Meflochina

Lariam · Codice ATC P01BC02

Noto anche come: Mefloquin, Mefloquine, Meflokin, Méfloquine, Mefloquina

Scheda
Principio attivo
Meflochina (INN: mefloquine)
Codice ATC
P01BC02
Autorizzazione
autorizzazione nazionale; nessuna autorizzazione centralizzata nell'UE
Informazioni aggiornate al
2026-10-29

In sintesi

La meflochina è un antimalarico. Secondo la scheda tecnica statunitense (FDA), è utilizzata per il trattamento della malaria acuta da lieve a moderata da P. falciparum o P. vivax sensibili e per la prevenzione della malaria da P. falciparum e P. vivax.

A cosa serve

  • Malaria acuta da lieve a moderata causata da P. falciparum sensibile alla meflochina (sensibile o resistente alla clorochina) o da P. vivax; nel P. vivax è necessario un successivo trattamento con una 8-aminochinolina (ad es. primachina) per prevenire le recidive
  • Profilassi della malaria da P. falciparum e P. vivax, incluso P. falciparum resistente alla clorochina
  • La malaria grave deve essere trattata inizialmente con un antimalarico per via endovenosa

Posologia

  • Trattamento, adulti: cinque compresse (1.250 mg) in dose orale singola, non a stomaco vuoto, con almeno 8 oz (240 mL) d'acqua; in assenza di miglioramento entro 48-72 ore, usare un'alternativa
  • Profilassi, adulti: una compressa da 250 mg una volta alla settimana sempre nello stesso giorno, preferibilmente dopo il pasto principale; iniziare 1 settimana prima dell'arrivo e proseguire per 4 settimane dopo aver lasciato l'area endemica
  • Trattamento, bambini: 20-25 mg/kg; la suddivisione in 2 dosi a distanza di 6-8 ore può ridurre gli effetti avversi; profilassi circa 5 mg/kg una volta alla settimana – vedi testo completo
  • Compromissione epatica: l'eliminazione può essere prolungata, con un rischio maggiore di reazioni avverse

Controindicazioni

  • Ipersensibilità alla meflochina o a composti correlati (ad es. chinino, chinidina) o a uno qualsiasi degli eccipienti
  • Per la profilassi: depressione in atto o recente, disturbo d'ansia generalizzato, psicosi, schizofrenia o altri disturbi psichiatrici maggiori, oppure anamnesi di convulsioni

Avvertenze importanti

  • Reazioni neuropsichiatriche: ansia, paranoia, depressione, allucinazioni, comportamento psicotico, ideazione suicidaria; possono persistere per mesi o anni dopo la sospensione
  • Reazioni neurologiche: capogiri o vertigini, tinnito e perdita dell'equilibrio, in alcuni casi permanenti; se compaiono, sospendere la profilassi; cautela nella guida e in attività simili
  • Prolungamento dell'intervallo QTc potenzialmente fatale con alofantrina o ketoconazolo (non entro 15 settimane dall'ultima dose di meflochina); alterazioni dell'ECG con chinino o chinidina
  • Uso a lungo termine: controlli periodici della funzionalità epatica ed esami neuropsichiatrici e oculistici

Effetti collaterali

  • Profilassi: il vomito (3%) è stato il più frequente; capogiri, sincope, extrasistoli
  • Trattamento: capogiri, mialgia, nausea, febbre, cefalea, vomito, brividi, diarrea, eruzione cutanea, dolore addominale, affaticamento, perdita dell'appetito, tinnito
  • Gravi: reazioni psichiatriche, convulsioni, encefalopatia, arresto cardiopolmonare (con propranololo)

Interazioni

  • Alofantrina, ketoconazolo: associazione controindicata a causa del prolungamento del QTc
  • Altri farmaci che influenzano la conduzione cardiaca (antiaritmici, beta-bloccanti, calcioantagonisti, antistaminici, antidepressivi triciclici, fenotiazine) possono contribuire al prolungamento del QTc
  • Anticonvulsivanti (acido valproico, carbamazepina, fenobarbital, fenitoina): ridotto controllo delle crisi – monitorare i livelli
  • Vaccino orale vivo contro il tifo: completare la vaccinazione almeno 3 giorni prima della prima dose; la rifampicina riduce i livelli di meflochina

Gravidanza e allattamento

  • Gli studi pubblicati non mostrano un aumento del rischio di difetti congeniti o di esiti avversi della gravidanza; usare in gravidanza solo se chiaramente necessario

Riassunto delle informazioni ufficiali sul prodotto preparato con l'IA (2026-10-29); tutti i numeri sono stati controllati sul testo originale.

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Per i pazienti

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Italia

  • LariamCheplapharm Arzneimittel Gmbh · 1 voce di registro

Fonte: EMA – Article 57 product data (EU/EEA), aggiornato al 2026-10-29

Austria

  • LariamCheplapharm Arzneimittel Gmbh · 1 voce di registro

Fonte: EMA – Article 57 product data (EU/EEA), aggiornato al 2026-10-29

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EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29

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Fonti

  1. U.S. Food and Drug Administration. Mefloquine Hydrochloride (Teva Pharmaceuticals USA, Inc.) – Prescribing Information, 2025-09-26. DailyMed (NLM), 2026-10-29. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=09716a24-d7da-42b2-af29-c03a1b6670bd
  2. EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
  3. EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database

Redazione: redazione Medelix · ultimo aggiornamento 2026-10-29 · Come nascono queste pagine · Segnala un errore

Fonte: U.S. Food and Drug Administration (FDA), scheda tecnica (prescribing information), tramite DailyMed (NLM); di pubblico dominio. Non è pubblicità né una raccomandazione terapeutica. Per domande sulla tua terapia, chiedi al tuo medico o farmacista.