MedeliX
Sormaya başla

Kanada BT Kafa Kuralı

Erişkinlerde minör kafa travması (GKS 13–15) sonrası beyin BT gerekliliği

Kaynaklar son kontrol: 2026-10-13

Kanada BT Kafa Kuralı

Erişkinlerde minör kafa travması (GKS 13–15) sonrası beyin BT gerekliliği

Kural uygulanabilir mi?
Sonuç için tüm alanları doldur.

Antikoagülan kullanan, kanama bozukluğu olan, nöbet geçiren veya 16 yaşından küçük hastalar kuralın geliştirildiği çalışmaya alınmamıştır; bu hastalar için kural bir şey söylemez. Klinik değerlendirme ve yerel kılavuzlar (ör. bu kriterleri uyarlayan NICE NG232) önceliklidir.

Kaynak: Stiell IG, Wells GA, Vandemheen K et al. The Canadian CT Head Rule for patients with minor head injury. Lancet 2001;357(9266):1391-1396.Aç

Yorumlama

Kural uygulanamazHasta kuralın geliştirildiği popülasyonun dışında; kural bu hasta için görüntüleme konusunda bir şey söylemez.
Kurala göre BT gerekmiyorYüksek veya orta risk faktörü yok. Geliştirme çalışmasında nöroşirürjik girişim gereken hiçbir hasta atlanmadı; klinik önemli beyin hasarı için duyarlılık %98,4.
Kurala göre BT endikasyonu — orta riskOrta risk faktörü var: BT'de klinik önemli beyin hasarı riski.
Kurala göre BT endikasyonu — yüksek riskYüksek risk faktörü var: nöroşirürjik girişim gereksinimi riski.

Kanada BT Kafa Kuralı nedir?

Kanada BT Kafa Kuralı, minör kafa travması geçiren erişkinlerden hangilerinin BT'ye ihtiyacı olduğunu belirler. Stiell ve arkadaşları kuralı 2001'de Kanada'daki on acil serviste kafa travması sonrası GKS 13–15 olan 3121 hastadan geliştirdi. Beş yüksek risk faktörü nöroşirürjik girişim gereksinimini, iki orta risk faktörü klinik önemli beyin hasarını öngörür.

Ne zaman kullanılır?

  • Kafa travması sonrası GKS 13–15 olan ve tanıklı bilinç kaybı, kesin amnezi veya tanıklı dezoryantasyonu bulunan erişkinler (≥ 16 yaş).
  • Düşük riskli minör kafa travmasında gereksiz BT'yi azaltmak için.
  • Acil serviste BT kararının yapılandırılmış belgelenmesi için.

Ne zaman kullanılmaz?

  • Antikoagülan kullanan veya kanama bozukluğu olan hastalar.
  • 16 yaş altı çocuklar — PECARN veya CATCH gibi pediatrik kurallar kullanılır.
  • Travma sonrası nöbet, belirgin penetran veya çökme yaralanması, fokal defisit ya da stabil olmayan vital bulgular.

Nasıl hesaplanır?

Uygulama: yaş ≥ 16, tanıklı bilinç kaybı, kesin amnezi veya tanıklı dezoryantasyon ile kafa travması sonrası GKS 13–15. HERHANGİ bir yüksek risk faktörü (2. saatte GKS < 15; açık/çökme kırığı şüphesi; kafa tabanı kırığı bulgusu; ≥ 2 kusma; yaş ≥ 65) veya HERHANGİ bir orta risk faktörü (çarpma öncesi > 30 dk amnezi; tehlikeli mekanizma) varsa BT. Aksi halde kurala göre BT gerekmez.

Klinik ipuçları ve sınırlamalar

  • Antikoagülan kullanan, kanama bozukluğu olan, nöbet geçiren veya 16 yaşından küçük hastalar kuralın geliştirildiği çalışmaya alınmamıştır; bu hastalar için kural bir şey söylemez. Klinik değerlendirme ve yerel kılavuzlar (ör. bu kriterleri uyarlayan NICE NG232) önceliklidir.
  • Kural yalnızca bilinç kaybı, amnezi veya dezoryantasyonu olan hastalar için geçerlidir; bunlar olmadan hafif travmalar çalışılmamıştır.
  • Tehlikeli mekanizma: araç çarpan yaya, araçtan fırlama veya ≥ 3 fit (yaklaşık 1 m) ya da 5 basamaktan düşme.
  • NICE NG232 aynı risk faktörlerini uyarlanmış biçimde kullanır (ör. > 1 kusma, yaş ≥ 65, > 30 dk retrograd amnezi).
  • Bu kuralda 65 yaş ve üzeri olmak tek başına yüksek risk faktörüdür.

Sık sorulan sorular

Minör kafa travmasından sonra kime BT gerekir?

Bu kurala göre yüksek risk faktörü (2. saatte GKS < 15, açık/çökme veya kafa tabanı kırığı şüphesi, ≥ 2 kusma, yaş ≥ 65) ya da orta risk faktörü (çarpma öncesi > 30 dk amnezi, tehlikeli mekanizma) olan her hastaya.

Kural antikoagülan kullananlarda geçerli mi?

Hayır. Bu hastalar çalışmaya alınmamıştır; yerel kılavuzlar genellikle BT için düşük bir eşik belirler.

Kanada BT Kafa Kuralı ne kadar duyarlıdır?

Geliştirme çalışmasında nöroşirürjik girişim gereksinimi için %100 (yüksek risk faktörleri) ve klinik önemli beyin hasarı için %98,4 (tüm faktörler).

Kanıt ve kılavuzlar

  1. Birincil kaynak: Stiell IG, Wells GA, Vandemheen K et al. The Canadian CT Head Rule for patients with minor head injury. Lancet 2001;357(9266):1391-1396.
  2. NICE NG232. Head injury: assessment and early management, 2023 — recommendations 1.5.8–1.5.9 and 1.6.1–1.6.3 (criteria adapted from the Canadian rules).

Başka bir sorun mu var?

Medelix klinik soruları güncel kılavuzlar ve çalışmalardan yanıtlar — her ifade kaynağıyla.

Medelix'e Kanada BT Kafa Kuralı hakkında sor

İlgili hesaplayıcılar

Bu hesaplayıcıyı sitenize ekleyinWeb sitenizde, intranetinizde veya ders materyalinizde ücretsiz kullanın. Aşağıdaki kodu kopyalayın.
<iframe src="https://medelix.ai/tr/embed/canadian-ct-head" title="Kanada BT Kafa Kuralı – Medelix" width="100%" height="620" style="border:0;max-width:720px" loading="lazy"></iframe> <p><a href="https://medelix.ai/tr/hesaplayicilar/kanada-bt-kafa-kurali">Medelix Kanada BT Kafa Kuralı hesaplayıcı</a></p>

Hekimler ve tıp öğrencileri içindir. Bu araçlar klinik değerlendirmeyi destekler, yerine geçmez. Sonuçları her zaman orijinal kaynak ve yerel protokollerinizle karşılaştırın.