Conversión de corticoides (equivalente de prednisolona)

Convierte una dosis de glucocorticoide sistémico en su dosis equivalente de prednisolona

Fuentes revisadas el: 2026-10-13

Conversión de corticoides (equivalente de prednisolona)

Convierte una dosis de glucocorticoide sistémico en su dosis equivalente de prednisolona

Glucocorticoide
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Las equivalencias describen solo la potencia glucocorticoide (antiinflamatoria) — la actividad mineralocorticoide y la duración de acción varían mucho (hidrocortisona frente a dexametasona). Valores aproximados para uso oral/IV; no sustituyen una pauta de descenso o de dosis de estrés.

Fuente: Liu D, Ahmet A, Ward L et al. A practical guide to the monitoring and management of the complications of systemic corticosteroid therapy. Allergy Asthma Clin Immunol 2013;9(1):30 — Table 3 (equivalent doses, adapted from NICE 2012 and Furst 2012); Tables 6–7.Abrir

Interpretación

< 2,5 mg/día — dosis bajaTramo de dosis baja en el ajuste FRAX por glucocorticoides (Kanis 2011, reproducido en Liu 2013 Tabla 7): probabilidad de fractura ajustada a la baja.
2,5–7,5 mg/día — dosis mediaTramo de dosis media: sin ajuste FRAX.
≥ 7,5 mg/día — dosis altaTramo de dosis alta: probabilidad de fractura FRAX ajustada al alza (Kanis 2011, reproducido en Liu 2013 Tabla 7).
≥ 40 mg/día — inmunosupresoraLiu 2013 Tabla 6 indica que las vacunas atenuadas deben evitarse con ≥ 40 mg/día de prednisolona (o equivalente) durante > 7 días y posponerse ≥ 3 meses tras un tratamiento con dosis altas.

¿Qué es Conversión de corticoides (equivalente de prednisolona)?

Los glucocorticoides sistémicos difieren en potencia, por lo que las dosis se comparan como equivalentes de prednisolona. Esta calculadora utiliza la tabla de dosis equivalentes de Liu et al. (2013), adaptada de NICE y Furst: 5 mg de prednisolona ≈ 20 mg de hidrocortisona ≈ 4 mg de metilprednisolona ≈ 0,75 mg de dexametasona. Los tramos muestran los umbrales de dosis de la misma revisión utilizados para el riesgo de fractura (FRAX) y la seguridad de las vacunas atenuadas.

Cuándo usarla

  • Cambio entre glucocorticoides, p. ej., de dexametasona a prednisolona
  • Suma de la exposición para compararla con los umbrales de dosis FRAX y de vacunas atenuadas de Liu 2013
  • Comparación de dosis en la bibliografía o en informes de alta

Cuándo no usarla

  • Sustitución mineralocorticoide (fludrocortisona) o pautas de insuficiencia suprarrenal, en las que importa el efecto mineralocorticoide
  • Preparados inhalados, tópicos, intraarticulares o depot

Cómo se calcula

Prednisolone equivalent (mg) = dose (mg) × 5 / equivalent dose of the drug (mg) Equivalent doses: hydrocortisone 20, cortisone 25, prednisone 5, prednisolone 5, methylprednisolone 4, triamcinolone 4, dexamethasone 0.75, betamethasone 0.6

Consejos prácticos y limitaciones

  • Las equivalencias describen solo la potencia glucocorticoide (antiinflamatoria) — la actividad mineralocorticoide y la duración de acción varían mucho (hidrocortisona frente a dexametasona). Valores aproximados para uso oral/IV; no sustituyen una pauta de descenso o de dosis de estrés.
  • La equivalencia se refiere solo a la potencia antiinflamatoria; la dexametasona y la betametasona casi no tienen efecto mineralocorticoide, la hidrocortisona uno considerable.
  • La duración de acción difiere: hidrocortisona 8–12 h, prednisolona 12–36 h, dexametasona 36–72 h.
  • La prednisona es un profármaco que se convierte en prednisolona en el hígado; las dosis son equivalentes.

Preguntas frecuentes

¿Cuánta prednisolona equivale a 4 mg de dexametasona?

Unos 27 mg (4 × 5 / 0,75), con una dosis equivalente de 0,75 mg de dexametasona por 5 mg de prednisolona.

¿Cuál es la conversión de metilprednisolona a prednisolona?

4 mg de metilprednisolona ≈ 5 mg de prednisolona, es decir, multiplicar por 1,25.

¿Cuánta hidrocortisona equivale a 5 mg de prednisolona?

Unos 20 mg de hidrocortisona.

Evidencia y guías

  1. Fuente primaria: Liu D, Ahmet A, Ward L et al. A practical guide to the monitoring and management of the complications of systemic corticosteroid therapy. Allergy Asthma Clin Immunol 2013;9(1):30 — Table 3 (equivalent doses, adapted from NICE 2012 and Furst 2012); Tables 6–7.

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Medicamentos para los que se usa esta calculadora

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