Imipramin
Tofranil · ATC-Code N06AA02
Auch bekannt als: Imipramine, İmipramin
- Steckbrief
- Wirkstoff
- Imipramin (INN: imipramine)
- Wirkstoffgruppe
- Antidepressivum
- ATC-Code
- N06AA02
- Zulassung
- national zugelassen; in der EU keine zentrale Zulassung
- Stand der Information
- 2026-10-29
Das Wichtigste in Kürze
Imipramin ist ein trizyklisches Antidepressivum. Laut US-Fachinformation wird es zur Linderung depressiver Symptome und als vorübergehende Zusatztherapie bei Enuresis von Kindern ab 6 Jahren eingesetzt.
Anwendung
- Linderung von Symptomen der Depression; optimale Wirkung oft erst nach ein bis drei Wochen
- Vorübergehende Zusatzbehandlung der Enuresis bei Kindern ab 6 Jahren nach Ausschluss organischer Ursachen
Dosierung
- Niedrig beginnen und schrittweise steigern; niedrigere Dosen für ältere Patienten, Jugendliche und ambulante Patienten
- Stationäre Patienten: anfangs 100 mg/Tag in geteilten Dosen, bei Bedarf auf 200 mg/Tag; ohne Ansprechen nach zwei Wochen 250 bis 300 mg/Tag
- Ambulante Patienten: anfangs 75 mg/Tag, Steigerung auf 150 mg/Tag; über 200 mg/Tag nicht empfohlen; Erhaltung 50 bis 150 mg/Tag
- Jugendliche und ältere Patienten: anfangs 30 bis 40 mg/Tag, meist nicht über 100 mg/Tag
- Enuresis: 25 mg/Tag eine Stunde vor dem Schlafengehen; nach einer Woche ggf. 50 mg (unter 12 Jahren) bzw. bis 75 mg (über 12 Jahren); höchstens 2,5 mg/kg/Tag
- Schrittweise statt abrupt absetzen
Gegenanzeigen
- Gleichzeitige Anwendung von MAO-Hemmern; Abstand von mindestens 14 Tagen
- Akute Erholungsphase nach Herzinfarkt
- Bekannte Überempfindlichkeit; mögliche Kreuzallergie mit anderen Dibenzazepinen
Wichtige Warnhinweise
- Boxed Warning: Erhöhtes Risiko für Suizidgedanken und -verhalten bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen; alle Patienten auf Verschlechterung und Suizidalität überwachen; nicht für Kinder mit Depression zugelassen
- Bipolare Störung vor Behandlungsbeginn ausschließen (Risiko manischer oder gemischter Episoden)
- Äußerste Vorsicht bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Reizleitungsstörungen, Arrhythmien), Harnverhalt, Engwinkelglaukom, Schilddrüsenüberfunktion und Krampfanfällen in der Vorgeschichte
- Kann die Krampfschwelle senken
- Bei Kindern nicht mehr als 2,5 mg/kg/Tag; EKG-Veränderungen bei doppelter Dosis berichtet
Nebenwirkungen
- Kardiovaskulär: orthostatische Hypotonie, Tachykardie, Arrhythmien, Herzblock, EKG-Veränderungen
- Anticholinerg: Mundtrockenheit, verschwommenes Sehen, Verstopfung, Harnverhalt
- Psychiatrisch und neurologisch: Verwirrtheit (vor allem bei älteren Patienten), Unruhe, Schlaflosigkeit, Tremor, Krampfanfälle
- Allergisch und hämatologisch: Hautausschlag, Lichtempfindlichkeit, Knochenmarkdepression einschließlich Agranulozytose
Wechselwirkungen
- MAO-Hemmer: hyperpyretische Krisen und schwere Krampfanfälle möglich
- CYP2D6-Hemmer wie Chinidin, Cimetidin und SSRI (z. B. Fluoxetin, Sertralin, Paroxetin): höhere Imipraminspiegel möglich
- Guanethidin, Clonidin: deren Wirkung kann blockiert werden
- Alkohol: verstärkte ZNS-dämpfende Wirkung; Schilddrüsenpräparate: kardiovaskuläre Toxizität
Schwangerschaft und Stillzeit
- Berichte über angeborene Fehlbildungen, Kausalität nicht belegt; Anwendung nur, wenn der klinische Zustand das mögliche Risiko für den Fetus eindeutig rechtfertigt
Zusammenfassung der offiziellen Fachinformation, erstellt mit KI am 2026-10-29. Jede Zahl wurde automatisch gegen den Originaltext geprüft. Nicht ärztlich geprüft – maßgeblich ist die vollständige Fachinformation.
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- Imipramin NeuraxpharmNeuraxpharm Arzneimittel Gmbh · 1 Registereintrag
Quelle: EMA – Article 57 product data (EU/EEA), Stand 2026-10-29
Türkei
- TofranilASSOS İLAÇ KİMYA GIDA ÜRÜNLERİ ÜRETİM VE TİC. A.Ş. · 3 Registereinträge
Quelle: TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, Stand 2026-10-16
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EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29
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Quellen
- U.S. Food and Drug Administration. Imipramine Hydrochloride (Leading Pharma, LLC) – Prescribing Information, 2026-08-11. DailyMed (NLM), 2026-10-29. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=490263ce-b4d2-428a-87da-fcd07f85499a
- EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
- TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, 2026-10-16. https://www.titck.gov.tr/dinamikmodul/85
- Wikidata (CC0): ATC N06AA.
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Quelle: U.S. Food and Drug Administration (FDA), Prescribing Information, über DailyMed (NLM); gemeinfrei. Keine Werbung, keine Therapieempfehlung. Bei Fragen zur eigenen Behandlung: Ärztin, Arzt oder Apotheke.