Andexanet alfa
Ondexxya · Codice ATC V03AB
Noto anche come: Andeksanet alfa
- Scheda
- Principio attivo
- Andexanet alfa
- Codice ATC
- V03AB
- Autorizzazione
- autorizzazione centralizzata in tutta l'UE (EMA)
- Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio
- AstraZeneca AB
- Informazioni aggiornate al
- 2026-10-28
In sintesi
Andexanet alfa è un antidoto ricombinante degli inibitori diretti del fattore Xa. È utilizzato per neutralizzare apixaban o rivaroxaban in caso di sanguinamento potenzialmente letale o non controllato.
A cosa serve
- Adulti trattati con un inibitore diretto del fattore Xa (apixaban o rivaroxaban) quando è necessaria la neutralizzazione dell'anticoagulazione a causa di sanguinamento potenzialmente letale o non controllato (Ondexxya).
Posologia
- Solo per uso ospedaliero. Bolo endovenoso a circa 30 mg/min, seguito da un'infusione continua per 120 minuti.
- Dose bassa: bolo di 400 mg in 15 minuti, poi 4 mg/min per 120 minuti (480 mg). Dose alta: bolo di 800 mg in 30 minuti, poi 8 mg/min per 120 minuti (960 mg).
- Apixaban: ultima dose ≤ 5 mg - dose bassa; > 5 mg assunti < 8 ore prima - dose alta; ≥ 8 ore - dose bassa.
- Rivaroxaban: ultima dose ≤ 10 mg - dose bassa; > 10 mg assunti < 8 ore prima - dose alta; ≥ 8 ore - dose bassa.
- Se il dosaggio o il momento dell'ultima dose non sono noti, non è disponibile alcuna raccomandazione posologica. Dopo l'arresto del sanguinamento si deve considerare la ripresa dell'anticoagulazione.
Controindicazioni
- Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli altri componenti.
- Reazione allergica nota alle proteine di criceto.
Avvertenze importanti
- Non è stato dimostrato un beneficio clinico su morbilità o mortalità; non adatto al pretrattamento per interventi chirurgici urgenti; l'uso per neutralizzare edoxaban o enoxaparina non è raccomandato per mancanza di dati.
- Monitorare mediante parametri clinici (emostasi, risanguinamento, eventi tromboembolici), non con l'attività anti-FXa, poiché i test commerciali forniscono valori erroneamente elevati.
- Eventi tromboembolici: rischio di trombosi più alto con la dose alta e nei pazienti in terapia con rivaroxaban.
- È stata segnalata mancata risposta all'eparina quando usato prima o durante procedure che richiedono eparinizzazione.
Effetti collaterali
- Volontari sani: per lo più reazioni correlate all'infusione lievi o moderate (vampate, sensazione di caldo, tosse, disgeusia, dispnea).
- Pazienti con sanguinamento maggiore: più frequentemente piressia (8,8%), ictus ischemico (6,7%) e infarto miocardico (4,6%).
- Non comuni: attacco ischemico transitorio, arresto cardiaco. Vedi testo completo per ulteriori informazioni.
Interazioni
- Andexanet alfa può neutralizzare l'effetto anticoagulante dell'eparina; il suo uso come antidoto dell'eparina o dell'eparina a basso peso molecolare non è stato valutato e non è raccomandato.
Gravidanza e allattamento
- Nessun dato nelle donne in gravidanza; non raccomandato durante la gravidanza o nelle donne in età fertile che non usano misure contraccettive.
- L'allattamento deve essere interrotto durante il trattamento.
Riassunto delle informazioni ufficiali sul prodotto preparato con l'IA (2026-10-29); tutti i numeri sono stati controllati sul testo originale.
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Per i pazienti
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Autorizzazione e nomi commerciali per Paese
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UE – autorizzazione centralizzata (tutti gli Stati membri)
- OndexxyaAstraZeneca AB · EMEA/H/C/004108
Fonte: Agenzia europea per i medicinali (EMA), informazioni sul prodotto
Nomi commerciali in altri 3 Paesi europei
- Islanda
- Ondexxya
- Liechtenstein
- Ondexxya
- Norvegia
- Ondexxya
EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29
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Fonti
- European Medicines Agency. Ondexxya – EPAR, Product Information. 2026-10-28. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/ondexxya-epar-product-information_en.pdf
Redazione: redazione Medelix · ultimo aggiornamento 2026-10-28 · Come nascono queste pagine · Segnala un errore
Fonte: Agenzia europea per i medicinali (EMA), informazioni sul prodotto. Non è pubblicità né una raccomandazione terapeutica. Per domande sulla tua terapia, chiedi al tuo medico o farmacista.