Padua Tahmin Skoru

Hastanede yatan dahiliye hastalarında VTE riski — kime tromboprofilaksi gerekir

Kaynaklar son kontrol: 2026-10-13

Padua Tahmin Skoru

Hastanede yatan dahiliye hastalarında VTE riski — kime tromboprofilaksi gerekir

0
< 4 — düşük VTE riski

90 günde VTE %0,3. ACCP 2012 düşük riskte farmakolojik profilaksiyi önermez.

Tek bir İtalyan iç hastalıkları kliniğinde geliştirilmiştir; dış doğrulama sonuçları tutarsızdır. Kanama riski (örn. IMPROVE) skora dahil değildir. Cerrahi hastalar için değildir.

Kaynak: Barbar S et al. A risk assessment model for the identification of hospitalized medical patients at risk for venous thromboembolism: the Padua Prediction Score. J Thromb Haemost 2010;8(11):2450-2457.Aç

Yorumlama

< 4 — düşük VTE riski90 günde VTE %0,3. ACCP 2012 düşük riskte farmakolojik profilaksiyi önermez.
≥ 4 — yüksek VTE riskiProfilaksi almayanlarda VTE %11,0, alanlarda %2,2. ACCP 2012 bu grupta, kanama riski yüksek değilse farmakolojik profilaksiyi önerir.

Padua Tahmin Skoru nedir?

Padua Tahmin Skoru, akut dahili hastalıkla yatan hastalarda VTE riskini on bir ağırlıklı risk faktörüyle derecelendirir. Barbar ve arkadaşları skoru Padova Üniversitesi'nde 1180 ardışık hastada prospektif olarak doğruladı (J Thromb Haemost 2010): profilaksi almayan yüksek riskli hastalarda (≥ 4) VTE %11, düşük riskli hastalarda %0,3 oranında gelişti.

Ne zaman kullanılır?

  • Akut dahili hastalığı olan hastanın yatışında farmakolojik tromboprofilaksi kararı için.
  • Mobilite veya klinik durum değiştiğinde yeniden değerlendirme.
  • IMPROVE gibi bir kanama skoruyla birlikte.

Ne zaman kullanılmaz?

  • Cerrahi veya travma hastaları.
  • Terapötik antikoagülasyon alan hastalar.
  • Kemoterapi alan ayaktan kanser hastaları (Khorana veya Viyana CATS).

Nasıl hesaplanır?

KriterPuan
Aktif kanser (lokal veya uzak metastaz ve/veya son 6 ayda kemo-/radyoterapi)+3
Geçirilmiş VTE (yüzeyel ven trombozu hariç)+3
Azalmış mobilite (≥ 3 gün yatak istirahati, tuvalete kalkabilir)+3
Bilinen trombofili+3
Yakın zamanda (≤ 1 ay) travma ve/veya cerrahi+2
Yaş ≥ 70+1
Kalp ve/veya solunum yetmezliği+1
Akut miyokard enfarktüsü ve/veya iskemik inme+1
Akut enfeksiyon ve/veya romatolojik hastalık+1
Obezite (BKİ ≥ 30 kg/m²)+1
Süregelen hormon tedavisi+1

Klinik ipuçları ve sınırlamalar

  • Tek bir İtalyan iç hastalıkları kliniğinde geliştirilmiştir; dış doğrulama sonuçları tutarsızdır. Kanama riski (örn. IMPROVE) skora dahil değildir. Cerrahi hastalar için değildir.
  • Dört kriter 3'er puandır: aktif kanser, geçirilmiş VTE, azalmış mobilite, bilinen trombofili — bunlardan biri ve herhangi bir 1 puanlık kriter yüksek riske ulaştırır.
  • Azalmış mobilite, en az 3 gün yatak istirahati (tuvalete kalkabilir) demektir.
  • Profilaksi alan yüksek riskli hastalarda VTE %2,2 idi (profilaksisizlere göre HR 0,13).
  • ACCP 2012 kılavuzu artmış riski tanımlamak için Padua ≥ 4'ü kullandı.

Sık sorulan sorular

Padua skoru kaç olursa tromboprofilaksi gerekir?

4 ve üzeri yüksek VTE riskini gösterir; ACCP 2012 bu grupta, kanama riski yüksek değilse farmakolojik profilaksiyi önerir.

Padua skoru cerrahi hastalarda kullanılır mı?

Hayır, hastanede yatan dahili hastalar için geliştirilmiştir.

Bilinen trombofili neleri kapsar?

Bilinen kalıtsal veya edinsel trombofili: antitrombin, protein C veya S eksikliği, faktör V Leiden, protrombin G20210A veya antifosfolipid sendromu.

Kanıt ve kılavuzlar

  1. Birincil kaynak: Barbar S et al. A risk assessment model for the identification of hospitalized medical patients at risk for venous thromboembolism: the Padua Prediction Score. J Thromb Haemost 2010;8(11):2450-2457.
  2. Kahn SR et al. Prevention of VTE in nonsurgical patients: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed (ACCP). Chest 2012;141(2 Suppl):e195S-e226S — Table with Padua score, high risk ≥ 4.

Başka bir sorun mu var?

Medelix klinik soruları güncel kılavuzlar ve çalışmalardan yanıtlar — her ifade kaynağıyla.

Medelix'e Padua Tahmin Skoru hakkında sor

İlgili hesaplayıcılar

Bu hesaplayıcıyı sitenize ekleyinWeb sitenizde, intranetinizde veya ders materyalinizde ücretsiz kullanın. Aşağıdaki kodu kopyalayın.
<iframe src="https://medelix.ai/tr/embed/padua-score" title="Padua Tahmin Skoru – Medelix" width="100%" height="620" style="border:0;max-width:720px" loading="lazy"></iframe> <p><a href="https://medelix.ai/tr/hesaplayicilar/padua-skoru">Medelix Padua Tahmin Skoru hesaplayıcı</a></p>

Hekimler ve tıp öğrencileri içindir. Bu araçlar klinik değerlendirmeyi destekler, yerine geçmez. Sonuçları her zaman orijinal kaynak ve yerel protokollerinizle karşılaştırın.