Escala ARISCAT

Riesgo de complicaciones pulmonares postoperatorias

Fuentes revisadas el: 2026-10-13

Escala ARISCAT

Riesgo de complicaciones pulmonares postoperatorias

Edad

SpO₂ preoperatoria (aire ambiente)

Infección respiratoria en el último mes+17Anemia preoperatoria (Hb ≤ 10 g/dL, ≤ 100 g/L)+11

Incisión quirúrgica

Duración de la cirugía

Procedimiento urgente+8

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Derivada en 59 hospitales catalanes; las definiciones de complicación fueron amplias (incluían eventos leves). Elija la incisión de la parte más invasiva del procedimiento.

Fuente: Canet J et al. Prediction of postoperative pulmonary complications in a population-based surgical cohort (ARISCAT). Anesthesiology 2010;113(6):1338-1350. Points and bands from the paper as reproduced in open-access tables (e.g. PMC9333546); band rates from the validation subsample.Abrir

Interpretación

< 26 — riesgo bajo	Complicaciones pulmonares postoperatorias ≈ 1.6 % (submuestra de validación).
26–44 — riesgo intermedio	Complicaciones pulmonares postoperatorias ≈ 13.3 %.
≥ 45 — riesgo alto	Complicaciones pulmonares postoperatorias ≈ 42.1 %.

¿Qué es Escala ARISCAT?

ARISCAT estima el riesgo de complicaciones pulmonares postoperatorias a partir de siete factores preoperatorios y del procedimiento. Canet y colaboradores la derivaron en 2010 en una cohorte poblacional de 2 464 pacientes quirúrgicos de 59 hospitales de Cataluña (España), y fue validada externamente en Europa en el estudio PERISCOPE.

Cuándo usarla

Valoración preoperatoria de adultos programados para cirugía con anestesia general, neuroaxial o regional
Identificar a los pacientes con mayor riesgo de complicaciones pulmonares postoperatorias
Documentación estructurada del riesgo pulmonar postoperatorio

Cuándo no usarla

Procedimientos solo con anestesia local o sedación, que no estaban representados
Niños y pacientes obstétricas
Como única base para suspender una cirugía

Cómo se calcula

Criterio	Puntos
Edad
≤ 50 años	0
51–80 años	3
> 80 años	16
SpO₂ preoperatoria (aire ambiente)
≥ 96 %	0
91–95 %	8
≤ 90 %	24
Infección respiratoria en el último mes	+17
Anemia preoperatoria (Hb ≤ 10 g/dL, ≤ 100 g/L)	+11
Incisión quirúrgica
Periférica	0
Abdominal superior	15
Intratorácica	24
Duración de la cirugía
< 2 h	0
2–3 h	16
> 3 h	23
Procedimiento urgente	+8

Consejos prácticos y limitaciones

Derivada en 59 hospitales catalanes; las definiciones de complicación fueron amplias (incluían eventos leves). Elija la incisión de la parte más invasiva del procedimiento.
Aparte de la localización de la incisión, la SpO₂ y la infección respiratoria reciente son los que más puntos aportan; la escala usa la SpO₂ medida en reposo y con aire ambiente.
Las incisiones abdominales superiores e intratorácicas tienen mucho peso; la cirugía laparoscópica abdominal superior suele puntuarse según la localización de la incisión.
La definición de complicación fue amplia (incluía broncoespasmo, atelectasia, derrame pleural), por lo que las tasas absolutas son mayores que las de los eventos graves por sí solos.
Varios ítems (duración, urgencia) dependen del procedimiento y solo se conocen de forma aproximada antes de la cirugía.

Preguntas frecuentes

¿Qué puntuación ARISCAT indica riesgo alto?

45 o más. En la submuestra de validación, alrededor del 42 % de estos pacientes presentaron una complicación pulmonar postoperatoria.

¿Qué umbral de anemia utiliza ARISCAT?

Hemoglobina preoperatoria de 10 g/dL (100 g/L) o inferior.

¿Está validada la escala ARISCAT fuera de España?

Sí. El estudio PERISCOPE (Mazo 2014) la validó de forma prospectiva en centros europeos, con una discriminación razonable.

Evidencia y guías

¿Tiene otra pregunta?

Medelix responde preguntas clínicas a partir de guías y estudios actuales, con la fuente de cada afirmación.

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