MedeliX
Sormaya başla

FIB-4 indeksi

Rutin kan testleriyle ileri karaciğer fibrozisini dışlama (MASLD, viral hepatit)

Kaynaklar son kontrol: 2026-10-13

FIB-4 indeksi

Rutin kan testleriyle ileri karaciğer fibrozisini dışlama (MASLD, viral hepatit)

Sonuç için tüm alanları doldur.

1,3 / 2,67 sınırları MASLD çalışmalarından gelir; Sterling'in orijinal HIV/HCV sınırları 1,45 / 3,25'tir. 35 yaş altında güvenilir değildir; akut hepatit veya alkole bağlı transaminaz artışı sonucu bozar.

Kaynak: Sterling RK et al. Development of a simple noninvasive index to predict significant fibrosis in patients with HIV/HCV coinfection. Hepatology 2006;43(6):1317-1325.Aç

Yorumlama

< 1,3 – düşük riskİleri fibrozis olası değil; EASL–EASD–EASO 2024, risk faktörleri sürüyorsa 1–3 yılda bir tekrar öngörür.
1,3–1,99 – belirsiz (> 65 yaşta düşük)65 yaş altında belirsiz – EASL–EASD–EASO 2024 sonraki adım olarak elastografi (ör. VCTE) veya 1 yıllık risk faktörü yönetimi sonrası tekrarı belirtir. 65 yaş üstünde alt sınır 2,0'dır; bu aralık düşük risk sayılır.
2,0–2,66 – belirsizHer yaşta belirsiz; EASL–EASD–EASO 2024 karaciğer elastografisi gibi ikinci basamak bir test öngörür.
≥ 2,67 – yüksek riskİleri fibrozis olası; EASL–EASD–EASO 2024 bu grup için hepatoloji değerlendirmesi / elastografi öngörür.

FIB-4 indeksi nedir?

FIB-4, ileri karaciğer fibrozisi olasılığını tahmin etmek için yaş, AST, ALT ve trombosit sayısını birleştirir. Sterling ve ark. 2006'da HIV/HCV koenfeksiyonlu hastalarda geliştirmiştir; bugün metabolik disfonksiyonla ilişkili steatotik karaciğer hastalığında (MASLD) önerilen ilk basamak non-invaziv testtir.

Ne zaman kullanılır?

  • Tip 2 diyabet, metabolik risk faktörlü obezite veya sürekli yüksek transaminazları olan erişkinler
  • Birinci basamakta MASLD şüphesinde sevk öncesi triyaj
  • Elastografinin olmadığı kronik viral hepatit

Ne zaman kullanılmaz?

  • 35 yaş altı
  • Akut hepatit veya yakın zamanda yoğun alkol alımı
  • Portal hipertansiyon dışı nedenlere bağlı trombositopeni

Nasıl hesaplanır?

FIB-4 = (yaş × AST) ÷ (trombosit × √ALT); yaş yıl, AST ve ALT U/L, trombosit 10⁹/L.

Klinik ipuçları ve sınırlamalar

  • 1,3 / 2,67 sınırları MASLD çalışmalarından gelir; Sterling'in orijinal HIV/HCV sınırları 1,45 / 3,25'tir. 35 yaş altında güvenilir değildir; akut hepatit veya alkole bağlı transaminaz artışı sonucu bozar.
  • EASL–EASD–EASO 2024: FIB-4 < 1,3 düşük, > 2,67 yüksek risk; 65 yaş üstünde alt sınır 2,0'dır.
  • Belirsiz aralık için EASL–EASD–EASO 2024 ikinci bir test, genellikle titreşim kontrollü geçici elastografi öngörür.
  • İleri fibrozisi olanların yaklaşık %10'u düşük FIB-4 ile atlanır.
  • Popülasyona uygun sınırları kullanın: 1,45 / 3,25 orijinal HIV/HCV sınırlarıdır.

Sık sorulan sorular

Normal FIB-4 değeri nedir?

1,3'ün altı ileri fibrozisi olası kılmaz (65 yaş üstünde 2,0'ın altı). 2,67 ve üzeri ileri fibrozisi düşündürür.

65 yaş üstünde neden farklı bir sınır var?

Yaş formülde yer aldığından yaşlılarda fibrozis artmadan skor yükselir; EASL yanlış pozitifleri azaltmak için 65 yaş üstünde alt sınırı 2,0 alır.

Belirsiz FIB-4 sonrasında ne gelir?

EASL–EASD–EASO 2024, karaciğer elastografisi gibi ikinci basamak bir test veya bir yıl yoğunlaştırılmış risk faktörü yönetimi ve ardından FIB-4 tekrarı öngörür.

Kanıt ve kılavuzlar

  1. Birincil kaynak: Sterling RK et al. Development of a simple noninvasive index to predict significant fibrosis in patients with HIV/HCV coinfection. Hepatology 2006;43(6):1317-1325.
  2. EASL–EASD–EASO Clinical Practice Guidelines on the management of MASLD. J Hepatol 2024;81:492-542 (co-published Obes Facts 2024;17:374-444) — cut-offs 1.3 / 2.67, lower cut-off 2.0 above 65 years.

Başka bir sorun mu var?

Medelix klinik soruları güncel kılavuzlar ve çalışmalardan yanıtlar — her ifade kaynağıyla.

Medelix'e FIB-4 indeksi hakkında sor

İlgili hesaplayıcılar

Bu hesaplayıcıyı sitenize ekleyinWeb sitenizde, intranetinizde veya ders materyalinizde ücretsiz kullanın. Aşağıdaki kodu kopyalayın.
<iframe src="https://medelix.ai/tr/embed/fib-4" title="FIB-4 indeksi – Medelix" width="100%" height="620" style="border:0;max-width:720px" loading="lazy"></iframe> <p><a href="https://medelix.ai/tr/hesaplayicilar/fib-4-indeksi">Medelix FIB-4 indeksi hesaplayıcı</a></p>

Hekimler ve tıp öğrencileri içindir. Bu araçlar klinik değerlendirmeyi destekler, yerine geçmez. Sonuçları her zaman orijinal kaynak ve yerel protokollerinizle karşılaştırın.