Pädiatrische Glasgow Coma Scale

Bewusstseinslage bei Kindern im vorsprachlichen Alter (≤ 2 Jahre)

Quellen zuletzt geprüft: 2026-10-13

Pädiatrische Glasgow Coma Scale

Bewusstseinslage bei Kindern im vorsprachlichen Alter (≤ 2 Jahre)

Augenöffnen

Verbale Reaktion

Beste motorische Reaktion

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Es gibt mehrere pädiatrische Adaptationen mit leicht abweichenden verbalen Kriterien; dies ist die in den PECARN-Studien verwendete Version. Ab etwa 2 Jahren (sobald das Kind spricht) die Standard-GCS verwenden. Die drei Komponenten einzeln dokumentieren.

Quelle: Holmes JF, Palchak MJ, MacFarlane T, Kuppermann N. Performance of the pediatric Glasgow Coma Scale in children with blunt head trauma. Acad Emerg Med 2005;12(9):814-819.Öffnen

Interpretation

3–8 – schwer	Bereich des schweren SHT (GCS 3–8, pädiatrische Leitlinie der Brain Trauma Foundation).
9–12 – mittelschwer	Mittelgradige Bewusstseinsstörung.
13–15 – leicht	Leichte oder keine Bewusstseinsstörung. Kopftrauma mit GCS 14–15 ist die Population, für die die PECARN-Regeln gelten.

Was ist der Pädiatrische Glasgow Coma Scale?

Die pädiatrische Glasgow Coma Scale passt die verbale und motorische Komponente der GCS an Kinder im vorsprachlichen Alter an und behält den Bereich 3–15 bei. Holmes und Kollegen zeigten 2005, dass diese im PECARN-Netzwerk verwendete Version bei Kindern bis 2 Jahre ebenso gut abschneidet wie die Standard-GCS bei älteren Kindern.

Wann wird er eingesetzt?

Beurteilung der Bewusstseinslage bei Säuglingen und Kleinkindern nach Trauma oder bei akuter Erkrankung
Serielle neurologische Überwachung
Anwendung von SHT-Entscheidungsregeln, die eine GCS voraussetzen

Wann nicht?

Bei sprechenden Kindern, die Aufforderungen befolgen – dann die Standard-GCS
Unter Sedierung oder Relaxierung, wo der Wert nicht interpretierbar ist

So wird berechnet

Kriterium	Punkte
Augenöffnen
Spontan	4
Auf Ansprache	3
Auf Schmerzreiz	2
Keine	1
Verbale Reaktion
Gurrt, brabbelt	5
Irritables Schreien	4
Schreit auf Schmerzreiz	3
Stöhnt auf Schmerzreiz	2
Keine	1
Beste motorische Reaktion
Spontane, gezielte Bewegungen	6
Wegziehen bei Berührung	5
Wegziehen auf Schmerzreiz	4
Abnorme Beugung (Dekortikation)	3
Abnorme Streckung (Dezerebration)	2
Keine	1

Praxistipps und Grenzen

Es gibt mehrere pädiatrische Adaptationen mit leicht abweichenden verbalen Kriterien; dies ist die in den PECARN-Studien verwendete Version. Ab etwa 2 Jahren (sobald das Kind spricht) die Standard-GCS verwenden. Die drei Komponenten einzeln dokumentieren.
A, V und M getrennt dokumentieren – die Summe verbirgt, welche Komponente betroffen ist.
Es existieren mehrere pädiatrische Versionen; innerhalb einer Einrichtung einheitlich verwenden.
Ein Wert ≤ 8 markiert den Bereich des schweren SHT.

Häufige Fragen

Wie unterscheidet sich die GCS bei Säuglingen?

Die verbale Reaktion wird nach Gurren, Schreien und Stöhnen statt nach Sprache bewertet, die motorische nach Spontanbewegung und Wegziehen statt nach Befolgen von Aufforderungen.

Ab welchem Alter gilt die Erwachsenen-GCS?

Sobald das Kind spricht und Aufforderungen befolgt, etwa ab 2 Jahren.

Welcher GCS-Wert bedeutet beim Kind ein schweres SHT?

3–8 gilt als schwer, 9–12 als mittelschwer und 13–15 als leicht – wie bei Erwachsenen.

Evidenz und Leitlinien

Noch eine Frage dazu?

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