Rapporto albumina/creatinina urinaria (ACR) mg/g → mg/mmol

Conversione del rapporto albumina/creatinina urinaria (ACR) da mg/g a mg/mmol

Fonti verificate il: 2026-11-03

Rapporto albumina/creatinina urinaria (ACR) mg/g → mg/mmol

Conversione del rapporto albumina/creatinina urinaria (ACR) da mg/g a mg/mmol

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Converte solo le unità di misura; gli intervalli di riferimento dipendono dal laboratorio, dal metodo e dal paziente.

Fonte: KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int 2024;105(4S):S117–S314 — albuminuria categories given in mg/g and mg/mmol.Apri

Che cos'è Rapporto albumina/creatinina urinaria (ACR) mg/g → mg/mmol?

Il rapporto albumina/creatinina urinaria (ACR) è di solito refertato in mg/g negli USA, in Turchia e da molti laboratori in Germania e Austria, e in mg/mmol nel Regno Unito e in molti altri laboratori che usano il SI. La conversione modifica solo il denominatore creatinina da grammi a millimoli: con una massa molare della creatinina di 113,12 g/mol, 1 g di creatinina corrisponde a 8,84 mmol, per cui mg/mmol = mg/g ÷ 8,84.

Quando usarlo

  • Collocare un risultato in mg/g nelle categorie di albuminuria espresse in mg/mmol
  • Leggere studi e linee guida britannici o basati sul SI partendo da un risultato in mg/g
  • Confrontare valori seriati di ACR dopo un cambio di laboratorio
  • Inserire un valore in uno strumento di stima del rischio che richiede mg/mmol

Quando non usarlo

  • Rapporto proteine/creatinina (PCR) — si converte con lo stesso fattore ma misura le proteine totali, per cui ACR e PCR non sono intercambiabili
  • Concentrazione urinaria di albumina da sola (mg/L), priva del denominatore creatinina
  • Escrezione di albumina nelle 24 ore in mg/die, una grandezza diversa

Come si calcola

ACR (mg/mmol) = ACR (mg/g) ÷ 8,84

Consigli pratici e limiti

  • Converte solo le unità di misura; gli intervalli di riferimento dipendono dal laboratorio, dal metodo e dal paziente.
  • mg/mmol = mg/g ÷ 8,84; cambia solo l'unità della creatinina, l'albumina resta in mg.
  • KDIGO e altre linee guida riportano le categorie di albuminuria sia in mg/g sia in mg/mmol; leggere la colonna corrispondente al referto invece di convertire le soglie a memoria.
  • Un singolo ACR elevato può essere transitorio (esercizio fisico, febbre, infezione delle vie urinarie, mestruazioni, iperglicemia marcata); le linee guida richiedono la conferma su campioni ripetuti.
  • È preferibile un campione estemporaneo delle prime urine del mattino. Il rapporto presuppone un'escrezione media di creatinina, quindi sovrastima l'escrezione di albumina quando la massa muscolare è ridotta e la sottostima quando è elevata.

Domande frequenti

Come si converte l'ACR da mg/g a mg/mmol?

Dividere per 8,84. Esempio: 70 mg/g ÷ 8,84 = 7,9 mg/mmol; 450 mg/g ÷ 8,84 = 50,9 mg/mmol.

Da dove deriva il fattore 8,84?

La creatinina ha una massa molare di 113,12 g/mol, quindi 1 g di creatinina corrisponde a 1000 ÷ 113,12 = 8,84 mmol. Dividendo per 8,84 si esprime la stessa quantità di albumina per millimole anziché per grammo di creatinina.

Un ACR su campione estemporaneo vale quanto la raccolta delle urine delle 24 ore?

Per lo screening e il follow-up le linee guida accettano in genere un ACR su campione estemporaneo, idealmente delle prime urine del mattino, perché è più semplice ed evita errori di raccolta. Una raccolta temporizzata può essere comunque preferita quando la massa muscolare è molto atipica o conta un'escrezione precisa.

Evidenze e linee guida

  1. Fonte primaria: KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int 2024;105(4S):S117–S314 — albuminuria categories given in mg/g and mg/mmol.
  2. PubChem compound summary: creatinine (CID 588), molecular weight 113.12 g/mol.

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