APRI (AST/trombosit oranı indeksi)

Karaciğer fibrozu ve sirozun non-invaziv tahmini (Wai 2003)

Kaynaklar son kontrol: 2026-10-27

APRI (AST/trombosit oranı indeksi)

Karaciğer fibrozu ve sirozun non-invaziv tahmini (Wai 2003)

AST (U/L)AST normal üst sınırı (U/L)Laboratuvar raporunda yazan üst referans sınırı (çoğunlukla 35–50 U/L).Trombosit sayısı (×10⁹/L)

Sonuç için tüm alanları doldur.

Kronik hepatit C'li 270 hastada geliştirilmiştir; diğer karaciğer hastalıklarında doğruluğu daha düşüktür ve hastaların yaklaşık yarısı eşikler arasında kalır. Akut hepatit, hemoliz, kas hasarı ve portal hipertansiyon dışı trombositopeni nedenleri sonucu bozar.

Kaynak: Wai CT, Greenson JK, Fontana RJ et al. A simple noninvasive index can predict both significant fibrosis and cirrhosis in patients with chronic hepatitis C. Hepatology 2003;38(2):518-526.Aç

Yorumlama

≤ 0,5 — anlamlı fibroz olası değil	Wai 2003: anlamlı fibroz için alt eşikte veya altında (0,5) ve siroz dışlama eşiğinin (1,0) altında.
> 0,5–1,0 — fibroz için belirsiz	Wai'nin anlamlı fibroz için iki eşiği arasında; siroz dışlama eşiğinde (1,0) veya altında.
> 1,0–1,5 — belirsiz	Wai 2003'e göre hem anlamlı fibroz (0,5–1,5) hem siroz (1,0–2,0) için belirsiz.
> 1,5–2,0 — anlamlı fibroz olası	Wai'nin anlamlı fibroz için doğrulama eşiğinin (> 1,5) üzerinde; siroz için belirsiz.
> 2,0 — siroz olası	Wai'nin siroz için doğrulama eşiğinin (> 2,0) üzerinde.

APRI (AST/trombosit oranı indeksi) nedir?

AST/trombosit oranı indeksi (APRI), karaciğer fibrozunu tahmin etmek için iki rutin kan testini birleştirir. Wai ve arkadaşları indeksi 2003'te Michigan Üniversitesi'nde karaciğer biyopsisi yapılmış kronik hepatit C'li 270 hastada geliştirdi ve anlamlı fibroz (0,5 ve 1,5) ile siroz (1,0 ve 2,0) için birer eşik çifti tanımladı.

Ne zaman kullanılır?

Kronik hepatit C veya B'de ilk non-invaziv fibroz değerlendirmesi
Elastografinin mevcut olmadığı ortamlar
Basamaklı değerlendirmede FIB-4 veya elastografi ile birlikte

Ne zaman kullanılmaz?

Fibroz olmadan APRI'yi yükselten akut hepatit veya yakın zamanda AST alevlenmesi
Karaciğer hastalığı dışı nedenlere bağlı trombositopeni (örn. İTP, kemoterapi)
MASLD'de fibroz evrelemesinde tek test olarak — EASL önce FIB-4, ardından elastografiyi tercih eder

Nasıl hesaplanır?

APRI = (AST / AST normal üst sınırı) / trombosit (×10⁹/L) × 100

Klinik ipuçları ve sınırlamalar

Kronik hepatit C'li 270 hastada geliştirilmiştir; diğer karaciğer hastalıklarında doğruluğu daha düşüktür ve hastaların yaklaşık yarısı eşikler arasında kalır. Akut hepatit, hemoliz, kas hasarı ve portal hipertansiyon dışı trombositopeni nedenleri sonucu bozar.
Raporu veren laboratuvarın AST normal üst sınırı formülün parçasıdır — farklı bir referans sınırı sonucu değiştirir.
Hastaların yaklaşık yarısı eşikler arasında kalır ve ek test gerektirir.
EASL 2021, sirozu doğrulama veya dışlamada APRI'yi FIB-4 ve elastografiden daha az doğru kabul eder.
Hemoliz ve kas hasarı AST'yi, dolayısıyla APRI'yi yükseltir.

Sık sorulan sorular

Hangi APRI değeri sirozu düşündürür?

Wai 2003'te APRI > 2,0 sirozu doğruladı, ≤ 1,0 olasılığını düşürdü; aradaki değerler belirsizdir.

APRI mi FIB-4 mü?

FIB-4 ek olarak yaş ve ALT'yi içerir ve genellikle daha iyi performans gösterir; ikisi de birinci basamak serum testleridir ve EASL MASLD'de giriş noktası olarak FIB-4'ü önerir.

AST için hangi normal üst sınırı kullanmalıyım?

Laboratuvarının bildirdiği üst referans sınırını; genellikle 35 ile 50 U/L arasındadır.

Kanıt ve kılavuzlar

Başka bir sorun mu var?

Medelix klinik soruları güncel kılavuzlar ve çalışmalardan yanıtlar — her ifade kaynağıyla.

İlgili hesaplayıcılar

Bu hesaplayıcıyı sitenize ekleyinWeb sitenizde, intranetinizde veya ders materyalinizde ücretsiz kullanın. Aşağıdaki kodu kopyalayın.

<iframe src="https://medelix.ai/tr/embed/apri" title="APRI (AST/trombosit oranı indeksi) – Medelix" width="100%" height="620" style="border:0;max-width:720px" loading="lazy"></iframe>
<p><a href="https://medelix.ai/tr/hesaplayicilar/apri-skoru-karaciger-fibrozu">Medelix APRI (AST/trombosit oranı indeksi) hesaplayıcı</a></p>

Hekimler ve tıp öğrencileri içindir. Bu araçlar klinik değerlendirmeyi destekler, yerine geçmez. Sonuçları her zaman orijinal kaynak ve yerel protokollerinizle karşılaştırın.