PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9)

Gravità della depressione nelle ultime 2 settimane

NVL Unipolare Depression 2022

Fonti verificate il: 2026-10-13

PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9)

Gravità della depressione nelle ultime 2 settimane

1. Scarso interesse o piacere nel fare le cose

2. Sentirsi giù, depresso/a o disperato/a

3. Difficoltà ad addormentarsi o a mantenere il sonno, o dormire troppo

4. Sentirsi stanco/a o avere poca energia

5. Scarso appetito o mangiare troppo

6. Sentirsi in colpa o di essere un fallimento o di aver deluso sé stesso/a o la propria famiglia

7. Difficoltà a concentrarsi, per esempio nel leggere il giornale o guardare la televisione

8. Muoversi o parlare così lentamente che gli altri potrebbero averlo notato — o, al contrario, essere così irrequieto/a da muoversi molto più del solito

9. Pensare che sarebbe meglio essere morto/a o di farsi del male in qualche modo

Compila tutti i campi per vedere il risultato.

L'item 9 (pensieri che sarebbe meglio essere morti o di farsi del male) è un item di sicurezza: qualsiasi risposta diversa da “Mai” indica pensieri di morte o di autolesionismo, indipendentemente dal punteggio totale, ed è un'indicazione a una valutazione clinica diretta del rischio suicidario nello stesso giorno. Il PHQ-9 è una misura di screening e di gravità, non una diagnosi.

Fonte: Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med 2001;16(9):606-613.Apri

Interpretazione

0–4 — minima	Sintomi depressivi assenti o minimi. L'item 9 va interpretato separatamente, indipendentemente dal totale.
5–9 — lieve	Sintomi sottosoglia o lievi.
10–14 — moderata	≥ 10 ha identificato la depressione maggiore con sensibilità dell'88 % e specificità dell'88 % nello studio di derivazione. Il punteggio è uno screening; la diagnosi si basa su un colloquio clinico.
15–19 — moderatamente grave	Probabile depressione clinicamente rilevante.
20–27 — grave	Grave carico di sintomi depressivi.

Che cos'è PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9)?

Il PHQ-9 è il modulo depressione a nove item del Patient Health Questionnaire. Ogni item corrisponde a un criterio DSM di depressione maggiore e viene valutato in base alla frequenza nelle ultime due settimane (0–3). Kroenke, Spitzer e Williams lo hanno validato nel 2001 su 6000 pazienti di medicina generale e di ostetricia-ginecologia, nei quali un punteggio di 10 o più identificava la depressione maggiore con sensibilità e specificità dell'88 %.

Quando usarlo

Case-finding in medicina generale o in pazienti ospedalieri con possibile depressione
Gradazione della gravità della depressione al basale, prima del trattamento
Monitoraggio della risposta ad antidepressivi o psicoterapia nel corso delle settimane
Come secondo passo dopo un PHQ-2 positivo

Quando non usarlo

Come unica base per una diagnosi di depressione — è una misura di screening e di gravità
Come valutazione del rischio suicidario — l'item 9 segnala solo chi ne ha bisogno
In psicosi acuta, delirium o grave deterioramento cognitivo, quando l'autovalutazione non è affidabile

Come si calcola

Criterio	Punti
1. Scarso interesse o piacere nel fare le cose
Mai	0
Alcuni giorni	1
Più della metà dei giorni	2
Quasi ogni giorno	3
2. Sentirsi giù, depresso/a o disperato/a
Mai	0
Alcuni giorni	1
Più della metà dei giorni	2
Quasi ogni giorno	3
3. Difficoltà ad addormentarsi o a mantenere il sonno, o dormire troppo
Mai	0
Alcuni giorni	1
Più della metà dei giorni	2
Quasi ogni giorno	3
4. Sentirsi stanco/a o avere poca energia
Mai	0
Alcuni giorni	1
Più della metà dei giorni	2
Quasi ogni giorno	3
5. Scarso appetito o mangiare troppo
Mai	0
Alcuni giorni	1
Più della metà dei giorni	2
Quasi ogni giorno	3
6. Sentirsi in colpa o di essere un fallimento o di aver deluso sé stesso/a o la propria famiglia
Mai	0
Alcuni giorni	1
Più della metà dei giorni	2
Quasi ogni giorno	3
7. Difficoltà a concentrarsi, per esempio nel leggere il giornale o guardare la televisione
Mai	0
Alcuni giorni	1
Più della metà dei giorni	2
Quasi ogni giorno	3
8. Muoversi o parlare così lentamente che gli altri potrebbero averlo notato — o, al contrario, essere così irrequieto/a da muoversi molto più del solito
Mai	0
Alcuni giorni	1
Più della metà dei giorni	2
Quasi ogni giorno	3
9. Pensare che sarebbe meglio essere morto/a o di farsi del male in qualche modo
Mai	0
Alcuni giorni	1
Più della metà dei giorni	2
Quasi ogni giorno	3

Consigli pratici e limiti

L'item 9 (pensieri che sarebbe meglio essere morti o di farsi del male) è un item di sicurezza: qualsiasi risposta diversa da “Mai” indica pensieri di morte o di autolesionismo, indipendentemente dal punteggio totale, ed è un'indicazione a una valutazione clinica diretta del rischio suicidario nello stesso giorno. Il PHQ-9 è una misura di screening e di gravità, non una diagnosi.
L'item 9 va letto in ogni questionario, indipendentemente dal totale — un totale basso con item 9 positivo resta un'indicazione a una valutazione del rischio nello stesso giorno.
Una riduzione di ≥ 5 punti o un valore inferiore a 5 sono marcatori pratici comuni di risposta e remissione.
Gli item somatici (sonno, astenia, appetito, concentrazione) possono gonfiare il punteggio nei pazienti con malattie organiche.
La NVL Unipolare Depression riporta il PHQ-9 con le stesse fasce e precisa che è libero da licenza.

Domande frequenti

Quale punteggio PHQ-9 indica depressione?

Un punteggio di 10 o più è il cut-off abituale per una probabile depressione maggiore. I punteggi 5, 10, 15 e 20 segnano sintomi lievi, moderati, moderatamente gravi e gravi. La diagnosi richiede un colloquio clinico.

Cosa significa un item 9 positivo?

Qualsiasi risposta diversa da “mai” all'item 9 indica pensieri di morte o di autolesionismo, indipendentemente dal punteggio totale. È un'indicazione a indagare direttamente, nello stesso giorno, ideazione suicidaria, piani, intenzionalità e fattori protettivi.

Il PHQ-9 è di uso gratuito?

Sì. Gli strumenti PHQ sono stati sviluppati con un finanziamento di Pfizer e possono essere riprodotti, tradotti, mostrati e distribuiti senza autorizzazione. Sono disponibili traduzioni ufficiali, tra cui tedesco e turco.

PHQ-9 o BDI?

Il PHQ-9 è più breve, gratuito e corrisponde direttamente ai criteri DSM. Il Beck Depression Inventory è protetto da copyright e soggetto a licenza.

Evidenze e linee guida

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Medelix risponde a domande cliniche sulla base di linee guida e studi aggiornati, con la fonte di ogni affermazione.

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