohorte) corresponde a aproximadamente un 14,5 % (global) o un 10,7 % (Europa Central/Occidental).
La curva es pronunciada entre 50 y 80 puntos: pequeños errores de puntuación modifican considerablemente el riesgo predicho.
La calibración se desvía a medida que mejora la atención en UCI; proyectos de benchmarking como ASDI recalibran periódicamente.

Preguntas frecuentes

¿Cómo se calcula la mortalidad a partir de la SAPS 3?

logit = −32,6659 + ln(puntuación + 20,5958) × 7,3068; a continuación, probabilidad = e^logit / (1 + e^logit). La ecuación de Europa Central/Occidental utiliza −36,0877, 22,2655 y 7,9867.

¿Qué ecuación SAPS 3 debe utilizarse en Austria?

Austria pertenece a la región de Europa Central/Occidental del estudio original, por lo que la ecuación adaptada para esa región es la que mejor se ajusta; para la comparación internacional se utiliza la ecuación global.

¿Qué puntuación SAPS 3 corresponde a una mortalidad del 50 %?

Con la ecuación global, aproximadamente 67 puntos; con la ecuación de Europa Central/Occidental, aproximadamente 70 puntos.

Evidencia y guías

¿Tiene otra pregunta?

Medelix responde preguntas clínicas a partir de guías y estudios actuales, con la fuente de cada afirmación.

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