MedeliX
Sormaya başla

CISNE skoru

Görünüşte stabil febril nötropenide (solid tümörler) ciddi komplikasyon riski

Kaynaklar son kontrol: 2026-10-13

CISNE skoru

Görünüşte stabil febril nötropenide (solid tümörler) ciddi komplikasyon riski

0
0 – düşük risk

Türetme ve doğrulamada ciddi komplikasyon %1,1, mortalite %0.

Yalnızca standart doz kemoterapi alan, klinik olarak stabil görünen (organ disfonksiyonu, anormal vital bulgu veya majör enfeksiyon olmayan) solid tümörlü ayaktan hastalar içindir. Hematolojik maligniteler veya stabil olmayan hastalar için değildir – bunlar zaten yüksek risklidir.

Kaynak: Carmona-Bayonas A, Jiménez-Fonseca P, Virizuela Echaburu J, et al. Prediction of serious complications in patients with seemingly stable febrile neutropenia: validation of the Clinical Index of Stable Febrile Neutropenia in a prospective cohort of patients from the FINITE study. J Clin Oncol 2015;33(5):465-471.Aç

Yorumlama

0 – düşük riskTüretme ve doğrulamada ciddi komplikasyon %1,1, mortalite %0.
1–2 – orta riskCiddi komplikasyon ≈ %6, mortalite %0–1,6.
≥ 3 – yüksek riskCiddi komplikasyon %32,5–36, mortalite %3,1–4,3.

CISNE skoru nedir?

Stabil Febril Nötropeni Klinik İndeksi (CISNE), febril nötropenisi klinik olarak stabil görünen solid tümörlü hastalarda ciddi komplikasyonları öngörür. Altı faktör – ECOG ≥ 2, strese bağlı hiperglisemi, KOAH, kronik kardiyovasküler hastalık, derece ≥ 2 mukozit ve monosit < 200/µL – 0–8 puan verir. İspanya'da geliştirilmiş ve 2015'te 25 hastaneden 1.133 hastada prospektif olarak doğrulanmıştır (FINITE çalışması).

Ne zaman kullanılır?

  • Standart doz kemoterapi alan, febril nötropeni ile başvuran ve stabil görünen solid tümörlü ayaktan hastalarda
  • Ayaktan tedavi adayı hastalarda gizli yüksek riski saptamak için
  • MASCC indeksi ile birlikte

Ne zaman kullanılmaz?

  • Hematolojik malignitelerde veya kök hücre nakli sonrasında
  • Organ disfonksiyonu, anormal vital bulgu veya majör enfeksiyonu olan hastalarda – bunlar 'stabil' değildir ve zaten yüksek risklidir

Nasıl hesaplanır?

KriterPuan
ECOG performans durumu ≥ 2+2
Strese bağlı hiperglisemi+2
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı+1
Kronik kardiyovasküler hastalık+1
Mukozit NCI derece ≥ 2+1
Monosit < 200/µL+1

Klinik ipuçları ve sınırlamalar

  • Yalnızca standart doz kemoterapi alan, klinik olarak stabil görünen (organ disfonksiyonu, anormal vital bulgu veya majör enfeksiyon olmayan) solid tümörlü ayaktan hastalar içindir. Hematolojik maligniteler veya stabil olmayan hastalar için değildir – bunlar zaten yüksek risklidir.
  • Doğrulamada CISNE bu stabil popülasyonda MASCC'den daha iyi ayırt etti (AUC 0,868'e karşı 0,721).
  • Orta skor (1–2) bile yaklaşık %6 ciddi komplikasyon riski taşır.
  • Monosit sayısı lökosit formülünden gelir ve sıklıkla gözden kaçar.

Sık sorulan sorular

Hangi CISNE skoru yüksek risktir?

3 ve üzeri puan. Bu hastaların %32,5–36'sında ciddi komplikasyon gelişti.

CISNE kimler içindir?

Standart kemoterapi alan ve febril nötropenisi klinik olarak stabil görünen solid tümörlü erişkinler için.

CISNE MASCC'den daha mı iyi?

Geliştirildiği stabil solid tümör popülasyonunda daha iyi ayırt etti. Hematolojik hastalar için geçerli değildir.

Kanıt ve kılavuzlar

  1. Birincil kaynak: Carmona-Bayonas A, Jiménez-Fonseca P, Virizuela Echaburu J, et al. Prediction of serious complications in patients with seemingly stable febrile neutropenia: validation of the Clinical Index of Stable Febrile Neutropenia in a prospective cohort of patients from the FINITE study. J Clin Oncol 2015;33(5):465-471.
  2. Klastersky J et al. The MASCC risk index. J Clin Oncol 2000;18(16):3038-3051 (comparator; CISNE AUC 0.868 vs MASCC 0.721 in the validation subset).

Başka bir sorun mu var?

Medelix klinik soruları güncel kılavuzlar ve çalışmalardan yanıtlar — her ifade kaynağıyla.

Medelix'e CISNE skoru hakkında sor

İlgili hesaplayıcılar

Bu hesaplayıcıyı sitenize ekleyinWeb sitenizde, intranetinizde veya ders materyalinizde ücretsiz kullanın. Aşağıdaki kodu kopyalayın.
<iframe src="https://medelix.ai/tr/embed/cisne" title="CISNE skoru – Medelix" width="100%" height="620" style="border:0;max-width:720px" loading="lazy"></iframe> <p><a href="https://medelix.ai/tr/hesaplayicilar/cisne-skoru">Medelix CISNE skoru hesaplayıcı</a></p>

Hekimler ve tıp öğrencileri içindir. Bu araçlar klinik değerlendirmeyi destekler, yerine geçmez. Sonuçları her zaman orijinal kaynak ve yerel protokollerinizle karşılaştırın.