Aliskiren

Rasilez · Codice ATC C09XA02

Noto anche come: Aliskirène, Aliskireno

Scheda
Principio attivo
Aliskiren
Codice ATC
C09XA02
Autorizzazione
autorizzazione centralizzata in tutta l'UE (EMA)
Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio
Lxo Ireland Designated Activity Company
Informazioni aggiornate al
2026-10-28

In sintesi

Aliskiren (Rasilez) è un inibitore diretto della renina che blocca il sistema renina-angiotensina-aldosterone (SRAA) ed è utilizzato per il trattamento dell'ipertensione arteriosa.

A cosa serve

  • Ipertensione essenziale negli adulti.

Posologia

  • Dose raccomandata 150 mg una volta al giorno; se la pressione arteriosa non è adeguatamente controllata, può essere aumentata a 300 mg una volta al giorno.
  • L'effetto antipertensivo è sostanzialmente presente (85-90%) entro due settimane.
  • Pazienti anziani di età pari o superiore a 65 anni: dose iniziale 150 mg.
  • Compromissione renale da lieve a moderata e compromissione epatica di qualsiasi grado: nessun aggiustamento della dose iniziale; non raccomandato nella compromissione renale severa (eGFR < 30 ml/min/1,73 m2).
  • Assunto una volta al giorno, sempre con o sempre senza cibo, preferibilmente alla stessa ora; compresse deglutite intere con acqua. Vanno evitati succhi di frutta e bevande contenenti estratti vegetali (incluse tisane).
  • Non deve essere usato nei bambini da 2 a meno di 6 anni; non raccomandato da 6 a 17 anni.

Controindicazioni

  • Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
  • Anamnesi di angioedema con aliskiren; angioedema ereditario o idiopatico.
  • Secondo e terzo trimestre di gravidanza.
  • Uso concomitante con ciclosporina, itraconazolo e altri potenti inibitori della P-gp (ad es. chinidina).
  • Associazione con ACE-inibitori o antagonisti del recettore dell'angiotensina II in pazienti con diabete mellito o compromissione renale (eGFR < 60 ml/min/1,73 m2).
  • Bambini dalla nascita a meno di 2 anni.

Avvertenze importanti

  • La terapia deve essere interrotta in caso di diarrea severa e persistente.
  • Il duplice blocco del SRAA con ACE-inibitori o antagonisti del recettore dell'angiotensina II non è raccomandato (ipotensione, sincope, ictus, iperkaliemia, riduzione della funzionalità renale inclusa insufficienza renale acuta); se assolutamente necessario, solo sotto supervisione specialistica con stretto monitoraggio.
  • Può verificarsi ipotensione sintomatica in caso di deplezione di volume o di sali (ad es. diuretici ad alte dosi); la deplezione va corretta prima.
  • Cautela nell'insufficienza cardiaca congestizia grave (classe NYHA III-IV) e nell'insufficienza cardiaca trattata con furosemide o torasemide.

Effetti collaterali

  • La reazione avversa più comune è la diarrea.
  • Comuni: capogiro, artralgia, iperkaliemia.
  • Non comuni: ipotensione, tosse, edema periferico, insufficienza renale acuta, reazioni avverse cutanee severe (incluse sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica).
  • Rare ma gravi: reazioni anafilattiche e angioedema.

Interazioni

  • Ciclosporina e itraconazolo aumentano fortemente l'esposizione ad aliskiren (AUC di circa 5 volte e 6,5 volte) - controindicati.
  • Il succo di pompelmo ha ridotto l'AUC di aliskiren del 61% (150 mg) e del 38% (300 mg); i succhi di frutta non sono raccomandati.
  • Il duplice blocco del SRAA con ACE-inibitori o antagonisti del recettore dell'angiotensina II aumenta la frequenza degli eventi avversi.

Gravidanza e allattamento

  • Non deve essere usato nel primo trimestre o nelle donne che pianificano una gravidanza ed è controindicato nel secondo e terzo trimestre; sospendere se viene accertata una gravidanza.
  • Non deve essere usato durante l'allattamento.

Riassunto delle informazioni ufficiali sul prodotto preparato con l'IA (2026-10-29); tutti i numeri sono stati controllati sul testo originale.

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Fonti

  1. European Medicines Agency. Rasilez – EPAR, Product Information. 2026-10-28. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/rasilez-epar-product-information_en.pdf

Redazione: redazione Medelix · ultimo aggiornamento 2026-10-28 · Come nascono queste pagine · Segnala un errore

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