ÖGARI preoperatif laboratuvar testleri (Avusturya kılavuzu 2026)
Avusturya ÖGARI kılavuzunun ASA sınıfı ve cerrahi kategoriye göre önerdiği preoperatif kan testleri
- ÖGARI guideline pre-operative evaluation 2026
- Source guideline of the Austrian BQLL PRÄOP
Kaynaklar son kontrol: 2026-10-13
ÖGARI preoperatif laboratuvar testleri (Avusturya kılavuzu 2026)
Avusturya ÖGARI kılavuzunun ASA sınıfı ve cerrahi kategoriye göre önerdiği preoperatif kan testleri
Genel veya rejyonal anestezi altında elektif cerrahi geçirecek erişkinler içindir (kalp cerrahisi, transplantasyon, lokal anestezi hariç). Testler yalnızca yapılandırılmış öykü ve muayeneden sonra istenir; anormal veya alınamayan öykü (örn. dil engeli) ya da anormal bulgular ek testleri gerekçelendirir. Tablo 1'deki ek endikasyonlar: klinik şüphede tiroid testleri; Hb < 12 g/dL (kadın) / < 13 g/dL (erkek) ise anemi tetkiki; KOAH ≥ GOLD 3 ve/veya VKİ ≥ 40'ta kan gazı düşünülmesi; anormal standart kanama öyküsünde hedefe yönelik koagülasyon testleri; gebelik şüphesinde gebelik testi. Kılavuz klinik gereklilikte ek test istenmesine açıkça izin verir.
Yorumlama
| ASA 1, küçük girişim — laboratuvar testi yok | Tablo 1: tam kan sayımı, böbrek fonksiyonu, elektrolitler, CRP, koagülasyon/karaciğer ve glukoz/HbA1c 'yapılmaz'. |
|---|---|
| ASA 1, büyük girişim — tam kan sayımı | Tablo 1'de 'yapılır' olarak işaretli: tam kan sayımı. 'Perioperatif risk, yönetim ve yerel koşullara göre' olarak işaretli: böbrek fonksiyonu, elektrolitler, CRP, koagülasyon ve karaciğer. |
| ASA 1, büyük damar/ortopedi girişimi — tam kan sayımı + açlık glukozu/HbA1c | Tablo 1'de 'yapılır' olarak işaretli: tam kan sayımı ve açlık glukozu/HbA1c. 'Riske göre' olarak işaretli: böbrek fonksiyonu, elektrolitler, CRP, koagülasyon ve karaciğer. |
| ASA 2, küçük girişim — rutin laboratuvar yok | Tablo 1'de 'yapılmaz' olarak işaretli: tam kan sayımı, böbrek fonksiyonu, elektrolitler, CRP, koagülasyon/karaciğer. Glukoz/HbA1c 'riske göre' olarak işaretli; bilinen diyabette kılavuz metni açlık glukozu ve HbA1c önerir (s. 30, 1B). |
| ASA 2, büyük girişim — tam kan sayımı, böbrek fonksiyonu, elektrolitler | Tablo 1'de 'yapılır' olarak işaretli: tam kan sayımı, böbrek fonksiyonu (eGFR, kreatinin, BUN), elektrolitler (Na, K); 'yapılmaz': CRP; 'riske göre': koagülasyon ve karaciğer. |
| ASA 2, diyabet veya damar/ortopedi ile büyük girişim — ek olarak açlık glukozu/HbA1c | Tablo 1'de 'yapılır' olarak işaretli: tam kan sayımı, böbrek fonksiyonu, elektrolitler, açlık glukozu ve HbA1c; 'yapılmaz': CRP; 'riske göre': koagülasyon ve karaciğer. |
| ASA 3, küçük girişim — testler yalnızca riske göre | Tablo 1'de 'yapılmaz' olarak işaretli: tam kan sayımı; 'riske göre': böbrek fonksiyonu, elektrolitler, CRP, koagülasyon/karaciğer, glukoz/HbA1c. Bilinen diyabette kılavuz metni açlık glukozu ve HbA1c önerir (s. 30, 1B). |
| ASA 3, büyük girişim — tam kan sayımı, böbrek fonksiyonu, elektrolitler, CRP | Tablo 1'de 'yapılır' olarak işaretli: tam kan sayımı, böbrek fonksiyonu, elektrolitler, CRP; 'riske göre': koagülasyon ve karaciğer. ASA 3–4'te büyük girişim: Tablo 1 kardiyak troponin ve NT-proBNP'yi listeler. |
| ASA 3, diyabet veya damar/ortopedi ile büyük girişim — ek olarak açlık glukozu/HbA1c | Tablo 1'de 'yapılır' olarak işaretli: tam kan sayımı, böbrek fonksiyonu, elektrolitler, CRP, açlık glukozu ve HbA1c; 'riske göre': koagülasyon ve karaciğer. ASA 3–4'te büyük girişim: Tablo 1 kardiyak troponin ve NT-proBNP'yi listeler. |
| ASA 4 — bireysel multidisipliner karar; tam panel | Tablo 1, bireysel multidisipliner karar çerçevesinde tüm grupları 'yapılır' olarak işaretler (tam kan sayımı, böbrek, elektrolit, CRP, koagülasyon ve karaciğer, glukoz/HbA1c). Büyük girişimde kardiyak troponin ve NT-proBNP. |
ÖGARI preoperatif laboratuvar testleri (Avusturya kılavuzu 2026) nedir?
Bu araç, Avusturya Anesteziyoloji, Resüsitasyon ve Yoğun Bakım Derneği (ÖGARI) çalışma grubunun erişkinlerde preoperatif değerlendirme kılavuzunun (2026 güncellemesi) Tablo 1'ini (laboratuvar tanısı) uygular. Kılavuz, 2011 ÖGARI kaynak kılavuzundan sistematik literatür taraması (308 yayın) ve Delphi uzlaşısıyla güncellenmiştir ve Avusturya federal kalite kılavuzu BQLL PRÄOP'un tıbbi kaynağıdır. Kan testlerini ASA sınıfına ve iki düzeyli küçük/büyük cerrahi kategoriye bağlar.
Ne zaman kullanılır?
- Genel veya rejyonal anestezi altında elektif cerrahi öncesi erişkinlerde preoperatif kan testlerini planlamak.
- Anestezi polikliniklerinde gereksiz testleri azaltmak.
- Küçük girişimler öncesi sağlıklı hastalarda düşük değerli rutin testlerden kaçınmak.
Ne zaman kullanılmaz?
- Acil cerrahi, kalp cerrahisi, organ nakli veya lokal anestezi altındaki girişimler (kapsam dışı).
- Çocuklar.
- Öykü ve muayenenin yerine — tablo her ikisinin yapıldığını varsayar.
Nasıl hesaplanır?
ÖGARI 2026, Tablo 1: ASA 1–4 × küçük/büyük girişim → tam kan sayımı, böbrek fonksiyonu, elektrolitler, CRP, koagülasyon ve karaciğer, açlık glukozu/HbA1c (yapılır / riske göre / yapılmaz)
Klinik ipuçları ve sınırlamalar
- Genel veya rejyonal anestezi altında elektif cerrahi geçirecek erişkinler içindir (kalp cerrahisi, transplantasyon, lokal anestezi hariç). Testler yalnızca yapılandırılmış öykü ve muayeneden sonra istenir; anormal veya alınamayan öykü (örn. dil engeli) ya da anormal bulgular ek testleri gerekçelendirir. Tablo 1'deki ek endikasyonlar: klinik şüphede tiroid testleri; Hb < 12 g/dL (kadın) / < 13 g/dL (erkek) ise anemi tetkiki; KOAH ≥ GOLD 3 ve/veya VKİ ≥ 40'ta kan gazı düşünülmesi; anormal standart kanama öyküsünde hedefe yönelik koagülasyon testleri; gebelik şüphesinde gebelik testi. Kılavuz klinik gereklilikte ek test istenmesine açıkça izin verir.
- Cerrahi kategori iki düzeylidir: beklenen kan kaybı (kan hacminin ≥ %10'u), teknik, bölge ve süreye göre küçük veya büyük.
- Asemptomatik hastalarda rutin aPTT/PT önerilmez; önce standart kanama öyküsü alınır (1B).
- Açlık glukozu ve HbA1c: bilinen diyabette ve büyük damar veya ortopedi girişimlerinden önce (her biri 1B).
- Klinik gereklilikte ek testler her zaman istenebilir; tablo ortalama hasta içindir.
Sık sorulan sorular
Sağlıklı bir hasta ameliyattan önce hangi kan testlerini yaptırmalı?
ÖGARI 2026'ya göre ASA 1 hastada küçük girişimden önce hiçbiri; büyük girişimden önce tam kan sayımı, damar veya ortopedi cerrahisinde ek olarak açlık glukozu/HbA1c.
Ameliyat öncesi rutin koagülasyon testi gerekir mi?
Hayır. ÖGARI bunun yerine standart kanama öyküsü önerir; aPTT/PT vitamin K antagonisti, karaciğer hastalığı veya planlı intraoperatif heparin gibi özel durumlara ayrılır.
Troponin ve NT-proBNP ne zaman bakılır?
Tablo 1 bunları ASA 3–4 hastalarda büyük girişimler için listeler; küçük girişimlerden önce önerilmez (1C).
Kanıt ve kılavuzlar
- Birincil kaynak: ARGE präoperatives und tagesklinisches Patientenmanagement der ÖGARI (Duma A et al.). Österreichische Leitlinie zur präoperativen Evaluierung von erwachsenen Patientinnen und Patienten — Update 2026. Section 2.3 and Table 1 (Labordiagnostik), pp. 33-34.
- Same guideline, section 2.2: laboratory recommendations with GRADE (coagulation p. 17-18; glucose/HbA1c p. 30, 1B; cardiac biomarkers p. 28, 1B/2B/1C).
- Lamperti M et al. Preoperative assessment of adults undergoing elective noncardiac surgery: updated guidelines from the ESAIC. Eur J Anaesthesiol 2025;42(1):1-35.
- Bundesqualitätsleitlinie präoperative Diagnostik (BQLL PRÄOP) — the ÖGARI guideline is its medical source guideline.
Başka bir sorun mu var?
Medelix klinik soruları güncel kılavuzlar ve çalışmalardan yanıtlar — her ifade kaynağıyla.
Medelix'e ÖGARI preoperatif laboratuvar testleri (Avusturya kılavuzu 2026) hakkında sorİlgili hesaplayıcılar
- ÖGARI preoperatif kardiyak değerlendirme (Avusturya kılavuzu 2026)Elektif kardiyak dışı cerrahi öncesi MET, cerrahi kategori ve semptomlara göre EKG, ekokardiyografi ve kardiyak biyobelirteçler
- Duke Aktivite Durum İndeksi (DASI)Ameliyat öncesi kişinin bildirdiği fonksiyonel kapasite ve tahmini VO₂peak
- Revize Kardiyak Risk İndeksi (Lee)Elektif kalp dışı cerrahi sonrası majör kardiyak komplikasyon riski
- ARISCAT skoruPostoperatif pulmoner komplikasyon riski
Bu hesaplayıcıyı sitenize ekleyinWeb sitenizde, intranetinizde veya ders materyalinizde ücretsiz kullanın. Aşağıdaki kodu kopyalayın.
<iframe src="https://medelix.ai/tr/embed/oegari-preop-lab" title="ÖGARI preoperatif laboratuvar testleri (Avusturya kılavuzu 2026) – Medelix" width="100%" height="620" style="border:0;max-width:720px" loading="lazy"></iframe>
<p><a href="https://medelix.ai/tr/hesaplayicilar/oegari-preoperatif-laboratuvar-testleri">Medelix ÖGARI preoperatif laboratuvar testleri (Avusturya kılavuzu 2026) hesaplayıcı</a></p>Hekimler ve tıp öğrencileri içindir. Bu araçlar klinik değerlendirmeyi destekler, yerine geçmez. Sonuçları her zaman orijinal kaynak ve yerel protokollerinizle karşılaştırın.