Entacapone
Comtan, Comtess, Entacapone Orion · Codice ATC N04BX02
Noto anche come: Entacapon, Entakapon, Entacapona
- Scheda
- Principio attivo
- Entacapone
- Codice ATC
- N04BX02
- Autorizzazione
- autorizzazione centralizzata in tutta l'UE (EMA)
- Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio
- Orion Corporation
- Informazioni aggiornate al
- 2026-10-28
In sintesi
L'entacapone (Comtan, Comtess, Entacapone Orion) è un inibitore delle COMT che prolunga l'effetto della levodopa ed è usato come terapia aggiuntiva nella malattia di Parkinson con fluttuazioni di fine dose.
A cosa serve
- In aggiunta alla terapia standard con levodopa/benserazide o levodopa/carbidopa negli adulti con malattia di Parkinson e fluttuazioni motorie di fine dose non stabilizzabili con tali associazioni.
Posologia
- Una compressa da 200 mg con ogni dose di levodopa/inibitore della dopa decarbossilasi; massimo 200 mg dieci volte al giorno, cioè 2.000 mg di entacapone.
- Poiché l'entacapone potenzia la levodopa, la dose giornaliera di levodopa spesso deve essere ridotta di circa il 10–30% nei primi giorni o settimane; i pazienti in terapia con levodopa/benserazide possono richiedere una riduzione maggiore.
- Insufficienza renale: nessun aggiustamento; nei pazienti in dialisi può essere considerato un intervallo posologico più lungo. Anziani: nessun aggiustamento.
- In caso di sospensione, adeguare l'altra terapia antiparkinsoniana, in particolare la levodopa; sospendere gradualmente.
Controindicazioni
- Ipersensibilità al principio attivo o a uno qualsiasi degli eccipienti (per Comtess ed Entacapone Orion anche ad arachidi o soia).
- Compromissione epatica; feocromocitoma.
- Uso concomitante di inibitori MAO non selettivi (ad es. fenelzina, tranilcipromina) oppure di un inibitore selettivo delle MAO-A insieme a un inibitore selettivo delle MAO-B.
- Anamnesi di sindrome neurolettica maligna e/o rabdomiolisi non traumatica.
Avvertenze importanti
- Sindrome neurolettica maligna, soprattutto dopo riduzione o sospensione brusca – sospendere gradualmente la terapia dopaminergica.
- Cautela nella cardiopatia ischemica e con medicinali metabolizzati dalle COMT.
- Sonnolenza ed episodi di sonno improvviso con levodopa; cautela nella guida di veicoli.
- Una diarrea prolungata o persistente può indicare una colite; monitorare il peso.
- Monitorare regolarmente la comparsa di disturbi del controllo degli impulsi (ad es. gioco d'azzardo patologico, ipersessualità, shopping compulsivo, alimentazione incontrollata).
Effetti collaterali
- Più frequenti che con placebo: discinesie (27%), nausea (11%), diarrea (8%), dolore addominale (7%) e secchezza della bocca (4,2%).
- Le reazioni dopaminergiche si manifestano soprattutto all'inizio del trattamento e diminuiscono con la riduzione della levodopa.
- Colorazione bruno-rossastra delle urine (innocua).
Interazioni
- Cautela con i substrati delle COMT (ad es. adrenalina, noradrenalina, dopamina, dobutamina, isoprenalina, alfa-metildopa, apomorfina) e con antidepressivi triciclici e inibitori della ricaptazione della noradrenalina.
- Può essere usato con la selegilina, ma la dose giornaliera di selegilina non deve superare 10 mg.
- L'entacapone può formare chelati con il ferro nel tratto gastrointestinale; per la distanza tra le assunzioni vedi testo completo.
Gravidanza e allattamento
- Non deve essere usato in gravidanza; le donne non devono allattare durante il trattamento.
Riassunto delle informazioni ufficiali sul prodotto preparato con l'IA (2026-10-29); tutti i numeri sono stati controllati sul testo originale.
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Per i pazienti
Foglio illustrativo, testo integrale
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Autorizzazione e nomi commerciali per Paese
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UE – autorizzazione centralizzata (tutti gli Stati membri)
- ComtanOrion Corporation · EMEA/H/C/000171
- ComtessOrion Corporation · EMEA/H/C/000170
- Entacapone OrionOrion Corporation · EMEA/H/C/002440
- Entacapone Teva · genericoTeva Pharma B.V. · EMEA/H/C/002075
Fonte: Agenzia europea per i medicinali (EMA), informazioni sul prodotto
Germania
- Entacapon HecHec Pharm Gmbh · 1 voce di registro
Fonte: EMA – Article 57 product data (EU/EEA), aggiornato al 2026-10-29
Nomi commerciali in altri 14 Paesi europei
- Cipro
- Encapia
- Croazia
- Entakapon Hec
- Danimarca
- Entacapone Viatris
- Finlandia
- Entacapone Orion Pharma
- Francia
- Entacapone Arrow, Entacapone Viatris
- Islanda
- Comtan, Comtess, Entacapone Orion, Entacapone Teva
- Liechtenstein
- Comtan, Comtess, Entacapone Orion, Entacapone Teva
- Lituania
- Medapia
- Malta
- Medapia
- Norvegia
- Comtan, Comtess, Entacapone Orion, Entacapone Teva
- Paesi Bassi
- Encapia, Entacapone Unichem, Entacapone Viatris
- Portogallo
- Entacapona Aurobindo, Medapia
- Spagna
- Entacapona Viatris, Medapia
- Svezia
- Entacapone Viatris
EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29
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Fonti
- European Medicines Agency. Comtan – EPAR, Product Information. 2026-10-28. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/comtan-epar-product-information_en.pdf
- European Medicines Agency. Comtess – EPAR, Product Information. 2026-10-28. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/comtess-epar-product-information_en.pdf
- European Medicines Agency. Entacapone Orion – EPAR, Product Information. 2026-10-28. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/entacapone-orion-epar-product-information_en.pdf
- EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
Redazione: redazione Medelix · ultimo aggiornamento 2026-10-28 · Come nascono queste pagine · Segnala un errore
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