ARISCAT-Score

Risiko postoperativer pulmonaler Komplikationen

Quellen zuletzt geprüft: 2026-10-13

ARISCAT-Score

Risiko postoperativer pulmonaler Komplikationen

Alter

Präoperative SpO₂ (Raumluft)

Atemwegsinfekt im letzten Monat+17Präoperative Anämie (Hb ≤ 10 g/dl, ≤ 100 g/l)+11

Operativer Zugang

Operationsdauer

Notfalleingriff+8

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Entwickelt in 59 katalanischen Kliniken mit breiter Komplikationsdefinition (inklusive leichter Ereignisse). Bei kombinierten Eingriffen den invasivsten Zugang wählen.

Quelle: Canet J et al. Prediction of postoperative pulmonary complications in a population-based surgical cohort (ARISCAT). Anesthesiology 2010;113(6):1338-1350. Points and bands from the paper as reproduced in open-access tables (e.g. PMC9333546); band rates from the validation subsample.Öffnen

Interpretation

< 26 — niedriges Risiko	Postoperative pulmonale Komplikationen ≈ 1,6 % (Validierungskohorte).
26–44 — intermediäres Risiko	Postoperative pulmonale Komplikationen ≈ 13,3 %.
≥ 45 — hohes Risiko	Postoperative pulmonale Komplikationen ≈ 42,1 %.

Was ist der ARISCAT-Score?

ARISCAT schätzt das Risiko postoperativer pulmonaler Komplikationen anhand von sieben präoperativen und eingriffsbezogenen Faktoren. Canet und Mitarbeiter entwickelten den Score 2010 in einer populationsbasierten Kohorte von 2 464 Patienten aus 59 Krankenhäusern in Katalonien; in der europäischen PERISCOPE-Studie wurde er extern validiert.

Wann wird er eingesetzt?

Präoperative Evaluation Erwachsener vor Eingriffen in Allgemein-, neuraxialer oder Regionalanästhesie
Identifikation von Patienten mit erhöhtem Risiko für postoperative pulmonale Komplikationen
Strukturierte Dokumentation des postoperativen pulmonalen Risikos

Wann nicht?

Eingriffe in reiner Lokalanästhesie oder Analgosedierung, die nicht erfasst wurden
Kinder und geburtshilfliche Patientinnen
Als alleinige Grundlage für die Absage einer Operation

So wird berechnet

Kriterium	Punkte
Alter
≤ 50 Jahre	0
51–80 Jahre	3
> 80 Jahre	16
Präoperative SpO₂ (Raumluft)
≥ 96 %	0
91–95 %	8
≤ 90 %	24
Atemwegsinfekt im letzten Monat	+17
Präoperative Anämie (Hb ≤ 10 g/dl, ≤ 100 g/l)	+11
Operativer Zugang
Peripher	0
Oberbauch	15
Intrathorakal	24
Operationsdauer
< 2 h	0
2–3 h	16
> 3 h	23
Notfalleingriff	+8

Praxistipps und Grenzen

Entwickelt in 59 katalanischen Kliniken mit breiter Komplikationsdefinition (inklusive leichter Ereignisse). Bei kombinierten Eingriffen den invasivsten Zugang wählen.
SpO₂ und kürzlicher Atemwegsinfekt tragen neben dem Zugang die meisten Punkte; gewertet wird die SpO₂ in Ruhe unter Raumluft.
Oberbauch- und intrathorakale Zugänge wiegen schwer; laparoskopische Oberbaucheingriffe werden meist nach dem Zugangsort gewertet.
Die Komplikationsdefinition war breit (u. a. Bronchospasmus, Atelektase, Pleuraerguss), daher liegen die absoluten Raten über denen schwerer Ereignisse.
Einige Items (Dauer, Notfall) sind eingriffsbezogen und vor der Operation nur ungefähr bekannt.

Häufige Fragen

Ab welchem ARISCAT-Score besteht hohes Risiko?

Ab 45 Punkten. In der Validierungsgruppe entwickelten etwa 42 % dieser Patienten eine postoperative pulmonale Komplikation.

Welcher Anämie-Grenzwert gilt bei ARISCAT?

Präoperatives Hämoglobin von 10 g/dl (100 g/l) oder weniger.

Ist ARISCAT außerhalb Spaniens validiert?

Ja. Die PERISCOPE-Studie (Mazo 2014) hat ihn prospektiv in europäischen Zentren mit brauchbarer Trennschärfe validiert.

Evidenz und Leitlinien

Noch eine Frage dazu?

Medelix beantwortet klinische Fragen aus aktuellen Leitlinien und Studien – jede Aussage mit Quelle.

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